వారు నొప్పిని తొలగిస్తారు మరియు జ్వరం తగ్గిస్తారు. వాస్తవానికి, అయితే, NSAIDలు రెండు విధానాల ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మ పొరను కూడా దెబ్బతీస్తాయి

ప్రతిరోజూ, ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల మంది ప్రజలు నొప్పిని తొలగించాలి లేదా జ్వరాన్ని తగ్గించుకోవాలి మరియు అలా చేయడానికి వారు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) తీసుకుంటారు.

దురదృష్టవశాత్తు, ప్రతి ఔషధం యొక్క ప్రధాన చికిత్సా చర్య దుష్ప్రభావాలతో కూడి ఉంటుంది, వాటిలో కొన్ని అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలు.

NSAIDల వల్ల కలిగే జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు, అజీర్తి నుండి పెప్టిక్ అల్సర్ సమస్యల వరకు, బహుశా చాలా తరచుగా వచ్చే ఔషధ దుష్ప్రభావాలు.

NSAIDల వాడకానికి సంబంధించిన యాసిడ్ పాథాలజీ ప్రమాదం ఔషధం యొక్క మోతాదుకు సంబంధించినది మరియు ఒక నెల కంటే తక్కువ NSAIDలను తీసుకున్న లేదా ఏకకాలంలో అనేక NSAIDలు లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ తీసుకునే వ్యక్తులలో ఎక్కువగా ఉంటుంది.

NSAIDల యొక్క ప్రధాన వినియోగదారులైన వృద్ధులు కూడా ముఖ్యంగా ప్రమాదానికి గురవుతారు, బహుశా ఔషధాల యొక్క తగ్గిన జీవక్రియ కారణంగా, వృద్ధాప్య క్షీణత కారణంగా శ్లేష్మం యొక్క ఎక్కువ దుర్బలత్వం మరియు ఆలస్యం కారణంగా NSAIDలు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం మధ్య దీర్ఘకాలిక సంబంధం ఏర్పడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం.

NSAIDల తీసుకోవడం సమయంలో, 60% కేసులలో డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి, వీటిలో 20% ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలో ఎటువంటి మార్పును చూపించవు.

NSAID తీసుకోవడం ద్వారా ద్వితీయ గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ అల్సర్ల అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు పరిగణించబడతాయి:

• ఉన్నత వయస్సు (> 60 సంవత్సరాలు)
• జీర్ణ పాథాలజీ చరిత్ర
• ప్రతిస్కందకాలతో ఏకకాలిక చికిత్స
• కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో ఏకకాలిక చికిత్స
• తీవ్రమైన సంబంధిత వ్యాధులు (ఉదాహరణకు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్)
• ఒకే సమయంలో ఎక్కువ మోతాదులో లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ NSAIDల వాడకం.

NSAIDలు రెండు ప్రధాన విధానాల ద్వారా గ్యాస్ట్రో-డ్యూడెనల్ శ్లేష్మ పొరను దెబ్బతీస్తాయి

ప్రత్యక్ష స్థానిక ప్రభావం, ఇది ఔషధం యొక్క నోటి ద్వారా తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే సంభవిస్తుంది మరియు ఔషధం యొక్క శోషణకు ద్వితీయమైన దైహిక ప్రభావం.

దుష్ప్రభావాలు స్థానికంగా లేదా దైహికంగా ఉండవచ్చు; మొదటి సమూహానికి చెందినవి:

• కణాంతర వ్యాప్తి;
• శ్లేష్మం మరియు ఉపరితల ఫాస్ఫోలిపిడ్లకు ప్రత్యక్ష నష్టం;
• HCO3 ఉత్పత్తి మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధం;

దైహిక ప్రభావాలు:

• తగ్గిన PG సంశ్లేషణతో సైక్లోక్సిజనేజ్ యొక్క నిరోధం;
• శ్లేష్మ స్రావం, HCO3 మరియు రక్త ప్రవాహం యొక్క పరోక్ష మార్పు;
• లిపోక్సిజనేస్ ఉత్పన్నాల యొక్క అధిక ఉత్పత్తి.

ప్రత్యక్ష విష ప్రభావం NSAIDల యొక్క లిపోసోలబిలిటీ కారణంగా ఉంటుంది, ఇది వాటిని కణ త్వచాల ద్వారా శ్లేష్మ కణాలలోకి స్వేచ్ఛగా వ్యాప్తి చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఇది ల్యూమన్ నుండి హైడ్రోజన్ అయాన్ల బ్యాక్‌స్కాటరింగ్‌తో మార్చబడిన సెల్ పారగమ్యతకు దారితీస్తుంది మరియు తత్ఫలితంగా శ్లేష్మం దెబ్బతింటుంది.

అదనంగా, NSAID లు మరియు శ్లేష్మం మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం కూడా శ్లేష్మం యొక్క రక్షణ కారకాల బలహీనతకు దారితీస్తుంది (శ్లేష్మం మరియు బైకార్బోనేట్ స్రావం మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గించడం).

ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌ల సంశ్లేషణకు కారణమైన సైక్లోక్సిజనేజ్ అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పరోక్ష ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.

ప్రోస్టాగ్లాండిన్లు స్థానిక చర్యతో కూడిన పదార్థాలు, ఇవి గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ ట్రాక్ట్‌లో శ్లేష్మం మరియు బైకార్బోనేట్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి మరియు స్థానిక రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతాయి, తద్వారా శ్లేష్మ కణాలపై (సైటోప్రొటెక్షన్) రక్షిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

అదనంగా, సైక్లోక్సిజనేస్ యొక్క నిరోధం మరొక ఎంజైమ్, లిపోక్సిజనేస్ యొక్క చర్యలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా స్థానిక ప్రభావంతో ఇతర పదార్ధాలలో పెరుగుదల, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంపై హానికరమైన ప్రభావాలను చూపే ల్యూకోట్రియన్లు.

NSAIDs గ్యాస్ట్రోడోడెనోపతి, లక్షణాలు

గ్యాస్ట్రోడోడెనోపతి యొక్క ఈ రూపం పూర్తిగా లక్షణరహితంగా ఉండవచ్చు లేదా అజీర్తి, నొప్పి మరియు/లేదా ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో మంట, జీర్ణ రక్తస్రావం (భారీగా ఉంటే 10% మరణాలు) వంటి పెప్టిక్ అల్సర్ సమస్యల అభివృద్ధి, ల్యూమన్ యొక్క స్టెనోసిస్. మరియు గ్యాస్ట్రిక్ లేదా మరింత తరచుగా డ్యూడెనల్ గోడ యొక్క చిల్లులు.

దీర్ఘకాలిక క్షుద్ర రక్తస్రావం అసాధారణం కాదు మరియు సైడెరోపెనిక్ అనీమియాకు దారితీయవచ్చు.

ఈ ఔషధాల తీసుకోవడం గ్యాస్ట్రో-ఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ మరియు/లేదా రిఫ్లక్స్ వ్యాధి లక్షణాలకు దారితీస్తుందా అనేది వివాదాస్పదంగా ఉంది.

నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వాడకం గ్యాస్ట్రో-ఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి యొక్క గాయాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుందని వైద్యులలో ఒక సాధారణ అభిప్రాయం, అయితే దీనిని నిర్ధారించే క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేవు.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వాడకానికి సంబంధించిన గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పరిశోధన ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష.

తేలికపాటి లక్షణాల విషయంలో, NSAIDలను నిలిపివేసిన తర్వాత మరియు యాంటాసిడ్‌లను తీసుకున్న తర్వాత లక్షణాల రిజల్యూషన్‌ను గమనించడం ద్వారా కూడా రోగనిర్ధారణను ఎక్స్ అడియువాంటిబస్ చేయవచ్చు.

ఏం చేయాలి

శోథ నిరోధక చికిత్సను నిలిపివేసే నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ నుండి గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ గాయాలు ఉన్న రోగులలో, H2 వ్యతిరేకులు లేదా ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్‌లతో చికిత్స NSAIDల వల్ల ఏర్పడని కోతలు లేదా పూతల ఉన్న రోగుల మాదిరిగానే అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

సాధ్యమయ్యే హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స చేయడం వల్ల స్టెరాయిడ్ కాని యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ తీసుకోవడం వల్ల గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ సమస్యలు తగ్గుతాయో లేదో ఇంకా నిర్ధారించబడలేదు.

NSAIDలను తీసుకోవడం, కొన్ని సలహాలు

ప్రధాన నివారణ చర్య ఏమిటంటే అధిక వినియోగం, అధిక మోతాదు మరియు ఒకే సమయంలో అనేక NSAIDలను తీసుకోవడం.

ఇటీవల ఒక శాస్త్రీయ అధ్యయనం NSAIDల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం వల్ల గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ గాయాల యొక్క ఔషధ నివారణ (గ్యాస్ట్రిక్ స్రావాన్ని నిరోధించే మందులతో) యొక్క ప్రభావాన్ని చివరకు ప్రదర్శించింది.

NSAID గాయాలను నివారించడంలో ఉపయోగపడే ఇతర చికిత్సా సహాయకాలు యాంటాసిడ్లు, మ్యూకోసల్ ప్రొటెక్టర్లు మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సింథటేజ్ అనలాగ్‌లు.

NSAIDలను తీసుకునే మరియు ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉన్న రోగులలో నివారణ చికిత్స తప్పనిసరి.

ఇటీవల, సైక్లోక్సిజనేజ్‌ను పాక్షికంగా నిరోధించే కొత్త యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌ను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా చాలా ఆసక్తిని రేకెత్తించారు.

సైక్లోక్సిజనేజ్ యొక్క రెండు ఐసోఫాంలు ఉన్నాయి: COX-1 మరియు COX-2. COX-1 అనేది కణాలను రక్షించే పదార్థాలను (ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్) ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

COX-2, మరోవైపు, ఇన్ఫ్లమేటరీ కణాలలో ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు అందువల్ల వాపు మరియు నొప్పి ప్రక్రియలో ముఖ్యమైనది.

అందువల్ల COX-2ని ఎంపిక చేసే మందుల వాడకం గ్యాస్ట్రో-డ్యూడెనల్ గాయాల సంభవాన్ని తగ్గించాలి.

ఇంకా చదవండి:

ఎమర్జెన్సీ లైవ్ ఇంకా ఎక్కువ...లైవ్: IOS మరియు Android కోసం మీ వార్తాపత్రిక యొక్క కొత్త ఉచిత యాప్‌ని డౌన్‌లోడ్ చేసుకోండి

Alషధ అలెర్జీలు: లక్షణాలు ఏమిటి మరియు అవి ఎలా నిర్ధారణ అవుతాయి?

పెప్టిక్ అల్సర్: గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్ మధ్య తేడాలు

గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ అంటే ఏమిటి?

గ్యాస్ట్రిటిస్ యొక్క అవలోకనం: ఇది ఏమిటి, ఎలా చికిత్స చేయాలి

మూలం:

పగినే మెడిచే