Сидеремија и укупни капацитет везивања гвожђа (ТИБЦ): прорачун, формула, вредности трансферина

By Цристиано Антонино On 25. марта 2023

ТИБЦ (акроним од енглеског Тотал Ирон Биндинг Цапацити) је параметар, који се може открити једноставним тестом венске крви, који показује колико добро протеини плазме (посебно трансферин) могу да вежу оксидовано гвожђе (Фе3+) и транспортују га у циркулаторни ток.

Запамтите да се у крви може наћи трансферин

у слободној форми (незасићени трансферин, није везан за гвожђе);
у облику везаном за гвожђе (засићени трансферин везан за гвожђе).

Количина везаног трансферина поклапа се са вредношћу сидеремије.

Количина трансферина доступна за везивање и транспорт гвожђа одражава се у мери укупног капацитета везивања гвожђа (ТИБЦ), латентног капацитета везивања гвожђа или засићења трансферином.

Пошто је ТИБЦ индиректна мера способности трансферина да везује гвожђе, иако су трансферинемија и ТИБЦ два различита теста, они имају преклапајуће трендове и у суштини исти клинички значај.

ТИБЦ прорачун

Ово је прорачун за који је потребно одредити концентрацију гвожђа у серуму (нормалне вредности: мушкарци: 12-25 µмол/Л – жене: 11-22 µмол/Л) и трансферинемију.

Зашто је корисно познавати ТИБЦ?

Одређивање укупног капацитета везивања гвожђа прописано је када се сумња на абнормалности у метаболизму гвожђа.

У клиничкој пракси, ТИБЦ се генерално процењује заједно са

феритинемија: концентрација феритина, главног протеина укљученог у складиштење гвожђа;
трансферинемија: концентрација трансферина, главног протеина за транспорт гвожђа у крви;
сидеремија: удео циркулишућег трансферина који је засићен гвожђем.

Нормалне вредности ТИБЦ и однос сидеремија/ТИБЦ

Нормалне вредности укупног капацитета везивања гвожђа варирају између: 240 и 450 μг/дЛ (43.0 – 80.6 μмол/Л).

Однос сидеремије и ТИБЦ дефинише засићење трансферина, цифра која се обично изражава у процентима.

Засићеност трансферином = (сидеремија/ТИБЦ) к 100

Нормалне вредности мушкарци: 20-50%

Нормалне вредности за жене: 15-50%.

Промењене вредности ТИБЦ

У ситуацији недостатка гвожђа, тело ће дати све од себе да преузме што више гвожђа, трансферин ће бити мање засићен, а укупни капацитет везивања гвожђа ће последично бити већи; обрнуто, у ситуацији када у телу има доста гвожђа (преоптерећење), ТИБЦ ће се смањити како не би подстицао ово преоптерећење.