Прекомерно активна штитна жлезда (хипертироидизам): који су симптоми и како их лечити

Прекомерно активна штитна жлезда, такође позната као хипертиреоза или тиреотоксикоза, је место где штитна жлезда производи прекомерну количину тироидних хормона

Штитна жлезда је мала жлезда у облику лептира у врат, непосредно испред душника.

Он производи хормоне који утичу на ствари као што су откуцаји срца и телесна температура.

Превише ових хормона може изазвати непријатне и потенцијално озбиљне проблеме који могу захтевати лечење.

Прекомерно активна штитна жлезда може утицати на свакога, али је око 10 пута чешћа код жена него код мушкараца и обично се јавља између 20 и 40 година.

Симптоми хипертиреозе

Прекомерно активна штитна жлезда може изазвати широк спектар симптома, укључујући:

  • нервоза, анксиозност и раздражљивост
  • промене расположења
  • проблеме са спавањем
  • упорни умор и слабост
  • осетљивост на топлоту
  • отицање врата од увећане штитне жлезде (гуша)
  • неправилан и/или необично брз откуцај срца (палпитације)
  • грчеви или тремор
  • губитак тежине

Обратите се лекару ако имате симптоме прекомерне активности штитне жлезде.

Питаће вас о вашим симптомима и ако мисле да можда имате проблем са штитном жлездом, могу организовати тест крви како би проверили функционисање ваше штитне жлезде.

Ако тест крви покаже да имате прекомерно активну штитну жлезду, можда ћете бити упућени на даље тестове да бисте идентификовали узрок.

Третмани за прекомерно активну штитну жлезду

Претерано активна штитна жлезда се генерално може лечити.

Главни третмани су:

  • лек који спречава штитну жлезду да производи прекомерну количину тироидних хормона
  • третман радиојодом - у којем се користи врста радиотерапије за уништавање ћелија штитне жлезде, смањујући њихову способност да производе тироидне хормоне
  • операција за уклањање дела или целе штитне жлезде тако да више не производи тироидне хормоне

Сваки од ових третмана има предности и недостатке.

Обично ћете посетити специјалисте за хормоне (ендокринолога) како бисте разговарали о томе који третман је најбољи за вас.

Узроци хипертиреозе

Постоји неколико разлога зашто ваша штитна жлезда може постати преактивна.

Ови укључују:

  • Грејвсова болест – стање у коме имуни систем грешком напада и оштећује штитну жлезду (око 3 од 4 особе са прекомерно активном штитном жлездом имају Грејвсову болест)
  • квржице (чворићи) на штитној жлезди – ово додатно ткиво штитасте жлезде може производити хормоне штитасте жлезде, узрокујући да нивои буду превисоки
  • одређени лекови као што је амиодарон, који се може користити за лечење неправилног откуцаја срца (аритмија)

Додатни проблеми повезани са хипертиреозом

Претерано активна штитна жлезда понекад може довести до даљих проблема, посебно ако се не лечи или добро контролише.

Ови укључују:

  • проблеми са очима – као што су иритација ока, двоструки вид или испупчене очи
  • компликације трудноће - као што су прееклампсија, превремени порођај или побачај
  • тироидна олуја – изненадно, по живот опасно избијање симптома

Претерано активна штитна жлезда (хипертироидизам) може изазвати широк спектар симптома, иако је мало вероватно да ћете их све искусити.

Хипертиреоза такође може изазвати следеће физичке знакове

  • отицање врата узроковано повећањем штитне жлезде (струма)
  • неправилан и/или необично брз откуцај срца (палпитације)
  • грчеви или тремор
  • врућа кожа и прекомерно знојење
  • црвене дланове
  • опуштени нокти
  • подигнут осип који сврби познат као уртикарија (копривњача)
  • неједнака или проређена коса
  • губитак тежине, често упркос повећаном апетиту
  • проблеми са очима, као што су црвенило, сувоћа или проблеми са видом (погледајте компликације претерано активне штитне жлезде)

Обратите се лекару ако мислите да имате прекомерно активну штитну жлезду (хипертиреоза)

Дијагноза ће бити заснована на симптомима и резултатима теста крви који процењује функционисање штитне жлезде.

Тест крви за функцију штитне жлезде

Породични лекар може организовати тест крви за проверу нивоа хормона штитне жлезде.

Ово је познато као тест функције штитне жлезде.

Тест проверава нивое:

  • тиреостимулишући хормон (ТСХ) – хормон који производи хипофиза (жлезда у бази мозга) који контролише производњу тироидних хормона
  • тријодтиронин (Т3) - један од главних хормона штитне жлезде
  • тироксин (Т4) - још један главни хормон штитне жлезде

Ваши нивои хормона штитне жлезде ће се упоредити са оним што је нормално за здраву особу ваших година.

Низак ниво ТСХ и висок ниво Т3 и/или Т4 обично значе да имате преактивну штитну жлезду.

Лекари могу назвати ова мерења 'бесплатним' Т3 и Т4 (ФТ3 и ФТ4).

Оно што се сматра нормалним варира у зависности од ствари као што су ваше године и тачна техника тестирања коју користи лабораторија.

Хипертиреоза, даљи тестови

Ако вам је ниво хормона штитне жлезде висок, можда ћете бити упућени код специјалисте на даље тестове како бисте открили шта га узрокује.

Даљи тестови крви

Можда ћете имати још један тест крви да бисте потражили антитела против штитне жлезде.

Они се обично налазе ако имате Грејвсову болест, чест узрок преактивне штитне жлезде.

Тест крви који се зове брзина седиментације еритроцита (ЕСР) такође се може урадити да би се проверило да ли има запаљења у телу.

Ако постоје знаци упале, повећање тироидних хормона је узроковано тироидитисом (запаљењем штитне жлезде).

Скенирање штитне жлезде

Скенирање штитне жлезде може се користити за тражење проблема као што су квржице (чворићи) на штитној жлезди.

Од вас ће се тражити да прогутате малу количину благо радиоактивне супстанце коју ће апсорбовати ваша штитна жлезда.

Такође се може применити ињекцијом.

Затим се врши скенирање да се види колико је супстанце апсорбовано и да се испита величина и облик штитне жлезде.

Претерано активна штитна жлезда (хипертиреоза) се генерално може лечити

Обично ћете бити упућени код специјалисте за хормоне (ендокринолога) који ће планирати ваш третман.

Главни третмани су:

  • медицина
  • третман радиоактивним јодом
  • хирургија

лек

Лекови који се називају тионамиди се обично користе за лечење претерано активне штитне жлезде.

Они спречавају вашу штитну жлезду да производи вишак хормона.

Главне врсте које се користе су карбимазол и пропилтиоурацил.

Обично ћете морати да узимате лек 1 до 2 месеца пре него што приметите било какву корист.

У међувремену, можда ћете добити и други лек који се зове бета-блокатор да бисте ублажили неке од ваших симптома.

Када ниво хормона штитне жлезде буде под контролом, доза се може постепено смањити, а затим прекинути.

Али неки људи морају да наставе да узимају лекове неколико година или можда целог живота.

Нуспојаве

Током прва два месеца, неки људи доживљавају следеће нежељене ефекте

  • не осећа се добро
  • високе температуре
  • главобоље
  • болни зглобови
  • измењен укус
  • бол у стомаку
  • осип који сврби

Ово би требало да прође како се ваше тело навикне на лек.

Мање уобичајена, али озбиљнија нуспојава је нагли пад броја бела крвна зрнца (агранулоцитоза), што вас може учинити веома рањивим на инфекцију.

Одмах се обратите свом лекару ако осетите симптоме агранулоцитозе, као што су висока температура, бол у грлу или упоран кашаљ.

Може се организовати тест крви да се провери број белих крвних зрнаца.

Лечење радиоактивним јодом

Лечење радиоактивним јодом је врста радиотерапије која се користи за уништавање ћелија штитне жлезде, смањујући количину хормона које може да произведе.

То је веома ефикасан третман који може излечити претерано активну штитну жлезду.

Добијате пиће или капсулу која садржи јод и ниску дозу зрачења, коју апсорбује штитна жлезда.

Већини људи треба само један третман.

Може проћи неколико недеља или месеци пре него што осетите пуну корист, тако да ћете можда морати да узимате лекове, као што су карбимазол или пропилтиоурацил, у кратком периоду.

Доза зрачења која се користи током лечења радиоактивним јодом је веома ниска, али постоје неке мере предострожности које ћете морати да предузмете након третмана:

  • избегавајте продужени блиски контакт са децом и трудницама неколико дана или недеља
  • жене треба да избегавају трудноћу најмање 6 месеци
  • мушкарци не би требало да се размножавају најмање 4 месеца

Лечење радиоактивним јодом није погодно за труднице и дојиље.

Такође није прикладан ако ваша преактивна штитна жлезда изазива озбиљне проблеме са очима.

Хирургија

Повремено се може препоручити хируршка интервенција за уклањање целе или дела штитне жлезде.

Ово може бити најбоља опција ако:

  • ваша штитна жлезда је јако отечена због велике струме
  • имате озбиљне проблеме са очима узроковане прекомерном активношћу штитне жлезде
  • не можете имати друге мање инвазивне третмане
  • ваши симптоми се враћају након покушаја других третмана

Обично се препоручује уклањање целе штитне жлезде јер спречава поновну појаву симптома хипертиреозе.

Али мораћете да узимате лекове до краја живота да бисте надокнадили недостатак штитне жлезде.

Ово су исти лекови који се користе за лечење хипоактивне штитне жлезде.

Обратите се лекару ако мислите да имате прекомерно активну штитну жлезду (хипертиреоза).

Прочитајте такође

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Болести штитне жлезде и других ендокриних жлезда

Чворови на штитној жлезди: Када бринути?

Осећај хладноће: Ово може бити симптом хипотиреозе

Спори метаболизам: Може ли зависити од штитне жлезде?

Узроци, симптоми и лекови за хипотиреозу

Штитна жлезда и трудноћа: Преглед

Чвор штитне жлезде: знакови које не треба потцењивати

Штитна жлезда: 6 ствари које треба знати да бисте је боље упознали

Чворови на штитној жлезди: шта су и када их уклонити

Штитна жлезда, симптоми неисправне штитне жлезде

Чвор на штитној жлезди: шта је то и који су симптоми?

Симптоми хипертиреозе: шта су и како их лечити

Иритабилно црево или друго (нетолеранције, СИБО, ЛГС, итд.)? Ево неколико медицинских индикација

Аутоимуна ентеропатија: цревна малапсорпција и тешка дијареја код деце

Ахалазија једњака, лечење је ендоскопско

Ахалазија једњака: симптоми и како је лечити

Еозинофилни езофагитис: шта је то, који су симптоми и како га лечити

Гастроезофагеални рефлукс: узроци, симптоми, тестови за дијагнозу и лечење

Синдром иритабилног црева (ИБС): Доброћудно стање које треба држати под контролом

Шта се подразумева под малапсорпцијом и које третмане укључује

извор

НХС

можда ти се такође свиђа