Болести срца, мушкарци против жена: изненађујуће полне разлике
Болест срца: женско срце изгледа исто као мушко, али постоје значајне разлике. На пример, женско срце је обично мање, као и неке од његових унутрашњих комора
Зидови који деле неке од ових комора су тањи.
Женско срце пумпа брже од мушког, али сваким стиском избацује око 10% мање крви.
Када је жена под стресом, њен пулс се повећава и њено срце избацује више крви.
Када је човек под стресом, артерије његовог срца се сужавају, подижући крвни притисак.
Зашто су ове разлике важне?
Они су важни јер пол игра улогу у симптомима, третманима и исходима неких уобичајених срчаних болести.
Болест срца: коронарна артеријска болест (ЦАД)
ЦАД, водећи узрок срчаног удара, је исти процес код мушкараца и жена.
Додатне масти које циркулишу у крви се таложе у зидовима срчаних артерија, формирајући наслаге које се називају плакови.
Када ови плакови расту споро, постају тврди и постепено сужавају артерију, ометајући проток крви.
Упркос овом процесу, жене имају факторе ризика за ЦАД које мушкарци немају.
Такође имају тенденцију да имају различите симптоме срчаног удара.
Када се појаве симптоми, ЦАД може бити теже дијагностиковати коришћењем конвенционалних метода тестирања.
Након срчаног удара, жене не раде увек тако добро као мушкарци.
Понекад је то зато што жене не добијају увек најбољи третман за своју болест.
Други пут, то је зато што нису знали да су у опасности док није било прекасно.
Ево шест начина на које се ЦАД разликује код мушкараца и жена:
- Жене имају факторе ризика које мушкарци немају. Одређене болести које се налазе само код жена повећавају ризик од ЦАД. То укључује ендометриозу, болест полицистичних јајника (ПЦОС), гестацијски дијабетес и висок крвни притисак који се развија током трудноће. Утврђено је да ендометриоза повећава ризик од развоја ЦАД за 400% код жена млађих од 40 година. Жене такође деле традиционалне факторе ризика са мушкарцима, као што су висок крвни притисак, висок ниво шећера у крви, висок ниво холестерола, пушење и гојазност. Попут мушкараца, на жене може утицати породична историја срчаних болести, посебно када је оцу или брату дијагностикован ЦАД пре 55. године или мајци или сестри пре 65. године.
- Жене су углавном старије када доживе први срчани удар. Мушкарци су у ризику од срчаног удара много раније у животу него жене. Естроген нуди женама одређену заштиту од срчаних обољења све до после менопаузе, када нивои естрогена опадају. Због тога је просечна старост за срчани удар код жена 70 година, а код мушкараца 66 година.
- Симптоми срчаног удара могу бити различити код жена. Бол у грудима (такође описан као тежина, притисак или стезање у грудима) је најчешћи симптом срчаног удара код мушкараца. Неке жене такође имају бол у грудима, али је већа вероватноћа да ће имати различите симптоме. За разлику од драматичног бола у грудима који се види у филмовима, жене често доживљавају суптилније симптоме три или четири недеље пре срчаног удара. Црвене заставе укључују:
- Нови или драматични умор. Не напрежете се, али се осећате дубоко уморно, али не можете да заспите или имате „тешка“ груди. На пример, једноставна активност као што је намештање кревета чини да се осећате необично уморно или сте изненада истрошени након уобичајене рутине вежбања.
- Краткоћа даха или знојење. Пазите на то када се било који симптом јавља без напора, праћен симптомом као што је бол у грудима или умор, погоршава се током времена након напора или изазива хладан, лепљив осећај који се јавља без узрока. Такође, ако се отежано дисање погорша када лежите и олакшате када седнете.
- Бол у врат, леђа, рамена, руке, горњи део стомака или вилица. Пазите када не постоји одређени мишић или зглоб који боли, или када се нелагодност погоршава када се напрежете и престаје када престанете. Бол може бити у било којој руци, док је код мушкараца обично лева рука. Такође, обратите пажњу на бол који почиње у грудима и шири се на леђа, бол који се јавља изненада и може да вас пробуди ноћу или бол у доњој левој страни вилице.
- ЦАД код жена је понекад тешко дијагностиковати. Рендгенски снимак (ангиограм) снимљен током катетеризације срца је златни стандардни тест за проналажење сужења или блокаде у великим артеријама срца. Али ЦАД код жена често погађа мале артерије које се не могу јасно видети на ангиограму. Зато свака жена којој се након ангиограма даје сигнал „све јасно“ и која и даље има симптоме треба да посети кардиолога који је специјализован за жене са срчаним обољењима.
- Срчани удар тежи жени него мушкарцу. Жене немају тенденцију да раде тако добро као мушкарци након срчаног удара. Често им је потребан дужи боравак у болници и већа је вероватноћа да ће умрети пре него што напусте болницу. Ово може бити због чињенице да жене које пате од срчаног удара имају више нелечених фактора ризика, као што су дијабетес или висок крвни притисак. Понекад је то зато што своју породицу стављају на прво место и не воде рачуна о себи.
- Жене не добијају увек одговарајуће лекове након срчаног удара. Након срчаног удара, жене су у већем ризику од развоја крвног угрушка који може изазвати нови срчани удар. Из непознатих разлога, није тако вероватно да ће им се дати лек за спречавање таквих крвних угрушака. Ово би могло објаснити зашто је већа вероватноћа да ће жене имати други срчани удар у року од 12 месеци од мушкараца.
ЕКГ ОПРЕМА? ПОСЕТИТЕ ЗОЛЛ БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПУ
Још једна уобичајена болест срца: срчана инсуфицијенција
Срчана инсуфицијенција код мушкараца је обично узрокована оштећењем срчаног удара који спречава мишић да се контрахира онолико снажно колико би требало.
С друге стране, код жена је већа вероватноћа да ће развити срчану инсуфицијенцију када висок крвни притисак, хронична болест бубрега или друга стања спречавају њихов срчани мишић да се правилно опусти између откуцаја.
Жене са овом врстом срчане инсуфицијенције генерално живе дуже од мушкараца са срчаном инсуфицијенцијом.
Али, потребне су им честе хоспитализације због кратког даха, имају ограничену физичку способност и већа је вероватноћа да ће им требати старачка нега.
Atrijalna fibrilacija
Атријална фибрилација (афиб) је стање које узрокује да срце куца у неправилном, често брзом, ритму.
Недавне студије су откриле да жене са афиб имају више симптома, лошији квалитет живота, већу вероватноћу од можданог удара и лошије исходе од мушкараца.
Такође је већа вероватноћа да ће бити лечени од афиб аблације катетером, али је већа вероватноћа да ће бити поново хоспитализовани због афиба након процедуре него мушкарци.
Упркос овим проблемима, вероватније је да ће жене које примају терапију за афиб преживети дуже и мање је вероватно да ће умрети од срчаних проблема него мушкарци са афиб.
Заштити себе
Било да сте мушкарац или жена, никада није касно да смањите шансе да доживите срчани удар.
Ево шта треба да урадите:
- Престани пушити или не почињи
- Редовно вежбајте (најмање ходајте 30 минута дневно)
- Једите исхрану богату воћем, поврћем, интегралним житарицама и рибом и мало животињских производа, једноставних угљених хидрата и прерађене хране
- Одржавајте нормалну тежину, крвни притисак, ниво липида у крви и ниво шећера у крви.
Библиографске референце:
- Хуклеи ВХ. Секс и кардиоваскуларни систем: интригантна прича о томе како жене и мушкарци различито регулишу кардиоваскуларну функцију. Адв Пхисиол Едуц. 2007;31(1):17–22. doi:10.1152/advan.00099.2006
- Основе здравља Кливлендске клинике. Жене: Не занемарујте ова 3 суптилна симптома срчаног удара.
- Маас АХ, Аппелман ИЕ. Полне разлике код коронарне болести срца. Нетх Хеарт Ј. 2010;18(12):598–602. doi:10.1007/s12471-010-0841-y
- Патхак ЛА, Схиродкар С, Рупарелиа Р, Рајебахадур Ј. Болест коронарних артерија код жена. Индијско срце Ј. 2017;69(4):532–538. doi:10.1016/j.ihj.2017.05.023
- Цларке ЈЛ, Ладапо ЈЛ, Монане М, Лански А, Скоуфалос А, Насх ДБ. Дијагноза коронарне болести код жена: решавање незадовољених потреба – извештај са округлог стола националних стручњака. Попул Хеалтх Манаг. 2015;18(2):86–92. doi:10.1089/pop.2015.0006
- Гарциа М, Мулвагх СЛ, Мерз ЦН, Буринг ЈЕ, Мансон ЈЕ. Кардиоваскуларне болести код жена: клиничке перспективе. Цирц Рес. 2016;118(8):1273–1293. doi:10.1161/CIRCRESAHA.116.307547
- Алабас ОА, Гале ЦП, Хала М. Полне разлике у третманима, релативно преживљавање и вишак морталитета након акутног инфаркта миокарда: Национална кохортна студија користећи СВЕДЕХЕАРТ регистар. Јоурнал оф тхе Америцан Хеарт Ассоциатион. 2017;6(12). doi:10.1161/jaha.117.007123
- Еисенберг Е, Пало КЕД, Пина ИЛ. Полне разлике код срчане инсуфицијенције. Цлиницал Цардиологи. 2018;41(2):211-216. doi:10.1002/clc.22917
- Пиццини ЈП, Симон ДН, Стеинберг БА. Разлике у клиничким и функционалним исходима атријалне фибрилације код жена и мушкараца. ЈАМА Цардиологи. 2016;1(3):282. doi:10.1001/jamacardio.2016.0529
- Каисер ДВ, Фан Ј, Сцхмитт С, ет ал. Полне разлике у клиничким исходима након катетерске аблације атријалне фибрилације. ЈАЦЦ Цлин Елецтропхисиол. 2016;2(6):703–710. doi:10.1016/j.jacep.2016.04.014
- Стеварт Ј, Манматхан Г, Вилкинсон П. Примарна превенција кардиоваскуларних болести: Преглед савремених смерница и литературе. ЈРСМ Цардиовасц Дис. 2017;6:2048004016687211. doi:10.1177/2048004016687211
Додатно читање:
- МцСвеенеи ЈЦ, Росенфелд АГ, Абел ВМ, ет ал. Превенција и доживљавање исхемијске болести срца као жена: стање науке. Цирц, 2016;133(13):1302-1331.
- Мехта ЛС, Бецкие ТМ, ДеВон ХА, ет ал. Акутни инфаркт миокарда код жена: научна изјава Америчког удружења за срце. Круг, 2016; 133(9):916-947.
- Му Ф, Рицх-Едвардс Ј, Римм ЕБ, ет ал. Ендометриоза и ризик од коронарне болести срца. Цирц Цардиовасц Куал Оутцомес, 2016:9(3):257-264.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Аблација атријалне фибрилације: шта је то и како је лечити
Мождани удар: важност препознавања сигнала ризика
Шта пацијенти са срчаним и можданим ударом треба да знају о ЦОВИД-19 у 2022
Да ли имате лупање срца? Ево шта су и на шта указују