Екоендоскопија је истраживачка метода дигестивног тракта која комбинује ендоскопску слику добијену флексибилним сондама и ултразвучни вид који производи минијатуризовани ултразвучни скенер постављен на врх инструмента

Екоендоскопија је уведена почетком 1990-их да би се детаљно проучавали зидови дигестивног тракта или суседних органа и анатомских структура узимањем ултразвучне сонде унутар тела.

Екоендоскопија: шта је то?

Ултразвучна сонда са минијатурним ултразвучним скенером причвршћеним на врх се убацује у тело кроз уста или ректум.

Ултразвучни скенер емитује ултразвук на веома високим фреквенцијама, који мало продире у ткива, али омогућава детаљан преглед свега око себе: зидове једњака, желуца, дванаестопалачног црева и ректума, као и свега што се налази непосредно иза тих зидова.

Ехо-ендоскопија је стога важна метода за проучавање не само болести дигестивног система, већ и болести грудног коша, жучних путева и панкреаса.

За које врсте патологија се екоендоскопија користи у дијагностичке сврхе?

Главна употреба ендоскопског ултразвука је стадијум малигних тумора дигестивног тракта или околних органа.

Поред тога, омогућава локализацију и визуализацију бенигних лезија зида једњака, желуца, дуоденума, црева или билиопанкреаса.

Слично, ехо-ендоскоп се може користити за решавање дијагностичких недоумица у вези са структурама које се налазе у близини дигестивног тракта.

У случајевима када је потребно дефинисати природу лезија, мали узорци ткива се могу узети помоћу танке игле коју „покреће“ минијатурни ултразвучни скенер.

Сакупљене ћелије се затим испитују под микроскопом како би се постигла прецизна дијагноза.

Како игла делује терапеутски?

Терапеутска примена методе усмерена је на бенигне и малигне болести органа за варење.

Игла се провлачи кроз зид дигестивног тракта да би стигла до суседних анатомских структура у које се могу убризгати лекови.

На овај начин могуће је наставити са лечењем хроничног бола изазваног, на пример, карциномом панкреаса или хроничним панкреатитисом: прво се лоцира подручје одговорно за преношење бола (целијачни плексус), затим се пробија игла и убризгавају лекови који блокирају или уништавају нервни пренос.

Друге могуће терапеутске примене екоендоскопије?

Такође је могуће исцедити течне лезије као што су псеудоцисте панкреаса у стомак. Поступак који се у прошлости могао изводити само хируршки.

Такође се истражује могућност декомпресије делова дигестивног или билијарног тракта опструираних неоперабилним туморима ендоскопском процедуром.

Како се врши истраживање?

Технички, не разликује се од нормалног ендоскопског прегледа. Међутим, поступак је дужи и сложенији и стога захтева дубљу седацију.

Припрема пацијента за ендоскопски ултразвучни преглед

У случају „високе“ дијагностичке ендоскопије, пацијент мора бити наташте. У случају ендоскопије „ниске” ехо, црево се мора припремити клистирима и пражњењем.

Поступак је брз, у распону од 10 минута за истраживање ректума до пола сата за желудац или панкреас.

Последње се истражују након премедикације пацијента уз локалну анестезију и седацију.

У случају терапијске ехендоскопије, која је дужа и истражнија, треба обезбедити покриће антибиотиком ако постоји ризик од инфекције.

После истраживања?

Пацијента треба држати под надзором док седација не престане.

Када је поступак терапеутски, треба наставити праћење како би се осигурало да нема компликација.

Да ли је то ризична процедура?

Најчешћа нелагодност, осећај повраћање током прегледа, мала је и ефикасно се супротставља локалној анестезији.

У случају биопсије иглом, постоји и могућност локалних компликација (крварење или инфекција).

Али ово су веома ретки догађаји.

Прочитајте такође:

Бронхоскопија: Амбу поставља нове стандарде за ендоскоп за једнократну употребу

Први пут икад: успешна операција са ендоскопом за једнократну употребу код имунодираног детета

Извор:

Хуманитас