Ковид инфекције и смртни случајеви у порасту у Италији: независно праћење Фондације Гимбе показује да је у недељи од 8. до 14. децембра 2021., у поређењу са претходном недељом, дошло до пораста нових случајева (124,568 према 105,771, што је +17.8 %) и умрлих (663 наспрам 558, +18.8%, од којих се 21 односи на претходне периоде)

Забележен је и пораст тренутно позитивних случајева (297,394 према 240,894, +56,500, односно +23.5%), људи у кућној изолацији (289,368 према 234,040, +55,328, односно +23.6%), пацијената са симптомима (7,163, +6,078). 1,085, односно +17.9%) и интензивне неге (863 према 776, +87, односно +11.2%).

Италија: Инфекције и смртни случајеви Цовид-а у порасту два месеца

Предсједник Гимбе фондације Нино Цартабеллотта рекао је да се „број нових случајева повећава већ два мјесеца, при чему је седмодневни покретни просек порастао са 2,456 15. октобра на 17,795 14. децембра”.

Дошло је до јасног повећања односа позитивних/тестираних особа (са 3.6% на 23.9%), позитивних/молекуларних пуфера (са 2.4% на 9.5%) и позитивних/брзих антигенских пуфера (са 0.07% на 0.81%).

У свим регионима, са изузетком Фриули-Венеције Ђулије, Молизеа и аутономне покрајине Болцано, забележен је процентуални пораст новозаражених: са 4.4% у Абруцу на 94.8% у Базиликати.

У 26 покрајина инциденција прелази 250 случајева на 100 становника: Трст (000), Тревизо (601), Болцано (573), Падова (568), Вићенца (552), Империја (541), Венеција (450), Римини 434), Вербано-Кузио-Осола (411), Порденоне (361), Гориција (346), Форли-Чезена (332), Равена (330), Верона (321), Ровиго (320), Аоста (298), Савона (290), Ферара (288), Белуно (287), Ређо неле Емилија (286), Болоња (285), Варезе (268), Тренто (267), Монца и Бријанца (265), Мантова (260) и Биела (253).

У порасту је и број умрлих од Цовида: у Италији 663 у последњих седам дана (од којих се 21 односи на претходне периоде), у просеку 95 дневно у поређењу са 80 у претходној недељи.

Менаџер истраживања здравствених услуга Фондације Гимбе, Рената Гили, каже да „на болничком фронту, број кревета које заузимају пацијенти Цовид и даље расте: +17.9% у медицинској области и +11.2% у интензивној нези у односу на претходну недељу ”.

На националном нивоу, од 14. децембра, стопа попуњености пацијената са Цовидом износи 11.9% у медицинској области и 9.5% у области критичне неге, уз значајне регионалне разлике: аутономна покрајина Болцано премашује праг од 15% у медицинска област (17.2%) и 20% у критичној области (22%); прагови од 15% за медицинско подручје и 10% за критично подручје су премашени у Калабрији (19.4% медицинско подручје и 11.0% критично подручје), Фурланији-Јулијској крајини (24.5% медицинско подручје и 16.0% критично подручје), Лигурији (17.0% медицинска област и 12.2% критична област) и аутономна покрајина Тренто (19.7% медицинска област и 20.0% критична област). Штавише, за медицинску област, Валле д'Аоста (21.2%) је изнад прага од 15%, док је за критичну област Емилија-Ромања (10.3%), Лацијум (12.0%), Марке (14.4%), Молизе ( 10.3%) и Венето (13.3%) премашују праг од 10%.

Упркос повећаном притиску на болнице, проценат пацијената примљених на одељење медицине и интензивне неге од укупног броја тренутно позитивних пацијената прогресивно се смањује последњих недеља.

Конкретно, за област медицине, 7-дневни покретни просек је пао са 3.47% 7. новембра на 2.41% 14. децембра, а за интензивну негу са 0.47% 21. октобра на 0.30% 14. децембра.

Цартабеллотта објашњава да „у поређењу са прилично стабилним бројем брисева, ова бројка је вероватно последица повећања трећих доза, које враћају ефикасност на веће вредности“.

Директор операција Гимбе фондације, Марко Мости, истиче да је „на фронту интензивне неге, међутим, повећање дневних пријема забрињавајуће: седмодневни покретни просек расте на 70 пријема дневно у поређењу са 59 у претходној недељи '.

Вакцине: до 15. децембра (ажурирано у 06.18), испоручено је 106,054,901 доза

Мости коментарише да „са само 874,000 доза испоручених у последњих седам дана и тренутним темпом примене, залихе мРНА вакцине се смањују“. У званичном репозиторијуму се налази 1.2 милиона доза Пфизер-а и 2 милиона доза Модерне, али извештавање о последњем не узима у обзир да се само половина дозе користи за бустер ињекције, тако да би могло бити много више доступних доза.

Мости додаје да је „од суштинске важности да се преброје стварне дозе модерне вакцине која се користи и да се промени начин на који се она извештава“.

На предњој страни администрације, 15. децембра (ажурирање у 06.18) 80.5% становништва (бр. 47,696,102) примило је најмање једну дозу вакцине (+218,456 у односу на претходну недељу), а 77.6% (бр. 45,975,355) је завршило циклуса вакцине (+144,773 у односу на претходну недељу).

Повећан у недељи 6-12. децембра број администрација (бр. 3,272,324), са седмодневним покретним просеком од више од 460 хиљада администрација дневно: раст за 8.8% код треће дозе (бр. 2,903,412) и 5.8% код нововакцинисаних (бр. 236,606).

Циљеви дефинисани структуром повереника у периоду од 8. до 14. децембра су увек били прекорачени, осим за 8. децембар: укупно је примењено 383,359 доза више од планираних 2,850,000.

У недељи од 6. до 12. децембра, број нововакцинисаних порастао је на 236,606 (+5.8%) у поређењу са 223,116 у претходној недељи.

Ипак, и даље има скоро 6.4 милиона људи без једне дозе, укључујући 2.45 милиона старијих од 50 година са високим ризиком од озбиљне болести и хоспитализације, и 1.02 милиона у старосној групи од 12 до 19 година, што повећава циркулацију вируса у школама.

На фронту покривености, они који су примили најмање једну дозу вакцине увелико варирају у различитим старосним групама (од 97.6% старијих од 80 година до 79.6% старосне групе од 12 до 19 година), као и допунске ињекције, које у старијим од 80 година достигао 64.6%, у старосној групи 70-79 година 40.7% и у старосној групи 60-69 година 32.7%.

У погледу ефикасности, потреба за додатном дозом је добро документована подацима Иституто Супериоре ди Санита, који показују смањење ефикасности вакцине пет месеци након завршетка примарног циклуса вакцинације.

Конкретно: ефикасност у дијагнози пада у просеку са 74.3% за оне који су вакцинисани у року од пет месеци на 39.6% за оне који су вакцинисани дуже од пет месеци, а затим поново расте на 76.7% након дотеривања; ефикасност код тешких болести пада у просеку са 92.6% за оне који су вакцинисани у року од пет месеци на 83.7% за оне који су вакцинисани дуже од пет месеци, а затим поново расте на 93.3% након дотеривања.

Све у свему, инциденца дијагнозе (за 65.5-76.1%) и пре свега озбиљне болести (за 82.9-93.3% за обичне хоспитализације; за 89.9-97.1% за интензивну негу) и смрти (за 78.9-96.7%) је смањена у различите старосне групе за оне који су вакцинисани комплетним циклусом (плус могућа додатна доза) у поређењу са онима који нису вакцинисани.

Анализирајући треће дозе, од 15. децембра (ажурирано у 06.18), примењено је 12,563,534, са седмодневним покретним просеком који се стабилизовао на око 400,000 доза дневно. На основу званичног становништва (20,447,664), национална стопа покривености трећим дозама је 61.4%, са јасним регионалним разликама, у распону од 45.7% на Сицилији до 71.2% у Тоскани.

Цифра је, међутим, прецењена због неукључивања у популацију која је од 1. децембра прогресивно достигла пети месец од завршетка циклуса вакцинације.

Не само позитивни и мртви Цовид: у независном праћењу Гимбе фондације је и поглавље посвећено варијанти Омицрон

Дана 26. новембра прошле године, варијанту Омикрона (Б.1.1.529) је Светска здравствена организација (СЗО) дефинисала као Вариант оф Цонцерн (ВоЦ).

Према Европском центру за превенцију и контролу болести (ЕЦДЦ), варијанта Омицрон је откривена у 69 земаља и, с обзиром на њену високу преносивост, вероватно ће бити присутна у многим другим земљама.

У Италији је, према подацима Ецдц-а, пријављено 27 случајева, а на европском нивоу инциденција локалних инфекција је у порасту у односу на оне 'увезене' из других земаља.

Иако су подаци о утицају варијанте Омицрон и даље ограничени, СЗО је 10. децембра сажела прелиминарне доказе у извештају „Појачавање спремности за омикрон (Б.1.1.529): технички сажетак и приоритетне акције за државе чланице“, а 14. децембра ЕЦДЦ је објавио извештај „Процена даљег појављивања и потенцијалног утицаја омикронске варијанте САРС-ЦоВ-2 која изазива забринутост у контексту текућег преноса забрињавајуће делта варијанте у ЕУ/Ееа“.

Укратко: у погледу преносивости, епидемиолошки подаци из Јужне Африке и неких европских земаља (посебно Данске и Енглеске) показују да је варијанта омикрона заразнија од делте са временом удвостручавања случајева који се тренутно процењује на 2-3 дана.

Још увек није јасно да ли је брз раст у земљама са високом стопом покривености вакцинацијом последица способности вируса да избегне имуни одговор, повећане преносивости или комбинације оба.

Затим постоји питање избегавања имунитета: изгледа да постоји већа учесталост поновне инфекције код излечених људи и смањена ефикасност вакцина.

С тим у вези, подаци јавног здравља Енглеске показују да је ефикасност две дозе вакцине на симптоматску болест нагло смањена, али поново расте након примене треће дозе (око 70-75%).

Међутим, још увек нема чврстих и убедљивих података о ефикасности вакцина против тешке болести Омицрон варијанте.

У погледу тежине болести, иако јужноафрички подаци сугеришу да ова варијанта може изазвати мање тешку клиничку слику, а скоро сви случајеви пријављени у Европи су благи или асимптоматски, докази још увек нису чврсти.

Штавише, чак и да је болест блажа, значајан пораст случајева би ипак могао довести до повећања апсолутног броја тешких облика, са посљедичним преоптерећењем болница.

У овом сценарију, СЗО и ЕЦДЦ су класификовали ризик од ширења Омицрон варијанте као веома висок, препоручујући јачање надзора и секвенцирања, убрзавање примене вакцина и допунских вакцина (ЕЦДЦ препоручује скраћивање допунске ињекције на три месеца уместо пет) и појачавање нефармаколошких мера за сузбијање епидемије: маске, социјално дистанцирање и избегавање гужве, хигијена руку, проветравање затвореног окружења, паметан рад.

Који фактори су довели до пораста позитивних и умрлих од цовида у Италији?

Цартабеллотта такође наводи да је „наша земља ушла у критичну фазу пандемије због конвергенције различитих фактора: зимске сезоне, више од 6 милиона невакцинисаних, јасног почетног кашњења у давању трећих доза, предстојећих божићних празника који повећаће друштвене контакте и заразе и, пре свега, прогресивно ширење варијанте Омикрона која ће, према ЕЦДЦ-у, постати преовлађујућа у Европи у прва два месеца 2022″.

На крају, председник Гимбе фондације истиче да „у том контексту, најновије владине мере, које имају за циљ повећање заштите од вируса, нису промениле критеријуме за доделу боја регионима, дефинисане када је дошло до пада ефикасности вакцине и потреба за трећим дозама није била позната и претња од тако забрињавајуће варијанте није назирала.

Критеријуми који регионима остављају максималну аутономију у повећању доступности кревета како би се смањила попуњеност, уз ризик од тихог загушења болница и ограничавања приступа лијечењу за пацијенте који немају Цовид“, закључује Цартабеллотта.

Прочитајте такође:

Омицрон варијанта: шта је то и који су симптоми инфекције?

Цовид, Цооке (Ема): „Имамо планове за ванредне ситуације за Омицрон варијанту“

Цовид, стручњаци у Јапану потврђују: „Омицрон је заразнији, али симптоми блажи“

Цовид, студија из Јужне Африке: 'Омицрон варијанта отпорнија на вакцину, али изазива блаже симптоме'

Пфизер о Пакловиду: „Наша пилула против Цовида такође је ефикасна против варијанте Омикрона“

Извор:

Агензиа Дире