Између 18. и 21. августа 2015. године, Национална контакт тачка за ИХР за Краљевину Саудијску Арабију обавестила је СЗО о 29 додатних случајева инфекције коронавирусом респираторног синдрома Блиског истока (МЕРС-ЦоВ), укључујући 6 смртних случајева. Двадесет и четири (24) од ових пријављених случајева повезани су са избијањем МЕРС-ЦоВ која се тренутно јавља у болници у граду Ријад. Један (1) од ових пријављених случајева повезан је са мањом појавом МЕРС-ЦоВ која се тренутно јавља у другој болници у граду Ријад.

Тражење контаката домаћинстава и здравствених контаката је у току за ове случајеве. Национална контакт тачка за ИХР за Краљевину Саудијску Арабију такође је обавестила СЗО о смрти 1 случаја МЕРС-ЦоВ који је пријављен у претходном ДОН-у 21. августа (случај бр. 6). На глобалном нивоу, од септембра 2012. године, СЗО је обавештена о 1,461. 514 лабораторијски потврђеног случаја инфекције МЕРС-ЦоВ, укључујући најмање XNUMX умрлих повезаних с тим.

Вирус МЕРС-ЦоВ нови је члан бета групе коронавируса. Овај вирус се разликује од САРС коронавируса и разликује се од коронарног вируса прехладе и познатих ендемских хуманих бетакоронавируса ХЦоВ-ОЦ43 и ХЦоВ-ХКУ1. До 23. маја 2013. године, МЕРС-ЦоВ су често називали вирусом сличним САРС-у, или једноставно новим коронавирусом, а рано је на огласним плочама називан и „Саудијски САРС“. Први потврђени случај пријављен је у Саудијској Арабији 2012. Египатски виролог др Али Мохамед Заки изоловао је и идентификовао раније непознати коронавирус из плућа човека. Др Заки је затим своја открића објавио 24. септембра 2012. године на ПроМЕД-маилу. Изоловане ћелије су показале цитопатске ефекте (ЦПЕ), у облику заокруживања и стварања синциција. Други случај пронађен је у септембру 2012. године, 49-годишњи мушкарац који живи у Катару имао је сличне симптоме грипа, а секвенца вируса била је готово идентична оној из првог случаја. У новембру 2012. слични случајеви појавили су се у Катару и Саудијској Арабији. Забележени су додатни случајеви, повезани са смртним случајевима, и започета су брза истраживања и праћење овог новог коронавируса. Није сигурно да ли су инфекције резултат једног зоонотског догађаја са накнадним преносом са човека на човека или вишеструка географска места инфекције представљају више зоонотских догађаја из заједничког непознатог извора.

СЗО савјет

На основу тренутне ситуације и доступних информација, СЗО подстиче све државе чланице да наставе надзор над акутним респираторним инфекцијама и пажљиво размотре неуобичајене обрасце.

Мере превенције и контроле инфекције су кључне за спречавање могућег ширења МЕРС-ЦоВ у здравствене установе. Није увек могуће идентификовати пацијенте са МЕРС-ЦоВ рано јер су, као и друге респираторне инфекције, рани симптоми МЕРС-ЦоВ неспецифични. Према томе, здравствени радници увек треба да примењују стандардне мере предострожности у складу са свим пацијентима, без обзира на њихову дијагнозу. Мере предострожности капљице треба додати стандардним мјерама опреза при пружању лијечења пацијентима са симптомима акутне респираторне инфекције; контактне мере предострожности и заштиту очију треба додати када се брину о вероватним или потврђеним случајевима инфекције МЕРС-ЦоВ; Мере предострожности у ваздуху треба примијенити приликом обављања поступака генерисања аеросола.

Док се више не схвата МЕРС-ЦоВ, људи са дијабетесом, бубрежном инсуфицијенцијом, хроничном болешћу плућа и имунокомпромитованим особама сматрају се високим ризиком од тешких болести од инфекције МЕРС-ЦоВ. Према томе, ови људи треба избјећи блиске контакте са животињама, посебно са камилама, приликом посјета фармама, тржиштима или подручја штале у којима је познато да је вирус потенцијално кружио. Потребно је придржавати се опћих хигијенских мјера, као што је редовно прање руку прије и након додиривања животиња и избјегавање контакта са болесним животињама.

Треба поштовати праксу хигијене хране. Људи би требали избјегавати пијење сирове камеле или камиле урин, или јести месо које није правилно кухано.

КО остаје будна и прати ситуацију. С обзиром на недостатак доказа о трајном преносу од људи до човека у заједници, СЗО не препоручује ограничења путовања и трговине у вези са овим догађајима. Подизање свести о МЕРС-ЦоВ међу путницима у и из угрожених земаља је добра пракса јавног здравља.

Органи јавног здравства у земљама домаћинствима који се припремају за масовна окупљања треба да осигурају да све препоруке и смјернице које је издала СЗО у вези са МЕРС-ЦоВ су адекватно узети у обзир и учинили доступним свим релевантним службеницима. Органи јавног здравства треба да планирају повећање капацитета како би се обезбедило да посетиоци током масовног окупљања могу да примене здравствени системи.

Детаљи о случајевима

• Један КСНУМКС годишњи здравствени радник из града Ријада, који није држављанин, развио је симптоме на КСНУМКС августу и истог дана примљен је у другу болницу из оне у којој ради. Болница у којој пацијент ради има епидемију МЕРС-ЦоВ. Она нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома. Пацијент, који нема коморбидности, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у кући изолацији. Истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у болницу у којој пацијент ради, или са заједничким здравственим радницима, у току је.

• 58-годишња жена из града Ријада развила је симптоме 13. августа. 14. августа пацијент је посетио Емергенци Роом болнице која је доживела епидемију МЕРС-ЦоВ. Симптоматски је лечена и послата кући. Како су се симптоми погоршавали, пацијент је примљен у болницу 20. августа. Позитивна је била 21. августа. Пацијент, који има коморбидитете, тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију са негативним притиском на одељењу. Истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљених у болницу коју је посетила након појаве симптома или са заједничким здравственим радницима је у току. Такође, у току је испитивање историје излагања другим познатим факторима ризика у периоду од 14 дана пре појаве симптома.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Аугусту док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљен у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Аугусту док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљен у болницу. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. Истраживање историје изложености познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома је у току.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу и истог дана је примљена у болницу. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у соби за изолацију негативног притиска на одељењу. Истраживање историје изложености познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома је у току.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Јулу, а на КСНУМКС Августу је примљен у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи женски здравствени радник развио је симптоме на КСНУМКС августу и на КСНУМКС августу примљен у исту болницу у којој ради. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у критичном стању у ИЦУ. У току је истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у њену болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу и истог дана примљен је у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент је посјетио хитну собу исте болнице на КСНУМКС Аугусту због грознице и главобоље коју је развио истог дана и лијечен је симптоматски. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који нема коморбидности, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљен у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Како се његово стање побољшало, пацијент је отпуштен на КСНУМКС август. На КСНУМКС-у августа, он се поново јавио и истог дана је примљен у исту болницу. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитивно на МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу и преминуо је на КСНУМКС августу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу и истог дана примљена је у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Она нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома. Како се стање побољшало, пацијент је отпуштен на КСНУМКС август. На КСНУМКС августу је развила додатне симптоме и истог дана је примљена у исту болницу. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у критичном стању у ИЦУ. У току је истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у њену болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Једна жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу док је у болницу примила неповезано стање од КСНУМКС-а јула. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији са негативним притиском на одељењу. У току је истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у њену болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Једна жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу док је у болницу примила неповезано стање од КСНУМКС-а јула. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији са негативним притиском на одељењу. У току је истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у њену болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу док је примио у болницу због неповезаног здравственог стања од КСНУМКС-а августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији са негативним притиском на одељењу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу док је примила у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС-а августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у критичном стању у ИЦУ. У току је истрага о могућим епидемиолошким везама са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у њену болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Аугусту док је у болницу примио неповезано стање од КСНУМКС-а августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу и истог дана преминуо. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Аугусту док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС-а јула. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у критичном стању у ИЦУ. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из Ријада, који није држављанин, развио је симптоме на КСНУМКС августу док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС-а јуни. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитивно на МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу и преминуо је на КСНУМКС августу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу и истог дана примљен је у болницу која је доживљавала епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Посетио је хитну собу исте болнице у КСНУМКС данима пре почетка симптома због својих хроничних стања. Пацијент није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома. Умро је на КСНУМКС августу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС Аугусту док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС-а августа. Ова болница доживљава епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитивно на МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу и преминуо је на КСНУМКС августу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу и примљена у болницу на КСНУМКС август. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у соби за изолацију негативног притиска на одељењу. Пацијент је контакт лабораторијског потврђеног случаја МЕРС-ЦоВ (погледати ДОН објављен на КСНУМКС август - предмет бр. КСНУМКС). Она нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу и примљен у болницу на КСНУМКС август. Пацијент, који нема коморбидности, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. Пацијент је посетио рођака у болници која је доживела епидемију МЕРС-ЦоВ. Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу и примљен у болницу на КСНУМКС август. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у просторији за изолацију негативног притиска на одељењу. Пацијент је контакт лабораторијског потврђеног случаја МЕРС-ЦоВ (погледати ДОН објављен на КСНУМКС август - предмет бр. КСНУМКС). Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљена у болницу. Пацијент, који има коморбидитете, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у соби за изолацију негативног притиска на одељењу. Пацијент је контакт лабораторијског потврђеног случаја МЕРС-ЦоВ (погледати ДОН објављен на КСНУМКС август - предмет бр. КСНУМКС). Он нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома.

• Жена КСНУМКС-а из града Ријада развила је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљена у болницу. Пацијент, који нема коморбидности, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у стабилном стању у соби за изолацију негативног притиска на одељењу. Пацијент је контакт лабораторијског потврђеног случаја МЕРС-ЦоВ (погледати ДОН објављен на КСНУМКС август - предмет бр. КСНУМКС). Она нема историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома.

• Један КСНУМКС годишњи здравствени радник из Ријада, који није држављанин, развио је симптоме на КСНУМКС августу, а на КСНУМКС августу је примљен у исту болницу у којој ради. Пацијент, који нема коморбидности, тестирао је позитиван за МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу. Тренутно је у критичном стању у ИЦУ. Истраживање историје изложености познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре почетка симптома је у току.

• Један КСНУМКС-годишњи мушкарац из града Ријада развио је симптоме на КСНУМКС августу док је примио у болницу због својих хроничних стања од КСНУМКС-а јула. Ова болница доживљава малу епидемију МЕРС-ЦоВ. Пацијент није имао историју изложености другим познатим факторима ризика у КСНУМКС данима пре појаве симптома. Пацијент, који је имао коморбидитете, тестирао је позитивно на МЕРС-ЦоВ на КСНУМКС августу и преминуо је на КСНУМКС августу. У току је истраживање могућих епидемиолошких веза са случајевима МЕРС-ЦоВ примљеним у његову болницу или са заједничким здравственим радницима.