Системска склероза, или склеродерма, је болест везивног ткива коју карактеришу васкуларне промене које изазивају фиброзу у кожи и другим органима и системима.

У узнапредовалом облику може довести до оштећења мишићно-скелетног, кожног и респираторног система и из тог разлога захтева одговарајућу, мултидисциплинарну рехабилитациону терапију.

Промене на рукама и лицу: онеспособљавајући симптом системске склерозе

Карактеристично за системску склерозу је оштећење коже, веома исцрпљујући аспект присутан код свих пацијената и са центрипеталним трендом, који рано и елективно погађа руке и лице, али се касније може проширити и на друга места коже.

Захваћеност коже се може поделити у три узастопне фазе, које су посебно очигледне када се говори о рукама: едематозна фаза, у којој су покрети прстију и функција шака ограничени; склеротична фаза, у којој се јавља фиброза коже, која се повећава у конзистенцији и постаје нееластична, сјајна и приањајућа за поткожје, које, пак, смањивањем, одређује деформитете шака и лица; и атрофична фаза, у којој се кожа стањи, прсти се укоче у флексији до деформитета званог „канџе шаке“, а покрети шака и зглобова су додатно смањени. Промене склеродерме, дакле, значајно онемогућавају пацијента, јер доводе до отежане употребе удова и болних улцерација.

Анатомске и функционалне промене на шакама и лицу такође су узроковане и погоршане оштећењем мишићно-скелетног система и микроциркулације.

На лицу се, на пример, виде радијални набори око уста, оштар нос и изравнавање бора.

Али последице склеродермије могу се видети и на темпоромандибуларном нивоу, уз бол и смањено кретање вилице, зубне и параденталне промене и расцеп непца.

Рехабилитациона терапија за руке и лице

Код системске склерозе, рехабилитациони третман је ефикасан у превенцији и смањењу оштећења руку и лица, за разлику од терапије лековима, која има мали ефекат.

Међутим, да би се обезбедио опоравак покретљивости зглобова и еластичности коже и ограничили деформитети, рана дијагноза и рано деловање су од суштинског значаја.

Што се тиче руку, рехабилитациони пут је усмерен на побољшање покрета и снаге удова и подразумева програм вежби истезања, манипулација, мобилизације прстију и масаже.

Први приступ рехабилитацији треба да се фокусира на кожу.

Могућа употреба протеза може бити од помоћи у заштити и одмору зглобова, али је пажљива процена од стране лекара неопходна не само пре постављања протеза, већ и током његове употребе.

У рехабилитацији лица, с друге стране, циљеви лекара су побољшање оралних функција, као што су жвакање и гутање, враћање израза лица и враћање правилног положаја главе.

Вежбе истезања лица укључују претеривање са нормалним покретима лица и вежбе за јачање мишића у устима. Поред тога, треба додати низ ручних техника и манипулација.

Лице је интиман и деликатан део тела, а рехабилитациони рад за пацијенте може бити посебно напоран.

Свеобухватна рехабилитација: неопходност за побољшање квалитета живота оболелих од системске склерозе

Генерално, склеродерма глобално ослаби пацијента, изазивајући значајне мишићно-скелетне промене, почевши од вратне кичме.

За то је потребан програм рехабилитације који то узима у обзир и који има за циљ побољшање држања, дисања, тонуса мишића и општег здравственог стања.

О каквој терапији је реч? Аеробне вежбе све већег интензитета у одсуству захвата плућа, на пример, у комбинацији са јачањем мишића, вежбама дисања и истезања.

Али и терапије које побољшавају циркулацију крви кроз производњу топлоте, нпр. коришћењем загрејаних базена, термалног блата и паковања топле воде.

Системска склероза је комплексна болест, која захтева континуиран и сталан рехабилитациони третман и стога захтева укључивање и учешће пацијента како би се повећале шансе за успешно лечење.

То може довести до општег умора и депресивног расположења, посебно због сталних терапијских обавеза. Из тог разлога, лекар ће се побринути да не замара пацијента претерано и предложиће циљане и неопходне терапијске интервенције.

Прочитајте такође:

АЛС се може зауставити захваљујући #Ицебуцкетцхалленгеу

Релапси-ремитентна мултипла склероза (РРМС) код деце, ЕУ одобрава терифлуномид

АЛС: Идентификовани нови гени одговорни за амиотрофичну латералну склерозу

Извор:

Хуманитас