Raynauds fenomen: orsak, manifestation, diagnos och behandling

Raynauds fenomen kännetecknas av spasm (övergående förträngning) av blodkärl i vissa perifera områden av kroppen

Detta fenomen, vanligtvis orsakat av kyla, resulterar i ett tillfälligt avbrott i blodtillförseln till vävnaderna.

Namnet Raynaud kommer från den franske läkaren AG Maurice Raynaud som först definierade detta fenomen 1862

Utan att ta upp orsakerna, som fortfarande diskuteras idag, beskrev Raynaud inte bara de typiska tecknen på blekhet och cyanos i extremiteterna relaterade till temperaturförändringar, utan också ett troligt fall av systemisk involvering.

Raynauds fenomen utlöses av kontakt med kalla föremål, kallt väder eller känslomässiga faktorer

Rökning förvärrar symtomatologin avsevärt och vissa yrken (t.ex. de som involverar kontinuerlig användning av hammare) verkar predisponera för utvecklingen av detta fenomen.

Raynauds fenomen påverkar det kvinnliga könet oftare (förhållandet man/kvinna är 1:9).

Raynauds fenomen involverar oftast fingrar och tår, men kan sträcka sig till andra utsatta områden, t.ex. öron, näsa (så kallade akrala platser).

Det finns en isolerad form, primär Raynauds, som inte är relaterad till specifika sjukdomar, och en annan form, sekundär Raynauds, som kan vara ett varningstecken för vissa systemiska sjukdomar (som sklerodermi, Sjögrens syndrom, blandade anslutningar, systemisk lupus erythematosus, dermatomyosit /polymyosit, reumatoid artrit).

Den primära formen uppträder ofta i tonåren och utvecklas långsamt under de följande decennierna.

Det finns också en familjär form, vanligtvis mild.

Under den akuta fasen kan de vanligaste symtomen på Raynauds fenomen vara:

  • Förändring i färgen på den drabbade huden (först blek och sedan blåröd);
  • Ibland svullnad av fingrarna;
  • Parestesi (stickningar);
  • Pulserande smärta i extremiteterna;
  • Förlust av känsla.

Dessa symtom är inte nödvändigtvis alla närvarande och är av varierande omfattning och varaktighet, från 5 till 20 minuter.

I dessa episoder genomgår kärlen en spasm som orsakar en minskning av mängden blod som strömmar till de drabbade regionerna.

Sekundära former av Raynauds fenomen kan istället förknippas med sårbildning

Denna störning kan misstänkas med en läkarundersökning och utredas med en mikroskopisk undersökning av fingrarnas kärl, oftast på händerna, vilket kallas kapillaroskopi.

Detta är en icke-invasiv undersökning som också gör det möjligt att skilja den primära från den sekundära formen.

I det senare fallet kommer ytterligare undersökningar att behövas för att undersöka den hypoteserade sjukdomen.

På vårt sjukhus remitteras patienter med en sekundär form av Raynauds till sina reumatologkollegor.

Den bästa behandlingen av Raynauds fenomen involverar tre åtgärder:

  • Undvik exponering för plötsliga temperaturförändringar genom att också gynna användningen av handskar;
  • Sluta röka eller undvik cigarettrökning;
  • Minska/undvik känslomässig stress.

Medicinsk terapi inkluderar vasodilatorer och prostanoider, läkemedel som kommer att ordineras av den behandlande specialisten, barnläkaren eller hudläkaren.

Under ett avsnitt av Raynauds är det tillrådligt att förbli lugn och flytta till en varm miljö, gnugga fingrarna, snurra armarna för att öka cirkulationen och kör ljummet (inte kokande) vatten över de drabbade delarna.

Läkningen är i allmänhet snabb utan permanenta ärrbildningar.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Parestesier: innebörd, orsaker, risker, diagnos, botemedel, botemedel, övningar

Psoriasis, en ålderslös hudsjukdom

Exponering för kyla och symtom på Raynauds syndrom

Raynauds fenomen: orsaker, symtom och behandling

Raynauds syndrom: symtom, orsaker och behandling

Källa:

Barn Jesus

Du kanske också gillar