Сапи су болест мале деце која настаје услед рутинске инфекције дисајних путева. Оно што би било мало више од бенигне прехладе код одраслих може бити узнемирујуће за децу због уског дисајног пута који почиње да се затвара чак и са мањим отоком, као што је онај који се види током инфекција

Овај одељак ће размотрити две врсте сапи, знакове и симптоме стања, могуће компликације и лечење.

Знаци и симптоми сапи

Медицински назив сапи је "ларинготрахеитис" или запаљење ларинкса и трахеје.

Ово резултира неколико налаза дисајних путева:

• Стридор: Ненормалан звук дисајних путева присутан преко врат који је већи током инспирације за разлику од издисања.
• Кашаљ: Дефинишући симптом стања. Кашаљ у сапи се често назива „лајање попут туљана“, које долази у чаролијама које се погоршавају током дана.
• Промуклост: присутна у раним и касним стадијумима стања код деце и може бити једини симптом код старије деце и одраслих. Ово је такође познато као дисфонија

Врсте сапи

1) Вирусни („класични“) сапи. Узрокују вируси, посебно онај који се зове параинфлуенца. Овај облик је блажи и генерално доводи до континуиране грознице, зачепљености носа и каснијег кашља код деце узраста од 6 месеци до 3 године. Ови симптоми су континуирани током око 3 дана, овај временски ток је кључна разлика између ова два типа сапи.

2) Спазмодични сапи: Овај облик сапи је изазван инфекцијом, али је узрокован непознатим генетским факторима, има тенденцију да се јавља у породицама. Има исти узраст као и класични сапи, али се често може појавити и касније у животу. За разлику од класичних сапи, грчевити сапи се јављају у чаролијама; изненадни напади кашља и промуклост углавном увече током 2 до 4 дана.

Деца су генерално добро изгледају између напада, без температуре, обилног слињања или других драматичних знакова болести.

ПАТОЛОГИЈА:

Дишни пут непосредно испод ларинкса постаје едематозан, а крикоидна хрскавица – комплетан прстен – не може да се прошири да би се прилагодила, што доводи до сужавања дисајних путева због упаљене хрскавице.

Ово доводи до класичног кашља налик на печат, промуклост и могуће опструкције дисајних путева.

Компликације сапи

Најопаснија компликација сапи је респираторна исцрпљеност.

Као и астма, сапи отежавају дисање, посебно код деце која често удахну 20 до 30 у минути у мировању.

Предстојећа респираторна инсуфицијенција због исцрпљености или опструкције горњих дисајних путева има следеће знакове:

• Умор и безвољност.
• Интеркосталне ретракције (Упозорење: може се смањити са повећаном опструкцијом и смањеним удахом ваздуха).
• Смањен или одсутан звук дисања у једном или оба плућа.
• Депресиван ниво свести.
• Тахикардија несразмерна грозници.
• Цијаноза или бледило.

Као што видите, многи од ових знакова се ослањају на редовну поновну процену пацијента, генерално је увек добра идеја изузетно често поново процењивати статус деце, јер се оно може променити из стабилног у критично стање за неколико минута. секунди.

управљање

Прехоспитално управљање сапи се врти око доношења одлуке о транспорту и удобности пацијента.

Да ли је ово класични или грчевити сапи?

Да ли дете још увек може да трчи и игра се са својим кашљем или је исцрпљено?

У зависности од тежине болести, неки третмани се могу покушати код куће како би се смањило отицање дисајних путева.

Благи сапи: магле, овлаживачи, оралне течности, влажност (као што је парно купатило под врућим тушем); једна доза дексаметазона; контрола грознице.

Умерени сапи (стридор у мировању): распршени рацемични епинефрин и транспорт.

Тешки сапи (стридор у мировању и јака агитација): транспорт и помоћна нега, у ретким случајевима амбуланте може се обезбедити небулизовани епинефрин који брзо привремено ублажава опструкцију дисајних путева. Вентилација са позитивним притиском је индикована ако пацијент престане са спонтаном вентилацијом или почне да губи оксигенацију крви.

Избегавајте било какве покрете који изазивају анксиозност или комешање/гласне звукове. Нека родитељ држи дете ради сигурности.

На терену, прехоспитално лечење сапи је исто као и епиглотитис:

• Уверите се да имају довољну оксигенацију и плимни волумен,
• користите кисеоник са пухањем, и
• не зајебавај се превише с њима.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Ретке болести: Бардет Биедл синдром

Ретке болести: позитивни резултати студије фазе 3 за лечење идиопатске хиперсомније

Хирургија фетуса, операција атрезије ларинкса код Гаслинија: друга у свету

Власник дисајних путева, део 4: Ларингоскопија

Шта је ларингектомија? Преглед

Извор:

Медиц Тестс