Компликације хемороида: једноставна и едематозна спољна тромбоза

Термин „хемороиди“ идентификује групу васкуларних структура које припадају аналном каналу које штите мишиће аналног сфинктера током проласка фекалија и играју веома важну улогу у континенцији фекалија; када су хемороиди отечени и упаљени, они постају "патолошки" и изазивају синдром познат као болест хемороида

Уобичајено, термин „хемороиди“ се односи управо на хемороидну болест, тако да је „хемороиди“ сада синоним за „хемороидну болест“.

Компликације хемороида

Најтипичнија и најчешћа компликација хемороидне болести је тромбоза, толико да се може рећи да њена слика блиско допуњује слику хемороида.

Неправилно названа „криза“ или „напад хемороида“, може се јавити код пацијената који већ имају аналну патологију или као прва манифестација хемороида.

Треба направити разлику између саме тромбозе унутрашњих хемороида, који могу остати ограничени унутар аналног канала, и облика који се екстернализује са променљивим проширењем у тзв. има облик перианалног едема или аналног хематома.

Све ове слике могу се представити на различите начине. У овом чланку ћемо се посебно позабавити спољном хемороидном тромбозом.

ЕКСТЕРНА ХЕМОРОИДАЛНА ТРОМБОЗА

Ова компликација може настати чак и у потпуном одсуству клинички видљивих хемороида.

Може доћи до перианалног хематома или перианалног едема.

Перианални хематом (једноставна спољна тромбоза)

Перианални хематом, или обична спољашња тромбоза, обично настаје након преједања, након дужег периода у седећем положају, након посебно насилног напора дефекације или без икаквог очигледног узрока.

На аналној маргини изненада се појављује плавичаста маса пречника 1-3 цм, напета, понекад веома болна.

Хируршка евакуација тромба под локалном анестезијом доноси тренутну корист. Крварење брзо престаје.

Нелечена, тромбоза еволуира за неколико недеља ка организовању тромба, који се повлачи и реапсорбује, остављајући мариску.

Овај процес може бити олакшан ињекцијом јалуронидазе помешане са локалним анестетиком.

Ова слика се углавном приписује тромбози у вени поткожног или спољашњег хемороидног плексуса, или руптури вене при дефекацији са крвљу која се излива у поткожно ткиво где се згрушава и изазива болно отицање.

Према последњој хипотези, термин перианални хематом је прикладнији.

Субмукозне и субдермалне приточне вене горњих хемороида имају мала проширења или лакуне које чине део аналних јастука, а перианални хематом има изглед згрушавања у венској лакуни.

Перианални едем (едематозна тромбоза)

Перианални едем, или едематозна тромбоза, је обимнији и може представљати више тромба различитих величина уроњених у проширено и едематозно ткиво.

Еволуција је дужа него у претходном случају и евакуација тромба није одмах праћена драматичним побољшањем болних симптома.

Могуће је да дође до улцерације коже или слузокоже изнад ње са малим крварењем које ослобађа пацијента од бола.

У случају инфекције, формира се апсцес, што резултира малом интра- или интерсфинктеричном ниском фистулом.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Подизање стандарда за негу педијатријске трауме: анализа и решења у САД

Инфестација пинвормс: Како лечити педијатријског пацијента са ентеробијазом (оксиуријазом)

Интестиналне инфекције: Како се зарази Диентамоеба Фрагилис инфекција?

Гастроинтестинални поремећаји изазвани НСАИЛ: шта су, које проблеме изазивају

Интестинални вирус: шта јести и како лечити гастроентеритис

Шта је Процталгиа Фугак? Симптоми, узроци и лечење

Унутрашњи и спољашњи хемороиди: узроци, симптоми и лекови

Хемороиди: најновији тестови и третмани за њихово лечење

Која је разлика између хемороида и фисура?

Извор:

Медицина Онлине

можда ти се такође свиђа