Vad är mer viktigt, kriget mot aids eller bara krig?

Av Kanya D'Almeida och Mercedes Sayagues

Bilder från Markosun Blog 

JOHANNESBURG / NEW YORK, Aug 13 2014 (IPS) - De säger att det finns ett krig och målet är det dödliga humana immunbristviruset (HIV).

Detta krig löper över hela världen, men dess främsta slagfält är Afrika söder om Sahara, där sju av 10 HIV-positiva personer i världen lever - 24.7 miljoner i 2013. Regionen drabbade upp till 1.3 miljoner AIDS-relaterade dödsfall samma år, enligt FN.

En ragtagarmé bekämpar kriget mot aids. Ibland består det av välklädda hjälpansvariga som sitter i konferenslokaler som fördelar medel. Vid andra tillfällen deponerar man lurviga fotsoldater - samhällshälsopersoner och aids-aktivister - i ödemarker utan löparvatten, än mindre antiretroviral terapi.

Med många konkurrerande hälsoproblem är finansiering av aids ett växande problem. Men en titt på försvaret av budgetar i flera länder som plågas av hiv visar en uppseendeväckande bild av regeringens prioriteringar, med stora militära utgifter som bekräftar argumentet att det viktigaste hindret för att vinna kriget mot aids är pengar.

Och eftersom 2015-tidsfristen för FN: s millennieutvecklingsmål väcker stort - med donorländer som skärper sina handväskor - är hälsoexperter oroliga för finansiering av hiv-förebyggande åtgärder och aidsbehandling efter 2015.

Ny finansiering för aids i låg- och mittkommande länder föll tre procent från 2012 till 8.1 miljarder dollar i 2013, säger en gemensam rapport från Kaiser Family Foundation och det gemensamma FN-programmet om hiv / aids (UNAIDS) som släpptes i juni.

Fem av de stora donorregeringarna 14 - USA, Kanada, Italien, Japan och Nederländerna - minskade aidsutgifterna förra året.

Och trots att regeringar hävdar att de är för kontantsträngade för att bekämpa aids-kriget, verkar finansiering för andra krig mycket mer kommande.

Spendera på vapen och på aids

Afrika måste göra mer med mindre för att hantera aids, avslutar en 2013 UNAIDS-rapport med titeln Smart Investments.

I Kenya väntas en finansieringsbrist snart, eftersom Världsbankens projekt för total krig mot hiv / aids i 115-miljon dollar slutade förra månaden.

Samtidigt förväntas landets försvarsbudget växa från 4.3 miljarder dollar 2012–2014 till 5.5 miljarder dollar år 2018, då landet fyller på helikoptrar, drönare och gränsövervakning Utrustning, enligt nyhetsportalen DefenceWeb.

Det är sant att Kenya är under attack från Al-Shabaab-terrorister. Ändå får fem av 10-gravida kenyanska kvinnor som lever med hiv inte ARVs för att skydda sina barn.

Mocambiquas stridsflygplan

I Moçambique innebär en brist på finansiering landets senaste militära utgifter i ett starkt ljus.

Daniel Kertesz, Världshälsoorganisationsrepresentanten i Moçambique, berättade för IPS att landets sexåriga hälsoprogram har ett finansiellt gap på 200 miljoner dollar per år.

Mocambique är mycket fattig, det är svårt att se hur landet - med 1.6 miljoner infekterade människor, världens åttonde börda - kommer att uppfylla sina inhemska åtaganden.

"Idag tillbringar Mocambique mellan 30 och 35 dollar per person per år på hälsan. WHO rekommenderar minst 55-60 per person per år, säger Kertesz.

Samma vecka meddelade regeringen att det hade fastställts åtta militära stridsflygplan, som den hade kasserat 15 år sedan, i Rumänien och mottar tre Embraer Tucano militära flygplan från Brasilien gratis, med förtroende för att inköp av tre stridsflygplan kommer att följa .

Enligt en 2014-rapport från den ekonomiska efterlysningsenheten förväntas Moçambiques utgifter för statlig säkerhet öka kraftigt, delvis på grund av förvärvet av försvarsministeriet, av 24-fiskefartyg och sex patrull- och interceptorfartyg till kostnaden för 300 miljoner dollar - lika med hälften av 2014: s nationella hälsopost för 635.8 miljoner dollar.

Samma vecka landade de renoverade stridsflygplanen på Maputo flygplats, rapporterade pressen att huvudsjukhuset i Moçambiques nordvästra och kolrika Tete-provinsen gick i fem dagar utan vatten.

Faktum är att landets folkhälsosystem ligger i så svåra strävanden att Förenta staternas presidentens akutplan för aidshjälp (PEPFAR) uppfyller 90-procenten av hälsovårdsministeriets årliga AIDS-budget.

"Statens budget för sociala program ökar inte på samma nivå som militära, försvar och säkerhetskostnader", berättade Jorge Matine, en forskare i Moçambique Centret för allmän integritet (CIP), iPS.

"Vi har drivit ansvar för att förvärva kommersiella och militära fartyg för miljontals dollar", sa han.

En koalition av icke-statliga organisationer har begärt att regeringen ska förklara "sitt beslut att spendera pengarna utan tillstånd från parlamentet när landet upplever allvarliga brister i personal och försörjning inom hälsosektorn", förklarar Matine.

Koalitionen hävdar att om försvarsutgifterna förblev som det var 2011 skulle landet spara 70 miljoner dollar, vilket kunde köpa 1,400 XNUMX ambulanser (11 per distrikt, när många distrikt bara har en eller två) eller importerar 21 procent fler läkemedel.

Ett liknande mönster utvecklas över hela kontinenten, där enligt militärutgifterna enligt Stockholms internationella fredsforskningsinstitut (SIPRI) uppnådde militära utgifter uppskattningsvis 44.4 miljarder dollar i 2013, en ökning med 8.3 procent från föregående år. I Angola och Algeriet bränner höga oljeinkomster bränsleinköp.

Den sydafrikanska baserade kampanjen för brandbekämpning rapporterade nyligen att vapenhandlar med privata företag också ökar i Afrika, där regeringarna förväntar sig att teckna avtal med globala försvarsföretag om totalt cirka 20 miljarder dollar under det närmaste decenniet.

Misslyckande Abuja

Samtidigt har Xuumiseka Dubula, generalsekreterare för den Sydafrika-baserade Treatment Action Campaignen, gjort sig skyldig till att 2001 Abuja-deklarationen, vars signatärer åtagit sig att fördela minst 15-procenten av bruttonationalprodukten till hälsa, "knappt blivit verklighet". berättade för IPS.

"Oavsett våra samtal har väldigt få länder ens kommit nära 12 procent, inklusive några av de rikare afrikanska länderna som Sydafrika och Nigeria", sa Dubula.

Mellan 2000-2005, tillade hon, "nästan 400,000 människor dog av aids i Sydafrika; under samma period spenderade vi så mycket pengar på vapen som vi inte behöver, och man undrar om det var en ansvarig [användning] av offentliga resurser. "

Mocambique är ett ledsen exempel på Abujas misslyckande. Tillbaka i 2001 representerade Mocambiques hälsombudget 14 procent av den totala statsbudgeten, vilket gjorde Abuja mål. Den sjönk till sju procent i 2011 och klarade till åtta procent sedan.

"Finansiering speglar regeringens prioriteringar", sade Tedros Adhanom Ghebreyesus, Etiopiens utrikesministern och tidigare hälsovårdsminister, till IPS. "Vi har sett det i länder som hade den politiska viljan att vända sig kring sina hälsosektorer, de uppskalar finans och investerar verkligen i hälsosektorn."

Om detta är sant återspeglar budgeterna i många afrikanska länder ett ökat intresse för vapenhandel än att hantera den dödliga HIV-epidemin.

Redigerad av: Mercedes Sayagues

Nigerias militära budget dvärgar AIDS Budget

Med en HIV-prevalens på tre procent har Nigeria det näst största antalet människor som lever med hiv i Afrika - 3.4 miljoner i 2012, enligt UNAIDS.

Regeringens svar på epidemin plockade upp förra året men är fortfarande väldigt otillräckligt. Många har inte tillgång till de behandlings- och vårdtjänster de behöver, eller till ett brant pris. Utgifter för hiv och aids utesluter utgifter för 14 procent av hushållens inkomster, enligt FN: s barnfond. Nigeria har US $ 600 miljoner för aids till 2015, med donatorer som shelling ut 75 procent. Det här är en förbättring: regeringen gav bara sju procent av den totala aidsfinansieringen i 2010, jämfört med 25 procent nu.

I år förväntas regeringen att fördela 373 miljoner dollar till hiv-program och 470-miljoner i 2015, för att möta målet att bidra med hälften av biståndsbehoven för aids. Men det återstår att se om det kommer att bli gjort. Nigeria har många konkurrerande hälsoprioriteringar, och det nya Ebola-feberutbrottet kommer att kräva extra finansiering och brådska. Samtidigt tilldelades den föreslagna försvarsbudgeten för 2014 830 miljoner dollar till den nigerianska armén, 440 miljoner till sin marin och 460 miljoner dollar till flygvapnet.

Totalt har landet tilldelat 2.1 miljarder dollar till försvar i år, enligt den nigerianska budgetkontoret.

Detta inkluderar 32 miljoner dollar för två offshore patrullfartyg som köpts från Kina och 11.2 miljoner dollar för upphandling av sex Mi-35M-attackhelikoptrar, enligt DefenseWeb.

Du kanske också gillar