ambulanser är inte en annan typ av TAXI. Och paramedikernas räckvidd ändras

NEW ZAELAND DOCTOR - Paramedicinska organisationer säger att de skulle välkomna att sjukvårdare regleras som vårdgivare. Sjukvårdare Australasien stol Sean Thompson säger att han hoppas att reglering kommer att leda till öppenhet i rapporteringen av ogynnsamma incidenter. Rapportering av kliniska incidenter av Wellington Free Ambulance och St John är frivillig, och ingen vet riktigt hur många som rapporteras, säger Thompson.

"Under en reglerad miljö hoppas vi att det skulle finnas insyn och mindre förmåga att dölja sådana saker."

Behöver behålla klinisk kompetens

I synvinkel denna månad i New Zealand Medical Journal (4 september online), Paramedics Australasia Director Bronwyn Tunnage, Wellington Free Ambulance medical director Andrew Swain och Ambulance NZ vd David Waters säger att risken för skada för patienter om sjukvårdare inte upprätthåller klinisk kompetens ger den största motiveringen för att reglera yrket. De hänvisar till biträdande hälsovårdsminister Peter Dunne som i februari sa att registrering av sjukvårdare är ett prioriterat område för denna regeringsperiod. Hälsiminister Jonathan Coleman sa igår via e-post att frågan måste avanceras, och han diskuterar för närvarande det med tjänstemän.

Författarna säger paramedicinska handlar om liv och död, och deras patienter kan vara medvetslösa eller inte behöriga att fatta välgrundade beslut.

Thompson säger att paramedicinsk räckvidd har förändrats drastiskt sedan Health Practitioners Competence Assurance Act antogs i 2003.

Flyttade från att vara en taxistjänst

"För femton år sedan var vi som en taxistjänst. Nu gör vi många av de insatser som normalt skulle vara reserverade för en akutsjukhus eller en läkare. "

En handledare på Whitireia NZs kandidatexamen i hälsovetenskap med para Thompson säger att sjuksköterska akademiker han arbetar med är chockade av vad en paramediker kan göra.

"För mig som en intensivvårdsparediker kan jag göra en kirurgisk luftväg på någon som inte kan behålla sin egen luftväg ... Jag kan lugna en patient som är aggressiv eller våldsam.

"Så jag bär en risk såväl som patienten."

Inrätta GP-uppgifter

Urgent community care paramedics gör många av de uppgifter som normalt görs av GP, såsom suturering, administrering av antibiotika och införande av katetrar, säger Thompson.

Han säger att det finns många sårbara människor i samhället som behöver vård, men ED är inte alltid rätt plats för dem.

Paramedics måste ofta bestämma var patienten ska gå omhändertagande och förlita sig på deras nätverk bland andra vårdpersonal.

"Det måste finnas en mer formaliserad väg."

Systemen måste standardiseras