Епикондилитис у лакту: шта је то, како се дијагностикује и који су третмани за тениски лакат
Епикондилитис, познат и као 'тениски лакат', је запаљење које захвата епикондил, односно коштани проминент који се налази у нивоу хумеруса и на који су уметнути мишићи екстензори подлактице и ручног зглоба.
Ова упала настаје услед сталног напрезања мишића који, са вучом коју врше мишићи на овом коштаном уметку, изазива стање патње саме кости и дела тетиве који се умеће у њу.
То је стање које углавном погађа спортисте и жене или оне који практикују тешке мануелне активности које укључују континуиране покрете зглоба и лакта.
Узроци епикондилитиса у лакту
Узроци епикондилитиса су вишеструки и укључују све оне активности које укључују употребу мишића екстензора ручног и лакта као нпр.
- спортске активности које укључују континуирану употребу горњег екстремитета, као што су голф или тенис;
- тешке мануелне и понављајуће радне активности, као што је подизање тешких терета (нпр. радници);
- понављајући и прецизан рад који углавном укључује употребу екстензије зглоба и лакта.
Када напрегнемо мишиће екстензоре подлактице и ручног зглоба, врши се реакција на епикондил кроз инсерцију тетиве.
Ово повлачење изазива хроничну патњу интеракције костију и тетива, што, дугорочно или дугорочно, може довести до дегенеративних појава и калцификација тетива.
Дијагноза епикондилитиса лакта
Дијагноза се поставља, у раној фази, помоћу прилично једноставног истраживања, односно ултразвука, који омогућава да се посматрају:
- мишићна патња;
- уметање костију патња.
То је прилично поуздано испитивање које зависи од оператера.
У случају упорних симптома или посебно болних ситуација, магнетна резонанца се такође може користити ако се сумња на сложеније повреде у лакту.
Лечење тениског лакта
Када је дијагноза постављена, прелазимо на лечење, које се пре свега мора размотрити и спроводити у фазама.
То може бити:
- конзервативан;
- хируршки.
Конзервативни третман
У првом случају говоримо о једноставним и мање инвазивним третманима који подразумевају употребу завојног протеза који се поставља на нивоу проксималне 3. подлактице и има за циљ затезање и вршење компресије на мишиће екстензора у циљу смањења вучу коју ови мишићи врше на епикондил.
Паралелно са протезом, користе се и антиинфламаторни лекови, генерално и локално, као што су, на пример, фластери који се могу ставити директно на болно место и оставити око 12 сати током циклуса лечења од око 1 недеље. .
Поред ових помагала, може се прибећи и класичним физикалним терапијама, у почетку и чешће применом тецара и ласера, а касније и ударних таласа са инвазивнијим, болнијим, али свакако ефикаснијим дејством.
Ово се посебно односи на лечење калцификација које се јављају у напреднијој фази патологије, када упала постаје хронична на нивоу инсерционе мускулатуре екстензора на епикондилу.
Када ове терапије више нису ефикасне, могу се користити и инфилтрације:
- са кортизоном, у циклусима од 2 или 3 инфилтрације, једном недељно;
- са ПРП, односно дериватима тромбоцита узетим од самог пацијента, који се затим третирају и поново убризгавају на нивоу епикондила са циљем да се ткиво регенерише и залечи на нивоу лезије'.
Хируршко лечење
Коначно, постоји и хируршка опција, која је резервисана искључиво за случајеве у којима су сви други третмани били неуспешни.
Ово се састоји од распетљавања мишића екстензора малим резовима у групи тетива која се умеће на епикондил, кроз перфорације направљене у кости како би се регенерисало оболело ткиво.
Поступак, који траје око 15-20 минута:
- гарантује добре резултате у великој већини случајева;
- омогућава брз повратак сопственим активностима (мада са оком на одређене покрете!)'.
Како лечити епикондилитис лакта вежбама и превенцијом
Што се тиче превенције и вежби, које су корисне и куративно и превентивно, од примарног је значаја да се отклони узрок упале, односно да се покуша да се схвати који покрети изазивају бол и изазивају патологију и да их избегнемо. опредељујући се за алтернативна кретања.
Пацијент је тај који се први осећа стимулисан да пронађе удобније покрете, као и да изводи превентивне вежбе као што су оне које јачају и мишиће екстензора и флексора, без преоптерећења екстензора са сродним екстензијама зглоба, што може имати чак и погоршање .
Вежбе саме по себи могу да излече само ако се пажљиво разумеју и покушају да се уклоне покрети који су узрок бола.
У случају, с друге стране, дегенерације која доводи до калцификације, онда третман који треба дати предност мора бити важнији.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Прелом тибијалног платоа: шта је то и како га лечити
Вишеструки преломи ребара, млатичасти грудни кош (ребрни волет) и пнеумоторакс: преглед
Разлика између сложеног, ишчашеног, изложеног и патолошког прелома
Пенетраирајућа и непенетрирајућа срчана траума: преглед
Траума лица са преломима лобање: разлика између ЛеФорт фрактуре И, ИИ и ИИИ
Сломљено ребро (фрактура ребра): симптоми, узроци, дијагноза и лечење
Терапија озоном кисеоника у лечењу фибромијалгије
Све што треба да знате о фибромиалгији