ON АЛИЕМ, Од стране Мицхелле Лин, МД
Традиционално се у медицинској школи учи да се дубоким тетивним рефлексима доњих екстремитета за ниво Л4 и С1 нервног корена могу изазвати тапкањем на пателу и Ахилове тетиве. Управо је научено да Л5 нема рефлекс за проверу. Знање да ли постоји радикулопатија Л5 било би посебно корисно при процени пацијента на потенцијалну хернију лумбалног диска где је важан пажљив неуролошки преглед доњих екстремитета. Испоставило се да се заиста може проверити Л5 рефлекс.

ТРИК ТРГОВИНЕ

ЛКСНУМКС Медијални Хамстринг Рефлек 

Аутори студије из 2012. године [1], која је обухватила 100 узастопних пацијената са документованим хернијама лумбалног диска, проучавали су стопу тачности пателарних, медијалних тетива и ахилових рефлекса како би идентификовали тачан ниво диска:

• Пателла (ЛКСНУМКС): КСНУМКС%
• Медијални хамстринг (ЛКСНУМКС): КСНУМКС%
• Ацхиллес (СКСНУМКС): КСНУМКС%

КАКО ПРОВЕРАТИ Л5 МЕДИЈСКИ РЕФЛЕКС ХАМСТРИНГА?

1. За оптималну визуелизацију поставите пацијента у лежећи положај [2].
2. Ставите прст преко медијалног хамстринга (семитендиносус и семимембраносус мишића).
3. Додирните прстом и гледајте на контракције медијалног коња.
4. Алтернативни, али мање идеалан положај: Лежећи положај са куком благо споља ротираним.