Екцем, осип, еритем или дерматоза: хајде да причамо о нашој кожи

By Цристиано Антонино On Може 5, 2023

Екцем, познатији као једноставан дерматитис, једно је од најчешћих кожних обољења: манифестује се као упала коже, коју карактеришу кожни осип, свраб, црвенило и могуће стварање пликова или кора на захваћеном подручју.

Узроци могу бити повезани са различитим факторима, а третман овог поремећаја варира у зависности од појединачног случаја.

Постоје различите врсте дерматитиса, па је за тачну дијагнозу неопходна консултација специјалисте.

Међу најчешћим налазимо: атопијски екцем, контактни дерматитис, себороични екцем или астеатотични екцем.

Шта је екцем

Екцем је прилично честа упала коже која се генерално карактерише сврабом, еритемом и мање или више екстензивним кожним осипом, са или без присуства везикула или кора.

То је поремећај који се може јавити како у благом и пролазном облику, тако иу хроничном облику.

Узроци могу бити различите природе, а лезије коже могу се налазити у било ком делу тела.

Екцем, без обзира на порекло, није заразан.

Последњих година, стопа инциденције екцема је експоненцијално порасла и овај поремећај може да утиче на пацијенте било ког пола и узраста, иако су деца генерално највише погођени.

Који су главни узроци

Фактори одговорни за настанак екцема могу бити различите природе.

Шта год да је узрок њиховог формирања, ефекат окидача је увек запаљен процес дермиса.

Уопштено гледано, чини се да дерматитис потиче од комбинације еколошких и генетских фактора:

фактори животне средине или изложеност иритантима, бактеријама или гљивицама могу бити узрок алергијских реакција.
Пацијенти са специфичним модификацијама гена такође су предиспонирани на ово стање. Генетска хипотеза је подржана многим студијама о субјектима из истог породичног језгра.

Симптоми и компликације

Клиничку манифестацију дерматитиса, без обзира на факторе који су га изазвали, увек представљају:

осип (егзантема) мање или више опсежан и локализован у једном или различитим деловима тела
Појава пликова, кора или гноја (у напреднијим случајевима)
Еритем и оток погођеног подручја
Свраб и иритација
Сувоћа коже
Фламинг

Екцем не може изазвати посебне компликације, али је добро одмах лечити упалу како би се избегле било какве повреде од огреботина које могу погодовати прекомерној бактеријској инфекцији.

Дијагноза екцема

У већини случајева не постоје специфични тестови за дијагнозу екцема.

Обично је могуће контактирати дерматолога да би се идентификовао узрок поремећаја: општим прегледом лезије и захваљујући тачној историји пацијента, стручњак ће тако моћи да одреди дијагнозу и евентуално терапију.

Да би се утврдило алергијско порекло екцема, корисно је користити следећа дијагностичка средства за подршку клиници пацијента.

патцх-тест и/или прицк-тест за идентификацију било какве осетљивости на одређене супстанце
тестови крви за тражење специфичних антитела против одређених алергена

Врсте екцема

Као што је горе поменуто, у зависности од њиховог порекла, дерматитис може бити различитих врста.

Међу најчешћим облицима екцема су: атопијски екцем (АД), контактни екцем (АД), себороични екцем и астеатотични екцем.

Мање распрострањене и секундарне у односу на друге основне патологије, међу дерматитисима налазимо и: дискоидни екцем, дерматитис херпетиформис, застојни дерматитис и периорални дерматитис.

Атопијски екцем

Екцем атопијског порекла је веома чест и један је од облика дерматитиса са највећом инциденцом, посебно код деце.

Особе које већ пате од алергијске астме или пелудне грознице су посебно предиспониране.

Употреба агресивних производа, хемијских агенаса и грубе одеће, или продужено излагање грињама и другим алергенима може погодовати настанку атопијског дерматитиса.

Контактни дерматитис

Контактни дерматитис је упала коже услед контакта са одређеним супстанцама, од којих су многе безопасне за већину људи.

Код неких субјеката, међутим, могу изазвати црвенило, оток и осип.

Може бити алергичан (узрокован директним контактом са неким алергенима) или иритативни (изазван излагањем јако иритирајућим супстанцама или на које је субјект посебно осетљив).

Неки од ових агенаса су: никл, отровни бршљан, перу балзам козметика, итд.

Захваћена подручја су она која су дошла у контакт са дотичном супстанцом (обично руке или лице).

Журба је праћена упорним сврабом и сувом кожом која има тенденцију да се љушти.

Себороични екцем

Себороични екцем је стање које углавном погађа кожу главе, а понекад се може проширити и на обрве, грудни кош, подручје око носа и препона и уопште на све области богате лојним жлездама.

Одликује се кожним осипом у виду масних пахуљица, као што је перут.

Узрок је вишефакторан.

Астеатотични екцем

Астеатотични екцем (ксероза) је упала коже чији су главни симптоми сувоћа и задебљање коже.

То је типичан поремећај старости и обично је локализован на нивоу удова и трупа.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Неуобичајени дерматитис

Дисхидроза: дисхидротични или помпофоликсни екцем је хронични дерматитис са акутним и рекурентним манифестацијама и углавном погађа руке и стопала. Представљен је појавом често сврабених пликова на површини руку и стопала.
Дискоидни екцем: дискоидни или нумуларни екцем је посебна врста дерматитиса коју карактерише присуство свраба, округлих или овалних, црвено-браонкастих лезија. Највише погођени делови тела су подлактице, шаке и стопала, ноге и труп.
Варикозни екцем или застојни дерматитис: ово је поремећај који углавном погађа пацијенте са болестима циркулације и старије особе. Симптоми укључују црвенило у пределу ногу, свраб, љуштење и тамне мрље и последица су застоја вена испод коже.
Дерматитис херпетиформис: је аутоимуног порекла и карактерише га папуло-везикуларни осип. То је хронично, интензивно сврби и снажно је повезано са целијакијом. Типичне манифестације су уртикаријалне, еритематозне, кластеризоване лезије, као и везикуле, папуле и буле које су обично симетрично распоређене на површинама удова, леђа или угловима уста.
Периорални дерматитис: осип углавном око уста углавном због употребе паста за зубе на бази флуора, оралних контрацептива, неке козметике и детерџената, излагања хладноћи.

Лечење

Као што је већ наглашено, најефикаснија терапија за лечење екцема увелико варира у зависности од врсте поремећаја.

Обично лечење ове патологије укључује употребу емолијената и неких специфичних лекова за оралну или за локалну примену.

Они разумеју:

Кортикостероиди за борбу против упале
Имуносупресиви који имају за циљ да смање имуни систем како би ограничили инфламаторни одговор изазван дерматитисом
Антибиотици за узимање у случају бактеријских инфекција
Антихистаминици који блокирају ослобађање хистамина (једињење које тело производи у случају упале) које изазива свраб и иритацију

У неким случајевима могу се прописати сесије фототерапије

У случају гнојних кора може бити индицирана употреба детерџената на бази салицилне киселине, селена или цинка за дезинфекцију коже.
Субјекти са посебном предиспозицијом за манифестацију било ког облика дерматитиса треба да:

Одржавајте кожу чистом и хидратизованом користећи неутрална средства за чишћење и креме

Избегавајте употребу било ког хемијског средства у акутном периоду журбе, ограничавајући се на употребу воде за прање погођеног подручја

Носите лагану, широку одећу од природних влакана као што је памук, а избегавајте вуну и синтетичка влакна

Међутим, важно је запамтити да не постоји прави дефинитивни лек за екцем: терапија углавном има за циљ да елиминише или ублажи симптоме који прате акутне манифестације.