Behandling på mobila strokeenheter ger patienter bättre resultat: studie i New England Journal of Medicine
När patienter med akuta stroke-symtom behandlas på en mobil strokeenhet (MSU) och får mediciner mot blodproppar snabbare, har de mindre funktionshinder vid 90 dagar, rapporterade en ny studie i New England Journal of Medicine medförfattare av Indiana University School av medicinforskare, Jason Mackey, MD
Studien visade att patienter som behandlats på en MSU (mobil strokeenhet) var mer benägna att få antikoagulationsvävnad plasminogenaktivator (t-PA) jämfört med en ambulanssjukvård (EMS) ambulans
MSU behandlade 97.1% patienter med t-PA jämfört med 79.5% patienter i EMS-gruppen.
MSU administrerade också t-PA snabbare efter början av stroke i genomsnitt 72 minuter jämfört med 108 minuter i EMS-gruppen.
"Stroke är ett mycket tidskänsligt tillstånd, så ju snabbare vi kan behandla människor, desto större är sannolikheten för att de kommer att klara sig bra," sa Mackey.
"Att behandla människor snabbare ger blodproppen mindre tid att organisera sig och gör det lättare att bryta upp."
Mackey är docent i neurologi vid IU School of Medicine och chef för IU Health Mobile Stroke Unit
Han fungerade som huvudutredare för studiens IU -webbplats.
MSU är ambulanser utrustad med en datortomografi (CT) -skanner och bemannad av en eller två paramediker, en CT -tekniker och en sjuksköterska för kritisk vård.
En vaskulär neurolog finns på ombord eller via telemedicin.
"En mycket viktig upptäckt i denna studie är att med MSU kan vi behandla många fler människor under den första timmen efter stroke när sannolikheten är högst att de kommer att klara sig bra," förklarade Mackey.
"'Time is brain' är mantrat i stroke och varje minut som går utan reperfusion är förknippad med en förlust av 2 miljoner neuroner."
Den rikstäckande multicenterstudien leddes av forskare vid University of Texas Health Science Center i Houston (UTHealth) där den började 2014 när centret förvärvade den första MSU i landet.
Studien utökades senare till ytterligare sex webbplatser, inklusive IU Health, och 1,515 XNUMX patienter registrerades under en sexårsperiod.
EKG -UTRUSTNING? BESÖK ZOLL -STÅLEN PÅ NÖD EXPO
Av de registrerade patienterna var 1,047 617 berättigade till t-PA med 430 patienter som fick vård av en MSU och XNUMX patienter som vårdades av EMS.
Mackey och hans forskargrupp gick med under studiens sista år och bidrog med 13 patienter till registreringspopulationen.
IU Healths MSU är den enda i delstaten Indiana och en av endast 20 MSU i USA
"Att visa att dessa enheter är effektiva för att hjälpa strokepatienter kommer att hjälpa oss att bygga bättre vårdsystem för våra strokepatienter över hela landet", förklarade han.
"Just nu finansieras de flesta av dessa enheter genom filantropi och vi behöver bättre ersättning för att säkerställa hållbarhet - den positiva informationen hjälper till (Centers for Medicare and Medicaid Services) och andra betalare."
Läs också:
Stroke, en liten CT -skanner på ambulanser och helikoptrar för snabb diagnos
Trasigt hjärtsyndrom är på uppgång: Vi känner till Takotsubo kardiomyopati