การสะท้อนของรูม่านตาสู่แสง (เรียกอีกอย่างว่า photomotor reflex) เป็นการสะท้อนของเส้นประสาทที่ปรับเส้นผ่านศูนย์กลางของรูม่านตาเพื่อตอบสนองต่อความเข้มของแสงที่ไปถึงเรตินา

นี่เป็นเพราะกลไกที่ตรงกันข้ามสองอย่าง

• การกระตุ้นแสงเพิ่มขึ้น -> การหดตัวของรูม่านตา (miosis) ทำให้แสงเข้าสู่เรตินาน้อยลง
• ลดแสงโดยรอบ -> การขยายรูม่านตา (mydriasis) ซึ่งช่วยให้แสงเข้าสู่เรตินาโดยตรงมากขึ้น

ดวงตาที่มีสุขภาพดีสามารถเปลี่ยนจากโรคไมโอซิสเป็นม่านตาอักเสบได้อย่างรวดเร็วเมื่อผ่านจากสภาพแวดล้อมที่สว่างมากไปเป็นความมืด และในทางกลับกัน ลองนึกถึงตัวอย่างเช่น เมื่อขับรถในตอนกลางวันแสกๆ และเข้าหรือออกจากอุโมงค์มืด

พูดง่ายๆ ก็คือ ระบบดังกล่าวช่วยให้เราไม่ตื่นตระหนกเมื่อมีแสงแวดล้อมมากเกินไป และในขณะเดียวกันก็ "จับ" แสงเล็กๆ น้อยๆ ที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มืดได้ ทำให้เรามองเห็นภาพในเวลากลางคืนได้ดีที่สุด

กลไกทางสรีรวิทยาของการสะท้อนรูม่านตา

• เส้นประสาทตาเป็นทางเดินของอวัยวะที่สะท้อนรูม่านตา: รับรู้แสงที่เข้ามา
• เส้นประสาทตาประกอบด้วยทางเดินที่แยกออกไป: มันควบคุมกล้ามเนื้อหดตัวของรูม่านตา

ในรายละเอียด เส้นทางการสะท้อนรูม่านตาเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทสี่เซลล์ต่อเนื่องกัน:

• เซลล์ปมประสาทเรตินาซึ่งขนส่งข้อมูลจากเซลล์รับแสงไปยังเส้นประสาทตา สิ่งนี้ไปถึงนิวเคลียสของพรีเทคทัลในสมองส่วนกลางชั้นยอด
• จากที่นี่ เซลล์ประสาทที่สองไปถึงนิวเคลียส Edinger-Westphal
• จากนิวเคลียส Edinger-Westphal เซลล์ประสาทที่สามก่อตัวเป็นเส้นประสาทตาและเส้นประสาทตาซึ่งไปถึงปมประสาทปรับเลนส์
• ในที่สุดเซลล์ประสาทที่สี่จะสร้างเส้นประสาทปรับเลนส์สั้นซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหดตัวของรูม่านตา

ความสำคัญทางคลินิกของการสะท้อนรูม่านตา

นอกจากการควบคุมปริมาณแสงที่เข้าสู่ดวงตาแล้ว รูม่านตารีเฟล็กซ์กับแสงยังเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยที่มีประโยชน์อีกด้วย

ช่วยให้แพทย์หรือจักษุแพทย์ประเมินความสมบูรณ์ของประสาทสัมผัสและการทำงานของตา

ภายใต้สภาวะปกติ รูม่านตาทั้งสองข้างจะตอบสนองต่อสิ่งเร้าแสงอย่างเท่าเทียมกัน ไม่ว่าตาข้างใดจะถูกกระตุ้น

แสงที่ส่องเข้ามาในตาข้างหนึ่งทำให้เกิดการหดตัวของรูม่านตาทั้งสองข้าง (การตอบสนองโดยตรง) และของดวงตาที่ไม่ได้ถูกกระตุ้น (การตอบสนองโดยสมัครใจ) การเปรียบเทียบการตอบสนองทั้งสองนี้ในดวงตาทั้งสองข้างมีประโยชน์สำหรับการแปลรอยโรค

ตัวอย่างเช่น:

• การตอบสนองโดยตรงในรูม่านตาขวาโดยไม่มีการตอบสนองโดยยินยอมในด้านซ้ายบ่งชี้ว่าอาจมีปัญหาในการเชื่อมต่อกับรูม่านตาซ้าย (อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นประสาทตาหรือนิวเคลียส Edinger-Westphalnel ของก้านสมอง);
• การขาดการตอบสนองต่อการกระตุ้นแสงของตาขวาหากตาทั้งสองตอบสนองตามปกติเมื่อตาข้างซ้ายถูกกระตุ้นแสดงว่าเกิดความเสียหายต่อทางเดินประสาทสัมผัสจากตาขวา (เรตินาหรือเส้นประสาทตาขวา)

โดยปกติ รูม่านตาทั้งสองควรหดตัวเมื่อแสงส่องเข้าไปในดวงตาเพียงข้างเดียว

การขาดหรือความผิดปกติของรูม่านตาอาจเกิดจาก - นอกเหนือจากความเสียหายต่อเส้นประสาทตาหรือเส้นประสาทตา - ต่อการตายของก้านสมองหรือยาที่กดระบบประสาทส่วนกลางเช่น barbiturates

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การคายน้ำคืออะไร?

การปฐมพยาบาลสำหรับภาวะขาดน้ำ: การรู้วิธีตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความร้อน

ความชุ่มชื้น: ยังจำเป็นสำหรับดวงตา

Aberrometry คืออะไร? ค้นพบความบิดเบี้ยวของดวงตา

ตาแดง: อะไรเป็นสาเหตุของภาวะเลือดคั่งในดวงตา?

Ectopia Lentis: เมื่อเลนส์ตาเลื่อน

Chalazion: มันคืออะไรและจะรักษาการอักเสบของเปลือกตานี้ได้อย่างไร

เงื่อนไขของผู้ป่วย: วิธีประเมินปฏิกิริยาตอบสนอง

ฟกช้ำและฉีกขาดของตาและเปลือกตา: การวินิจฉัยและการรักษา

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์