Гинеколошка лапароскопија: шта је то и када треба да се уради?

By Цристиано Антонино On 12. јануара 2023

Лапароскопија је техника која вам омогућава да 'видите' унутрашњост абдомена, кроз инструмент који се зове лапароскоп

Ово је танка, крута цев опремљена оптичким влакнима, кроз које путује светлост, која се уводи у стомак кроз мали рез у близини пупка.

Остали делови повезани са лапароскопом омогућавају извођење 'небеске операције'.

Када је индикована лапароскопија

Лапароскопија се препоручује као дијагностичка процедура како би се утврдило да ли је бол у карлици коју је пријавила жена резултат: ендометриозе, карличне инфламаторне болести, ванматеричне трудноће.

Такође омогућава да се дефинише да ли је тумесценција карлице течна или чврста циста повезана са јајником, или фиброид или миом у материци.

Лапароскопија такође омогућава откривање проблема неплодности, нпр. присуство адхезија или малформација унутрашњег гениталног апарата

Поред тога, хроматографски тест се користи за проверу да ли су епрувете отворене или затворене.

Овај тест се састоји од убризгавања боје (метилен плаво) кроз материцу и затим посматрања кроз лапароскоп проласка боје кроз цевчице и њеног изласка у трбушну дупљу.

Предвиђен је као хируршка техника у многим патологијама: ендометриоза, чак иу присуству циста различитих величина; ванматернична трудноћа, омогућавајући очување погођене тубе уз добру рестаурацију њене функционалности; цисте јајника, чак и велике величине, у ствари, прво се аспирирају, затим сецирају и затим уклањају; фиброиди материце, посебно ако су субсерозни и са педукулацијом; карличне адхезије, са добрим резултатима у потпуном ослобађању карлице; уринарна инконтиненција, која се може кориговати различитим лапароскопским техникама.

Стерилизација јајовода је операција која се може извести лапароскопски путем примене клипова.

Лапароскопија захтева посебну припрему: пост од поноћи дан пре операције; клистир за чишћење црева; делимична трихотомија.

На дан операције ради се антибиотска профилакса и од пацијента се тражи да испразни бешику.

Анестезија је увек неопходна како би се пацијенту омогућило боље опуштање.

Због тога се морају обавити следећа испитивања: анализе крви, електрокардиограм и рендгенски снимак грудног коша.

Шта се дешава током лапароскопије

Поступак почиње увођењем специјалног инструмента који се зове хистероињектор у материцу како би се она мобилисала.

Затим се прави мали рез на нивоу пупка, кроз који се специјалном Веррес иглом уводи гас у стомак.

Овај гас одваја карличне органе један од другог и од трбушног зида, омогућавајући адекватан вид.

Затим се кроз пупчану инцизију уводи лапароскоп.

На крају се кроз мале резове на доњем и бочном зиду абдомена уводе инструменти неопходни за извођење хируршких радњи.

На крају се уклања лапароскоп; гас напушта стомак и хистероињектор се уклања.

На абдоминалне резове се ставља неколико шавова и ставља се мали завој да би се ране заштитиле.

Дијагностичка лапароскопија траје 15-20 минута, док оперативна лапароскопија може трајати до сат времена или више, у зависности од сложености захвата.

Шта се дешава након теста

Након лапароскопије, пацијент се може жалити на благу нелагодност, која, међутим, нестаје за неколико дана.

Бол се може осетити у раменима, леђима или стомаку: осећај услед гаса који се користи за проширење трбушне дупље.

Може се појавити мучнина, обично последица употребљеног гаса, манипулације цревним петљама, као и анестезије.

Може се јавити нелагодност при гутању због интубације трахеје која се ради да би се олакшало дисање.

У неким случајевима постоји потешкоћа са концентрацијом у сатима након операције због анестезије (активности које захтевају посебну концентрацију, као што је вожња аутомобила, треба избегавати 48 сати).

Релатед Поруке