“Сада се чини неопходним адекватно вредновање улоге терапије епинефрином током терапије срчаног удара”. То је питање Цлифтон В. Цаллаваи, МД, ПхД објавити у својој уредничкој колумни у часопису Америчког медицинског удружења у КСНУМКС-у.

[куоте фонт = «КСНУМКС»]

Најинтересантнији научни напредак се дешава када ново истраживање изазива конвенционалну мудрост. Чак и када се медицинска пракса заснива на мање наученим подацима, тестирање успостављене терапије је скоро немогуће оправдати, осим ако су присиљени нови подаци довели до испитивања стандардне неге. КСНУМКС Један примјер је кориштење епинефрина, што је камен темељац реанимацију срца и напредну подршку животу срца од КСНУМКС-а. У овом броју ЈАМА, извештај Хагихара и сар., Заснован на једној од највећих опсервационих база кардиопулмоналне реанимације (ЦПР) икад састављен, изазива улогу епинефринске терапије лековима током срчаног застоја. КСНУМКС Ови нови подаци указују на то да примена епинефрина може бити повезани са нижим преживљавањем и лошијим неуролошким исходима након срчане акције. Првобитна основа за примену епинефрина била је да овај лек повећава крвни притисак аорте и, стога, коронарни перфузијски притисак током компресија грудног коша код животиња.КСНУМКС

Када ЦПР не генерише коронарни перфузијски притисак већи од КСНУМКС-а до КСНУМКС мм Хг, повратак срчане механичке активности ретко или никад не дође. КСНУМКС Способност епинефрина да повећа коронарни перфузијски притисак током ЦПР-а потврђена је код људи.КСНУМКС Тако, примењивање епинефрина током ЦПР повећава вероватноћу обнављања срчане активности импулсима, што је есенцијални средњи корак ка дугорочном преживљавању. Првобитне студије у КСНУМКС-у код паса дефинисале су стандардну КСНУМКС-мг дозу епинефрина која се користи без прилагођавања тежине или међусобних поређења код одраслих пацијената од КСНУМКС-а
Враћање импулса након срчане акције изгледа као непосредан корак ка опоравку, али не гарантује добре исходе пацијента. Током последње деценије индукована хипотермија и интегрисани планови неге повећали су проценат болесника хоспитализованих након ЦПР који су преживели до пацијента у болници.КСНУМКС Ова искуства су довела до очекивања да терапије реанимације треба побољшати не само краткорочне исходе, као што је повратак импулса већ такође дугорочни и пацијентски исходи као што су функционални статус и квалитет живота.КСНУМКС Студија коју је Хагихара и остали надмашили многе претходне извјештаје, имајући потпуне КСНУМКС-мјесечне податке о преживљавању и функционалном статусу, мјерено Церебрал Перформанце Цатегори (ЦПЦ) и Оутцоме Перформанце Категорија (ОПЦ). ЦПЦ и ОПЦ ординалне скале описују глобално функционисање пацијената. Пацијенти са ЦПЦ или ОПЦ оцјеном КСНУМКС-а или КСНУМКС-а могу се вратити у своје животе и породице, док пацијенти са ЦПЦ или ОПЦ оцјенама КСНУМКС-а или више захтијевају дуготрајну његу и можда чак и нису свјесни.

[/ Куоте]