Нуклеарна магнетна резонанца (НМР): када то учинити?

By Цристиано Антонино On 30. дец. 2022

Нуклеарна магнетна резонанца (НМР) је физички феномен карактеристичан за језгра изложена магнетном пољу

Када се примењује у области медицине, назива се ТРМ (магнетна резонантна томографија) или једноставније МРИ.

У овом случају ради се о дијагностичкој техници заснованој на коришћењу магнетног поља и радиофреквентних електромагнетних таласа.

Нуклеарна магнетна резонанца (НМР) пружа детаљне слике људског тела

Овом техником могу се визуализовати многе болести и промене на унутрашњим органима и тако лако дијагностиковати.

Са МРИ, мека ткива су јасно видљива и могућа је дискриминација између типова ткива, што понекад није приметно код других радиолошких техника.

МРИ је, са технолошке тачке гледишта, много новији од ЦТ и још увек је у пуној еволуцији.

То је безопасан преглед који не користи ни рендгенске зраке ни радиоактивне изворе, иако се у неким случајевима (као код трудница) може сматрати потенцијално штетним и користи се само након пажљиве процене ризика/користи.

Од чега се састоји сликање нуклеарне магнетне резонанце (НМР).

Пацијент се натера да лежи на леђима на каучу.
У зависности од врсте органа који се проучава, такозвани 'површински намотаји' (шлем, траке, плоче, итд.) који су обликовани тако да одговарају дотичном анатомском делу могу се поставити на спољашњу страну тела;
примена ових 'намотаја' не изазива бол или нелагодност код пацијента.
Пацијент се уводи у МРИ апарат, прилично велику и удобну цев, отворену на оба краја и са опрема који омогућава комуникацију са особљем задуженим за спровођење испитивања.
У овој машини он је озрачен магнетним пољем високог интензитета.
Пацијент мора остати непокретан током трајања прегледа.

Унутар машине, силе створене у магнетном пољу узрокују да се магнетни моменти молекула пацијента поравнају са правцем спољашњег поља, изазивајући привремене промене у језгрима, које се, када се радио таласи прекину, враћају у нормалу, што резултира у сигналима.

Сигнали се затим преносе на рачунар и претварају у тродимензионалне слике.

На овим сликама ткива су светле боје ако су богата водом, због обилног присуства атома водоника (основног елемента биолошких ткива), а тамна ако су сиромашна водом.

Ако се слике добијају у брзом низу, оне ће такође омогућити визуализацију филмова, нпр. срчаних покрета или акумулације контрастног средства у ткивима.

Слике се такође могу штампати на филму сличном радиографији.

Нема ризика од зрачења и стога је истрага безбедна, безболна и у суштини без нежељених ефеката.

Нуклеарна магнетна резонанца има променљиво трајање, али у просеку време проведено у машини је око 30 минута

По завршетку дијагностичког прегледа, пацијент може да иде кући без посебних проблема.

Током МРИ, по дискрецији радиолога иу зависности од врсте патологије која се проучава, може се применити интравенски контрастни медијум.

За разлику од других дијагностичких истраживања (нпр. ангиографија или ЦТ), количина контрастног средства која је генерално потребна за дијагнозу је релативно мала (10-20 мл).

Употреба контрастног средства нема нежељених ефеката, осим ретких случајева алергијске реакције.

Недавно је откривен утицај парамагнетног контрастног средства на појаву синдрома који се зове системска нефрогена фиброза код пацијената са тешком, акутном или хроничном инсуфицијенцијом бубрега или са бубрежном дисфункцијом услед хепато-реналног синдрома у периоперативном периоду.

Ови случајеви су веома ретки и постоје адекватни протоколи контроле и заштите.

Пре прегледа пацијент мора да скине све металне предмете (сат, наочаре, укоснице, накит и сл.) и одећу која може да садржи влакна или металне делове (корзети, грудњаци за боди и сл.); такође морају уклонити све козметичке производе и протезе. Генерално, не треба се придржавати посебних припрема или дијете.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Када и зашто се користи нуклеарна магнетна резонанца

Магнетна резонанца представља најсавременију методу снимања која је доступна данас и стога се може користити за дијагностику широког спектра патолошких стања која укључују органе и ткива тела.

МРИ је корисна у дијагностици обољења мозга и кичме, стомака и карлице (јетра и материца), великих судова (аорта) и мишићно-скелетног система (зглобови, кости, хрскавице).

Посебно је користан за проучавање меких ткива (мишића, крвних судова, јетре, лигамената, нервног система, срца и свих унутрашњих органа) која су богата водом, а тиме и атомима водоника, а мање за испитивање 'тврдих ' анатомске структуре, којима недостаје вода (кости).

МРИ је контраиндикована код трудница или код пацијената који носе пејсмејкере, металне срчане залиске, протезе са електронским колима и металне препарате постављене у близини виталних органа.

Индикације за употребу МРИ се развијају, не само због новијег увођења нових ЦТ техника које омогућавају налазе који су били незамисливи пре само неколико година.

Стога је важно бити свестан да МРИ није увек најбољи преглед; постоје случајеви у којима МРИ и ЦТ имају преклапајуће резултате, и случајеви у којима је ЦТ пожељнији (нпр. проучавање остеодискалне патологије код старијих особа).

Радиолог може да укаже на пожељнији преглед од случаја до случаја трансплантације јетре.