Scharlakansfeber? Få inte panik: om de behandlas med rätt antibiotika är barn inte längre smittsamma efter 48 timmar

By Cristiano Antonino On Maj 17, 2023

Ökningen av fall av scharlakansfeber i hela Europa väcker viss oro. Men den bakteriella sjukdomen, som är typisk för barndomen, är lätt att bota med antibiotikabehandling, tack vare vilken barnet inte längre är smittsamt två dagar efter att ha behandlats

Scharlakansfeber, det är viktigt att kontakta din barnläkare så snart de första symtomen visar sig

I Europa, liksom i Italien, har det skett en ökning av fall av scharlakansfeber, särskilt hos barn under 15 år, sedan januari 2023.

Storbritannien är det land som drabbas hårdast av denna plötsliga ökning.

Enbart den 7 december 2022 har England rapporterat mer än 6,600 12 fall av scharlakansfeber under en period av endast 550 veckor (med ett genomsnitt på cirka 652 nya fall per vecka) tillsammans med ytterligare XNUMX fall av invasiv Streptococcus A-infektion (GAS), bakterien som också är ansvarig för den smittsamma pediatriska sjukdomen.

Om man stannade närmare hemmet, i Veneto, registrerades 1,506 2023 fall under de första fyra månaderna 116, jämfört med 2022 under hela XNUMX.

För att hitta ett högre antal infektioner måste man gå tillbaka till 2012 (1,943 2013) och 1,733 (XNUMX XNUMX).

BARNHÄLSA: LÄR MER OM MEDICHILD genom att besöka kåpan på nödutställningen

Varför denna ökning av scharlakansfeber fall på kort tid?

Orsakerna kan som alltid vara fler än en.

Covid-19-pandemin och de efterföljande åtgärder som vidtagits för att begränsa spridningen av viruset spelar verkligen en roll.

Restriktioner för människors rörlighet (globalt) och antagandet av icke-farmaceutiska ingrepp – handhygien, maskbärande och annat – bidrog till att hålla bördan av många pediatriska virus- och bakterieinfektioner låg under toppen av SARS-CoV2-cirkulationen.

Nu när restriktionerna har hävts kan återgången av fri cirkulation och instängning till slutna utrymmen på grund av vintern vara en rimlig förklaring till denna plötsliga ökning av scharlakansfeberfall.

Allt detta i samband med ökningen av rapporterna om andra luftvägsinfektioner inklusive influensa och RSV (respiratory syncytial virus)

En annan teori som lätt skulle kunna samexistera med den föregående indikerar att COVID-19-infektioner (både i symtomatiska och asymtomatiska fall) kunde ha lett till immunförstöring hos barn (så kallad "immunstöld"), vilket gör dem mottagliga för efterföljande infektioner.

Personliga skyddsåtgärder för att förebygga virus- och bakteriesjukdomar bör dock upprätthållas och uppmuntras även nu när slutet på covid 19-nödsituationen har förklarats, inklusive god handhygien, och möjligheter till överbeläggning bör undvikas.

Begränsning av delning av personliga föremål som vattenflaskor, glas, sängkläder, toalettartiklar... Desinfektion av ytor bör också uppmuntras.

Vad är scharlakansfeber

Scharlakansfeber är en av de vanligaste infektionerna orsakade av Streptococcus pyogenes, även kallad Grupp A beta-hemolytiska Streptococcus (GAS).

Det är en grampositiv bakterie som finns i den normala mikrofloran i den mänskliga huden, nasofaryngeal och anogenitala kanalen.

Andelen asymtomatiska bärare av bakterien är generellt sett högre bland barn i skolåldern (5–15 år), från 8.4–12.9 % i höginkomstländer till 15–20 % i utvecklingsländer

Hur grupp A beta-hemolytiska streptokocker (GAS) överförs

Man tror traditionellt att bakterien sprids genom stora luftvägsdroppar (när man hostar, nyser eller pratar) från infekterade individer, inklusive asymtomatiska bärare.

Men med framsteg inom metodologiska tillvägagångssätt har ytterligare överföringssätt upptäckts.

Det har visat sig att nässekret, sputum eller saliv, dammpartiklar, direkt hud-mot-hud-kontakt, indirekt kontakt med ytor eller sängkläder/textilier, mat och biologiska vektorer som insekter främjar överföring av bakterier, dock i mindre utsträckning.

Sjukdomar som orsakar streptokockinfektion

Kliniskt kan streptokockinfektion orsaka inte bara scharlakansfeber, utan tonsillit, faryngit, impetigo (en hudinfektion red.), upp till lunginflammation.

Invasiva former av scharlakansfeberinfektion

Bakterier kan vara ansvariga för mer allvarliga former av sjukdomar, kända som invasiva infektioner: autoimmuna reaktioner efter infektion som orsakar njursjukdom, såsom akut poststreptokock glomerulonefrit.

Streptokocker kan också orsaka akut reumatisk feber och/eller reumatisk hjärtsjukdom: det som tidigare kallades reumatism eller "högt blodvärde", ett populärt sätt att hänvisa till TAS, Anti Streptolysin titer.

I sällsynta fall kan invasiv sjukdom visa sig som nekrotiserande fasciit, septisk artrit, lunginflammation, meningit, abscess, osteomyelit och andra fokala infektioner, endokardit och peritonit.

År 2005, med hjälp av konservativa uppskattningsmetoder, rapporterade WHO att mer än 18 miljoner människor globalt drabbas av GAS-infektioner, med en årlig ökning på mer än 1.7 miljoner nya rapporterade fall och 500,000 XNUMX dödsfall. Detta gör GAS-infektioner till den nionde vanligaste orsaken till mänsklig dödlighet.

Scharlakansfeber diagnos

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Scharlakansfeber uppträder med feber och rodnad i halsen ("scharlakansfeber").

I många fall uppstår utslag på hela kroppen, med det karakteristiska tecknet på den "gula handen", dvs. den synliga lättnaden av handen efter att ha tryckt den på en utsträckt yta av bålen under några sekunder.

Den kliniska diagnosen måste bekräftas med en svalgpinne.

Det finns idag mycket pålitliga snabba antigena och molekylära tester som ger svaret inom några minuter, som även finns på barnläkarmottagningen.

Det är viktigt att vara uppmärksam på de första symtomen och att lita på barnläkaren, utan att hamna i desinformation.