Фибромиалгија је дуготрајно или хронично стање

То изазива симптоме као што су:

• мишићно-скелетни бол, или бол у мишићима и костима
• нежност
• општи замор
• спавање и когнитивни поремећаји

Ово стање може бити тешко разумети, чак и за здравствене раднике.

Његови симптоми имитирају симптоме других стања и не постоје тестови који би дефинитивно потврдили дијагнозу.

Као резултат тога, фибромиалгија се често погрешно дијагностикује

У прошлости су неки здравствени радници чак постављали питање да ли фибромијалгије био стваран.

Данас се то много боље разуме.

Неке од стигми које су раније окруживале фибромиалгију су се ублажиле, али и даље може бити изазовно лечити.

Лекови, терапија и промене начина живота могу вам помоћи да управљате симптомима и побољшате квалитет живота.

Такође можете доживети периоде типа ремисије у којима се ваш бол и умор побољшавају.

Симптоми фибромијалгије

Фибромиалгија узрокује оно што се сада назива регионима бола.

Неки од ових региона се преклапају са областима нежности које су традиционално познате као тачке осетљивости или тачке окидања.

Међутим, неке од ових претходно забележених области осетљивости нису укључене у регионе бола.

Бол се осећа као конзистентан, туп бол.

Здравствени радник ће размотрити дијагнозу фибромиалгије ако сте искусили мишићно-скелетни бол у четири од пет региона бола наведених у Ревизија дијагностичких критеријума фибромиалгије из 2016.

Тренутни дијагностички критеријуми се односе на бол у фибромиалгији као на вишеструки бол.

Насупрот томе, дијагностички критеријуми фибромиалгије из 1990. дефинисали су бол у фибромиалгији као хронични распрострањени бол.

Поред тога, дијагностички процес се сада фокусира на јачину бола и подручја мишићно-скелетног бола.

У прошлости, трајање бола је било жариште дијагнозе фибромиалгије.

Остали симптоми фибромиалгије укључују:

• замор
• Невоља спавање
• нересторативни сан, или спавање током дужег временског периода без осећаја одмора
• главобоље
• проблеми са фокусирањем или обраћањем пажње
• сухе очи
• осип
• сврабеж
• бол или туп бол у доњем делу стомака
• проблеми са бешиком, као нпр интерстицијски циститис
• Депресија
• анксиозност

Стање може утицати на ваше емоције, као и на ваше физичко здравље.

Фибро магла

Фибро магла или магла мозга је термин који неки људи користе да описују нејасно осећање које добијају.

Знаци фибро магле укључују:

• меморија пропада
• потешкоће у концентрацији
• проблеми да остану будни

Према 2015 преглед литературе, неки људи сматрају да је ментална магла од фибромиалгије више узнемирујућа од физичког бола.

Лечење фибромиалгије

Тренутно не постоји лек за фибромиалгију.

Уместо тога, лечење се фокусира на смањење симптома и побољшање квалитета живота уз помоћ лекова, стратегија самопомоћи и промена начина живота.

Поред тога, можда ћете желети да тражите подршку и упутства.

Ово може укључивати придруживање групи за подршку или посету терапеуту.

Лекови за фибромиалгију

Лекови могу ублажити бол и помоћи вам да боље спавате.

Уобичајени лекови за фибромиалгију укључују лекове за ублажавање болова, лекове против нападаја и антидепресиве.

Против болова

Бол од фибромиалгије може бити довољно непријатан и довољно конзистентан да омета вашу дневну рутину.

Немојте се само задовољити болом.

Разговарајте са здравственим радником о начинима управљања.

Ако је ваш бол благ, једна од опција је да узмете лекове против болова без рецепта, као што су:

• ацетаминопхен (Тиленол)
• аспирин
• ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• напроксен (Алеве, Напросин)

Ови лекови могу смањити ниво бола, смањити нелагодност и помоћи вам да боље управљате својим стањем.

Они вам могу чак помоћи да боље спавате.

Многи од њих такође смањују упалу.

Иако запаљење није примарни симптом фибромиалгије, можете га доживети ако имате повезано стање као што је реуматоидни артритис (РА).

Имајте на уму да нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) имају нежељене ефекте.

Саветује се опрез ако се НСАИЛ користе дуже време, као што је обично случај када лечите хронични бол.

Опиоиди су такође прописани за ублажавање болова.

Међутим, истраживањеније показао да су ефикасни током времена.

Такође, доза за наркотике се обично брзо повећава, што може представљати здравствени ризик за људе којима су ови лекови прописани.

Трамадол (Ултрам) је један од опиоида који су најближе повезани са олакшањем фибромиалгије.

Међутим, неки Експерти не сматрају га традиционалним опиоидом, а све могуће користи за фибромиалгију могу бити последица тога што је такође инхибитор поновног преузимања серотонина-норадреналина (СНРИ).

Према студији из 2020. године, нема довољно доказа који би подржали или противили употреби трамадола у фибромиалгији.

Потребно је више истраживања о опиоидима.

Лекови против нападаја

Прегабалин (Лирица), лек против нападаја, био је први лек који је Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила за фибромиалгију.

Он блокира нервне ћелије да шаљу сигнале бола.

Габапентин (Неуронтин) је дизајниран за лечење епилепсије, али такође може помоћи у смањењу симптома код људи са фибромиалгијом.

Габапентин није одобрен од стране ФДА за лечење фибромиалгије и сматра се леком који није дозвољен.

Антидепресиви

Антидепресиви као што су дулоксетин (Цимбалта) и милнаципран (Савелла) се понекад користе за лечење бола и умора од фибромиалгије.

Ови лекови такође могу да делују на ребаланс неуротрансмитери и помажу у побољшању сна.

ФДА је одобрила и дулоксетин и милнаципран за лечење фибромиалгије.

Остали лекови

Други лекови који нису одобрени од стране ФДА за лечење фибромиалгије, као што су средства за спавање, могу помоћи код специфичних симптома.

Релаксатори мишића, који су се некада користили, више се не препоручују.

Истраживачи такође истражују неколико експерименталних третмана који могу помоћи људима са фибромиалгијом у будућности.

Природни лекови за фибромиалгију

Ако лекови не ублаже ваше симптоме у потпуности, можете потражити алтернативе.

Многи природни лекови се фокусирају на смањење стреса и болова, а могу вам помоћи да се осећате боље и психички и физички.

Можете их користити самостално или заједно са традиционалним медицинским третманима.

Природни лекови за фибромиалгију укључују:

радна и физикална терапија, која побољшава вашу снагу и смањује стрес на вашем телу

• акупунктура
• масажа терапија
• медитација
• јога, коме треба да приступите са опрезом ако јесте хипермобилност
• таи Чи
• вежба
• технике за смањење стреса
• уравнотежена исхрана богата хранљивим материјама
• КСНУМКС-хидрокситриптофан (КСНУМКС-ХТП), аминокиселина

Терапија потенцијално може смањити стрес који изазива симптоме фибромиалгије.

Групна терапија може бити најприступачнија опција и може вам дати прилику да упознате друге који пролазе кроз исте проблеме.

Индивидуална терапија је такође доступна ако више волите помоћ један на један.

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је један приступ за управљање стресним ситуацијама.

Важно је напоменути да већина алтернативних третмана за фибромиалгију није темељно проучена или доказано делотворна.

Питајте здравственог радника о предностима и ризицима пре него што испробате неке од ових третмана.

Узроци фибромиалгије

Здравствени радници и истраживачи не знају шта узрокује фибромиалгију.

Према најновијим истраживањима, чини се да узрок укључује генетску диспозицију допуњену једним или више покретача (као што су инфекција, траума или стрес).

Стручњаци такође не разумеју у потпуности шта узрокује хроничну распрострањену природу бола фибромиалгије.

Једна теорија је да мозак снижава праг бола. Сензације које раније нису биле болне временом постају веома болне.

Друга теорија је да мозак и нерви могу погрешно протумачити или претерано реаговати на нормалне сигнале бола.

Постају осетљивији, до тачке у којој изазивају непотребан или претерани бол.

Ово може бити због хемијске неравнотеже у мозгу или абнормалности у ганглију дорзалног корена, који је скуп неурона у кичми.

Гени

Фибромиалгија се често јавља у породицама.

Ако имате члана породице са овим стањем, имате већи ризик да га развијете.

Истраживачи мислим да одређене мутације гена могу играти улогу.

Идентификовали су неколико могућих гена који утичу на пренос хемијских сигнала бола између нервних ћелија.

Инфекције

Прошла болест може изазвати фибромиалгију или погоршати њене симптоме.

Инфекције које имају могуће везе са фибромиалгијом укључују:

• грип
• упала плућа
• Епстеин-Барр вирус
• гастроинтестиналне инфекције, као што су оне узроковане бактеријама Салмонела   Схигелла

Траума

Људи који пролазе кроз тешку физичку или емоционалну трауму могу развити фибромиалгију.

Стање је повезано са посттрауматским стресним поремећајем (ПТСП).

Стрес

Као и траума, стрес може имати дуготрајне последице на ваше тело.

Стрес је повезан са хормонским променама које могу допринети фибромиалгији.

Нежне тачке фибромиалгије

У прошлости, особи је дијагностикована фибромиалгија ако је имала широк бол и осетљивост у најмање 11 од 18 специфичних тачака око тела.

Здравствени радници би проверили колико је ових тачака болно тако што би их снажно притискали.

Уобичајене тачке тендера, или окидачи, укључивали су:

• потиљак
• врхови рамена
• горњи део грудног коша
• спољни лактови
• кукови
• колена

У већини случајева, осетљиве тачке више нису део дијагностичког процеса.

Уместо тога, здравствени радници могу дијагностиковати фибромиалгију ако сте имали бол у четири од пет области бола како је дефинисано у 2016. ревидирани дијагностички критеријуми, и немате друго дијагностиковано медицинско стање које би могло објаснити бол.

Фибромиалгија бол

Бол је карактеристичан симптом фибромиалгије.

Осетићете то у разним мишићима и другим меким ткивима око тела.

Бол може варирати од благе до интензивне и готово неподношљиве нелагодности. Његова озбиљност може диктирати колико добро се носите из дана у дан.

Бол у грудима

Када је бол од фибромиалгије у грудима, може се осећати слично болу од срчаног удара.

Бол у грудима код фибромиалгије је усредсређен у хрскавици која повезује ваша ребра са грудницом.

Бол може зрачити у рамена и руке.

Фибромиалгија бол у грудима може се осећати:

• оштар
• убадање
• као пецкање
• као да се мучите да дођете до даха, што је такође симптом срчаног удара

Бол у леђима

Ваша леђа су једно од најчешћих места на којима ћете осећати бол.

Већина људи има бол у доњем делу леђа у неком тренутку свог живота.

Ако вас боле леђа, можда неће бити јасно да ли је за то крива фибромиалгија или је у питању друго стање као што је артритис или повлачење мишића.

Други симптоми као што су магла мозга и умор могу указивати на фибромиалгију као узрок.

Такође је могуће имати комбинацију фибромиалгије и артритиса.

Исти лекови које узимате за ублажавање других симптома фибромиалгије могу помоћи и код болова у леђима.

Вежбе истезања и јачања могу помоћи у подршци мишићима и другим меким ткивима леђа.

Бол у ногама

Можда ћете осетити бол од фибромиалгије у мишићима и меким ткивима ногу.

Бол у ногама узрокован фибромиалгијом може се осећати слично укочености артритиса или болу повученог мишића.

Бол се може описати као дубок, пекући или пулсирајући.

Понекад се фибромиалгија у ногама осећа као утрнулост или пецкање.

Можда ћете имати осећај језивог пузања.

Неконтролисана жеља за померањем ногу је знак синдрома немирних ногу, који се може преклапати са фибромиалгијом.

Умор се понекад манифестује и у ногама. Ваши удови могу бити тешки, као да их држе тегови.

Фактори ризика од фибромиалгије

Доступна истраживања још увек нису идентификовала тачан узрок фибромиалгије.

Фактори који могу повећати ризик од развоја укључују:

• Сек. Већина случајева фибромиалгије се тренутно дијагностикује код жена, али разлог за овај диспаритет није јасан.
• Старост. Највероватније ћете добити дијагнозу у средњим годинама, а ризик се повећава како старите. Деца такође могу развити фибромиалгију.
• Породична историја. Ако имате блиске чланове породице са фибромиалгијом, можда сте у већем ризику да је развијете.
• Историја других услова. Иако фибромиалгија није облик артритиса, има реуматоидни артритис (РА) може повећати ризик од фибромиалгије. Фибромиалгија такође утиче око КСНУМКС процената људи са лупус.

Истраживања настављају да се развијају како би боље разумели ово стање и његово порекло.

Фибромиалгија и аутоимуност

Код аутоимуних болести као што су РА и лупус, тело грешком циља своја ткива.

Имуни систем користи протеине који се називају аутоантитела да нападну зглобове или друга здрава ткива на исти начин на који би иначе нападали вирусе или бактерије.

Имати мали број аутоантитела је нормално, али високи нивои могу указивати на аутоимуну болест.

Аутоимуне болести и фибромиалгија имају неке симптоме који се преклапају, као што су умор и проблеми са концентрацијом.

Здравственим радницима може бити тешко да утврде да ли имате аутоимуну болест или фибромиалгију.

Можете чак имати обе врсте услова истовремено.

Преклапање симптома довело је до теорије да би фибромиалгија такође могла бити аутоимуна болест.

Ову тврдњу је било тешко доказати, делимично зато што је било мало или нимало доказа да су аутоантитела укључена у фибромиалгију.

Ни фибромиалгија традиционално не изазива упалу. Упала је чест симптом аутоимуних болести.

Међутим, мали КСНУМКС студија открили да аутоантитела ипак могу допринети фибромиалгији.

У студији, истраживачи су мишевима убризгали аутоантитела од људи са фибромиалгијом или људи без фибромиалгије.

Мишеви којима су убризгана аутоантитела од људи са фибромиалгијом почели су да доживљавају симптоме сличне фибромиалгији, као што су смањена мишићна снага и већа осетљивост на болне сензације (попут хладноће).

Мишеви којима су убризгана аутоантитела од здравих људи нису имали никакве симптоме.

Другачији Студија из 2021. са Тајвана је указао на везу између фибромиалгије и инфламаторне аутоимуне болести Сјогренове болести.

Према подацима прикупљеним између 2000. и 2012. године, људи са фибромиалгијом су имали двоструко веће шансе да развију Сјогренову болест него људи без фибромиалгије.

Потребно је више истраживања, али ови резултати студије су охрабрујући.

Ако је фибромиалгија аутоимуна болест, третмани за аутоимуне болести могу потенцијално помоћи и у лечењу фибромиалгије.

Фибромиалгија код жена

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), фибромиалгија је двоструко чешће код жена као и код мушкараца.

Истраживања су традиционално закључила да најмање 80 до 90 процената Поуздани извор случајева фибромиалгије се дијагностикује код жена, према студији из 2018. о пристрасности у дијагнози фибромиалгије.

Међутим, фибромиалгија код мушкараца може бити недовољно дијагностикована.

Симптоми фибромиалгије су генерално израженији код жена него код мушкараца.

Људи којима је додељена жена при рођењу имају више распрострањеног бола, симптоме синдрома иритабилног црева (ИБС) и јутарњи умор од људи којима је додељен мушки при рођењу.

Болне менструације су такође честе.

Поред тога, прелазак у менопаузу може погоршати фибромиалгију.

Ствари компликује чињеница да неки симптоми менопаузе и фибромиалгије изгледају готово идентично.

Фибромиалгија код мушкараца

Мушкарци могу имати фибромиалгију, али могу остати недијагностиковани јер се на то гледа као на претежно женску болест.

Када се примењују дијагностички критеријуми из 2016. године, дијагностикује се више мушкараца, према Студија о пристрасности из 2018.

Конвенционална мудрост је да најмање 80 до 90 процената случајева фибромиалгије погађа жене.

Када су подаци из немачке студије поново анализирани, истраживачи су открили да жене чине само 59.2 одсто случајева фибромиалгије.

То значи да су мушкарци чинили 40.8 одсто случајева.

Мушкарци са фибромиалгијом могу имати јак бол и емоционалне симптоме. Стање може утицати на њихов квалитет живота, каријере и везе, према а КСНУМКС преглед.

Део стигме и потешкоћа у постављању дијагнозе произилази из очекивања друштва да би мушкарци који болују требало да то „усишу“.

Они који се обрате лекару могу се суочити са емоционалном нелагодношћу и шансом да њихове притужбе неће бити схваћене озбиљно.

Дијагноза фибромиалгије

Здравствени радник може да вам дијагностикује фибромиалгију ако сте имали раширени бол 3 месеци или дуже у четири од пет специфичних региона.

„Широко распрострањен“ значи да је бол са обе стране вашег тела и осећате га изнад и испод струка.

Након темељног прегледа, они морају закључити да ниједно друго стање не узрокује ваш бол.

Здравствени радници обично користе процес елиминације за дијагнозу фибромиалгије.

Нема скенирања слике која то може открити.

Међутим, здравствени радник може да користи скенирање слика или различите тестове крви како би искључио друге могуће узроке вашег хроничног бола.

ФМ/а тест је тест крви који се може користити за дијагнозу фибромиалгије.

Произвођачи теста тврде да је дефинитивно, али други стручњаци су скептичнији његове корисности.

Открива присуство протеина хемокина и цитокина.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Фибромиалгија: важност дијагнозе

Реуматоидни артритис лечен имплантираним ћелијама које ослобађају лек

Терапија озоном кисеоника у лечењу фибромијалгије

Фиброковид: Дуги Цовид може довести до фибромиалгије, открива студија болнице Рицоли у Болоњи

Извор:

Хеатх Лине