Алергије на лекове: који су симптоми и како се дијагностикују?
Алергије на лекове су проблем који погађа углавном одрасле пацијенте, јер је вероватније да су они млађи током година узимали један или више лекова у тако великом броју да су постали сензибилизирани
Ова врста алергије посебно погађа оне који имају генетску предиспозицију за имунолошке механизме који покрећу алергијске реакције, а нажалост није могуће открити их пре прве реакције помоћу предиктивних тестова.
Симптоми алергије на лекове
Када говоримо о алергији на лек, мислимо на одређену врсту нежељених реакција на одређени лек која ће се поновити сваки пут када пацијент узме тај лек.
Карактеристични симптоми алергијске реакције могу бити кожни, односно кошница и оток слузокоже (ангиоедем), најчешће око усана и капака, или системски.
Системски симптоми укључују респираторни и кардиоваскуларни систем, а пацијент може да осети осећај бездуха сличан ономе код напада астме и пад крвног притиска који у тежим случајевима може довести до несвестице.
Најозбиљнија последица алергије на лекове је шок, који је опасан по живот, али на срећу прилично ретко.
Симптоми се најчешће јављају у року од неколико десетина минута од узимања лека.
Мање честе, али ипак могуће, су касне алергијске реакције, које се јављају данима након узимања лека.
У случају касне реакције, симптоми неће бити слични симптомима алергијских реакција: могу такође утицати на кожу, али са различитим манифестацијама од кошница и потенцијалним захваћањем других органа, укључујући јетру.
Најчешће алергије на лекове
Уобичајене алергије на лекове укључују антибиотике на бази пеницилина и НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови).
Друге могуће алергије су на анестетике, како опште тако и локалне, и контрастне супстанце које се користе за дијагностичке тестове као што су ЦТ и МРИ.
Генерално, појединац је алергичан на поједине категорије лекова, док су алергије на неколико лекова заједно ређе.
Симптоме који се јављају приликом узимања различитих лекова узрокују помоћне супстанце, неактивне супстанце које чине лек, а које могу бити повезане са постојећим алергијама.
Иако је предиспозиција за механизме који покрећу алергијску реакцију генетска, важно је напоменути да пацијенти алергични на полен или храну немају повећани ризик од развоја алергија на лекове.
Како дијагностиковати алергију на лекове
Први корак у случају сумње на алергију на лекове је консултовање стручњака за алергије што је пре могуће.
Током прегледа, лекар ће проценити однос између симптома и лекова које пацијент узима, да би утврдио које лекове тело пацијента толерише, а које не.
Ако се сматра одговарајућим, специјалиста ће затим извршити додатне тестове алергије специфичне за лекове за сумњиве лекове.
За неке лекове, попут пеницилина, тестови су тестови алергије на кожу, али за већину терапија тест алергије је сложенији и спроводи се амбулантно.
Дотични тестови су познати као тестови „оралне провокације“ и укључују контролисани орални унос лека, у почетку у малој дози, а затим у редовним интервалима повећавајући количину.
На овај начин, под строгим медицинским надзором, може се проценити алергијска реакција, угризати пупољак и смањити ризик од озбиљних реакција. Преглед траје око три сата, након чега следи око два сата посматрања.
На крају дијагностичких прегледа, алерголог ће рећи пацијенту које лекове треба избегавати (исти активни састојак може бити присутан у неколико формулација), које изабрати као алтернативу и шта урадити ако се јави алергијска реакција.
Прочитајте такође:
Недостатак дрога у Јужној Африци и менталном здрављу: Да ли то храни нове „епидемије сјене“?
Алзхеимер-ова болест: Фда одобрава Адухелм, први лек против болести после 20 година