การพัฒนา การวินิจฉัย และการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่มีภูมิต้านทานผิดปกติและไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวด บวม ตึง และสูญเสียการทำงานปกติของข้อที่ได้รับผลกระทบ
โดยปกติแล้วจะส่งผลต่อส่วนที่สมมาตร (หากมือหรือเข่าข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ อีกข้างก็จะเป็นเช่นนั้นด้วย) และบ่อยครั้งมากที่ข้อมือและมือ แต่อาจส่งผลต่อข้อต่ออื่นๆ ได้เช่นกัน
ผู้ป่วยแต่ละรายมีอาการและอาการชักที่แตกต่างกัน
มีบางคนที่ประสบวิกฤตมาสองสามเดือนแล้ว แต่โรคนั้นก็หายไปโดยไม่สร้างความเสียหายมากนัก
คนอื่นประสบกับวิกฤตการณ์เป็นเวลานานสลับกับการให้อภัยเป็นระยะเวลานาน ยังมีอีกหลายคนที่ถูกบังคับให้อยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายปีด้วยความรุนแรงในระดับสูงและการดำเนินไปอย่างช้าๆแต่ไม่หยุดยั้งไปสู่ความเสียหายและความทุพพลภาพร่วมกัน
อาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือข้อบวมและเจ็บปวด เหนื่อยล้า มีไข้เป็นครั้งคราว อาการป่วยไข้ทั่วไป การเคลื่อนไหวที่จำกัด อาการตึงในตอนเช้า และความผิดปกติของมือและเท้า
สาเหตุดังที่กล่าวไว้ข้างต้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่จะเกิดสูงสุดระหว่างอายุ 25 ถึง 55 ปี
การพัฒนาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ข้อต่อที่แข็งแรงถูกปกคลุมด้วยแคปซูลข้อต่อที่ปกป้องกระดูกที่อยู่เบื้องล่าง
แคปซูลนี้เต็มไปด้วยของเหลวไขข้อซึ่งทำหน้าที่หล่อลื่นและบำรุงกระดูกอ่อนและกระดูก
ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ไขข้อ ทำให้เกิดปฏิกิริยา (การอักเสบ) ที่เรียกว่า ไขข้ออักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบ ได้แก่ บวม แดง ปวด
ในขณะที่โรคดำเนินไป เซลล์ไขข้อซึ่งขณะนี้กลายเป็นสิ่งผิดปกติ บุกรุกและทำลายกระดูกอ่อนและกระดูกของข้อต่อ
นอกจากนี้ยังส่งผลต่อเอ็น เอ็นและกล้ามเนื้อโดยรอบ ซึ่งไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและความผิดปกติตามแบบฉบับของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการเริ่มต้นของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือเยื่อหุ้มปอดอักเสบส่งผลให้หายใจถี่, โรคโลหิตจางเนื่องจากการทำงานของไขกระดูกไม่เพียงพอในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง vasculitis รูมาตอยด์ซึ่งจะทำให้เกิดแผลที่ผิวหนัง, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคระบบประสาท, ภาวะหัวใจล้มเหลวและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและการสะสมของของเหลวในปอด
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจวินิจฉัยได้ยากในระยะเริ่มแรก เนื่องจากไม่มีการทดสอบเฉพาะที่ระบุโรค และเนื่องจากอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
นอกจากนี้ อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับโรคไขข้ออื่นๆ ดังนั้น โรคนี้จึงอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอย่างอื่นได้ง่าย
แพทย์จึงจะใช้ชุดเครื่องมือเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ประการแรก การสัมภาษณ์ผู้ป่วยในการบรรยายอาการและเวลาที่เริ่มมีอาการ ความรุนแรงของอาการเองและความก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไปเป็นจุดเริ่มต้นมาตรฐานในการวินิจฉัย ประกอบกับการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวัง ของข้อต่อ ปฏิกิริยาตอบสนอง และกล้ามเนื้อ
สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบที่พบบ่อยที่สุดคือปัจจัยรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการทดสอบนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคเพิ่งพัฒนาขึ้น และในบางรายที่ผลตรวจเป็นบวก โรคจะไม่พัฒนา
การทดสอบอื่นๆ ได้แก่ ปัจจัยการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง จำนวนเม็ดเลือดขาว และการทดสอบภาวะโลหิตจาง
ในทางกลับกันรังสีเอกซ์ใช้เพื่อกำหนดความเสียหายต่อข้อต่อ ในตอนแรกพวกมันไม่ได้มีประโยชน์มากนัก แต่จะใช้ในภายหลังเพื่อติดตามการลุกลามของโรค
สุดท้าย การวิเคราะห์ของเหลวไขข้ออาจมีประโยชน์
มีการรักษาหลายวิธีในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่จุดมุ่งหมายก็เหมือนกันคือ เพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ หยุดความเสียหายของข้อต่อ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ประการแรก การพักผ่อนและการออกกำลังกายมีความสำคัญ และการบำบัดทั้งสองควรสลับกันขึ้นอยู่กับกิจกรรมของโรค ได้แก่ การพักผ่อนเมื่อเกิดวิกฤต การออกกำลังกายเมื่อไม่อยู่
อาหารที่สมดุลก็มีผลดีเช่นกัน
ไม่มีอาหารชนิดเดียวที่สามารถส่งผลดีต่อหลักสูตรและความก้าวหน้าของโรค แต่อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนและแคลเซียมช่วยได้อย่างแน่นอน
ผู้ป่วยจำนวนมากใช้ยาเพื่อลดอาการปวดหรืออักเสบ ระดับความรุนแรงของโรค ภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย ผลลัพธ์และผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของยาที่กำหนดจะทำให้แพทย์เอนเอียงไปทางยาตัวใดตัวหนึ่ง
โดยปกติจะมีการกำหนดกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAID อื่น ๆ ส่วนที่เหลือและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายและหากโรคแย่ลงอาจมีการกำหนดยาที่แรงกว่าในภายหลัง
การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายรุนแรง
การผ่าตัดสามารถลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบได้ แต่ควรพูดคุยกันเพื่อวิเคราะห์ข้อดีและข้อเสียเสมอ
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Arthrosis: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การแสดงละคร หลักสูตร และการรักษา
โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน: การศึกษาการบำบัดช่องปากด้วย Tofacitinib โดย Gaslini Of Genoa
โรคไขข้อ: โรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม, อะไรคือความแตกต่าง?
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: อาการการวินิจฉัยและการรักษา
อาหารมังสวิรัติไขมันต่ำอาจช่วยบรรเทาอาการข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้
กระดูกแคลลัสและ Pseudoarthrosis เมื่อการแตกหักไม่หาย: สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
โรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ: มันคืออะไร สาเหตุอะไร และการรักษามีอะไรบ้าง
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: อาการเบื้องต้น สาเหตุ การรักษา และการตาย
Arthrogryposis ที่มีมา แต่กำเนิดหลายตัว: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา
ข้อเข่าเสื่อมคืออะไร? สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง การวินิจฉัยและการรักษา