У неким деловима западне Африке центри за третман еболе (ЕТЦ) су достигли капацитет. Уколико се капацитети не увећају брзо, шанса да се избегне генерализована епидемија еболе ускоро ће се смањити. Свјетска здравствена организација и партнери разматрају додатне опције за бригу о пацијентима еболе, укључујући и центре за бригу о заједници (ЦЦЦ), мале, лако опремљене јединице које се могу користити за изолацију пацијената изван куће и њихово збрињавање прије него што је то могуће. Користећи модел преноса, проценили смо користи и ризике увођења ЦЦЦ у западну област Сијера Леонеа, где је већина ЕТЦ капацитета. Открили смо да употреба ЦЦЦ-а може довести до опадања у случајевима, чак и ако дође до преноса вируса између ЦЦЦ пацијената и заједнице. Међутим, да би се спречило појачавање епидемије ЦЦЦ-а, ризик од негативних особа еболе вируса који су изложени вирусу у ЦЦЦ-има требало би да се компензира смањењем преноса у заједници који је резултат употребе ЦЦЦ-а.

Тренутна епидемија болести вируса еболе у ​​западној Африци резултирала је хиљадама случајева током 2014. године (1). До данас су се центри за лечење еболе (ЕТЦ) користили за изолацију пацијената и пружање клиничке неге. Ови објекти обично имају велики капацитет (неки имају> 100 кревета) и функционишу под високим нивоом контроле инфекције. Међутим, у Сијера Леонеу, ЕТЦ су достигли капацитет, а пацијенти се одбијају (1). Број репродукције (дефинисан као просечан број секундарних случајева које је генерисала типична заразна особа) је> 1 у Сијера Леонеу,

што доводи до пораста броја случајева пријављених сваке недеље (2–4). Као резултат тога, постоји хитна потреба да се брзо повећају постројења за третман и изолацију. Кашњења у примени резултираће даљњим заостајањем кривуље епидемије и још већом потребом за установама за негу пацијената. ЕТЦ-и су сложени објекти који захтевају значајан број особља и времена да би се поставили; стога, Светска здравствена организација и други партнери разматрају додатне могућности неге како би надопунили постојеће ЕТЦ-ове. Један од приступа је употреба центара за бригу о заједници еболе (ЦЦЦ), што би представљало могућу промену оперативног приступа (5–7). Као што је предвиђено приступом Светске здравствене организације, ЦЦЦ би биле мале јединице са 3–5 кревета и у њима би била смештена мала група здравствених радника. Главни циљ би био изолација пацијената изван куће и, самим тим, смањење кретања и контаката заразних особа унутар заједнице. ЦЦЦ-ови су дизајнирани да ангажују заједницу и повећају прихватање изолације. Негу пацијената у ЦЦЦ-у пружао би првенствено неговатељ коме би се пружила лична заштита опрема (ППЕ) и основни тренинг за негу пацијената. Пацијенти ће моћи напустити јединицу док чекају резултате испитивања. Специфична употреба ЦЦЦ-а варирала би, овисно о локалном контексту, а јединице би чиниле дио пакета интервенција, укључујући праћење контаката и сахрана у заједници.

АУТОРИ: Адам Ј. Куцхарски, Антон Цамацхо, Францесцо Цхеццхи, Рон Валдман, Ребецца Ф. Граис, Јеан-Цлемент Цаброл, Силвие Брианд, Марц Багуелин, Стефан Фласцхе, Себастиан Функ, В. Јохн Едмундс