โรค Raynaud's: นิ้วที่เปลี่ยนเป็นสีขาวเมื่อสัมผัสกับความหนาวเย็น แล้วสีแดงและบวม?

นี่อาจเป็นปรากฏการณ์ของ Raynaud ซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะในหมู่หญิงสาว ซึ่งเชื่อมโยงกับการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างกะทันหัน ตามมาด้วยการขยายหลอดเลือดและการอุดตันของการไหลเวียนในท้องถิ่น

ความผิดปกติที่ไม่ควรกลัว แต่ก็ไม่ควรมองข้ามเช่นกัน

โรค Raynaud แสดงออกอย่างไร?

ในผู้ที่มีอาการ Raynaud เมื่อสัมผัสกับความหนาวเย็นบางครั้งแม้ในช่วงเปลี่ยนจากร้อนเป็นเย็นมีการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างมาก (ischaemia) ในแขนขา: มือและบางครั้งเท้าจมูกหู

ด้วยเหตุนี้ นิ้วอย่างน้อย XNUMX นิ้วที่มีการแบ่งเขตที่ชัดเจนระหว่างพื้นที่ 'ขาดเลือด' และ 'ปกติ' ขั้นแรกจะเปลี่ยนเป็นสีขาว จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีแดง (hyperemic) และบางครั้งอาจบวม (บวมน้ำ) และสุดท้ายเปลี่ยนเป็นสีม่วงอมฟ้า (ตัวเขียว)

ระยะ 3 ระยะ (ชวนให้นึกถึงสีของธงชาติฝรั่งเศส) อาจมีระยะเวลาต่างกันไป บางครั้งอาจหายวับไป แต่ก็คงอยู่ถาวรเช่นกัน

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากปรากฏการณ์ของ Raynaud อาจประสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวจากแผลเล็ก ๆ ของแขนขาประเภทเป็นแผล (ส่วนบนของผิวหนังหายไป) และบางครั้งเนื้อตาย (เนื้อเยื่อสีดำหรือตกสะเก็ดเจ็บปวดปรากฏขึ้น)

โรค Raynaud: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ปรากฏการณ์ของ Raynaud สามารถมีต้นกำเนิดจากการทำงานอย่างหมดจด กล่าวคือ ไม่เชื่อมโยงกับสภาวะทางพยาธิวิทยา และเป็นที่โปรดปรานของ

• นิสัยการทำงาน (เช่น นักเปียโนหรือนักเป่าขลุ่ยที่สัมผัสกับการสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องจะมีความเสี่ยงมากกว่า)
• ไลฟ์สไตล์ (การสูบบุหรี่);
• การใช้ยา (เช่น ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับโรคหัวใจ) หรือเอสโตรเจน

นอกจากนี้ยังมีองค์ประกอบตามรัฐธรรมนูญ เช่น ในหญิงสาวที่มีแนวโน้มจะเกิดปัญหามากกว่าผู้ชาย และองค์ประกอบหนึ่งเชื่อมโยงกับความเครียดทางอารมณ์

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี กลุ่มอาการของ Raynaud อาจมาจากโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึงโรคที่อาจร้ายแรงมาก: ปรากฏการณ์ของ Raynaud มักเป็นอาการแรกของโรคหนังแข็ง (Scleroderma) แท้จริงแล้วคือ 'ผิวหนังที่แข็ง' ซึ่งเป็นโรคที่นำไปสู่การแข็งตัวและหนาของผิวหนังใน บริเวณผิวกายที่กว้างขวางมากหรือน้อยอันเนื่องมาจากการเกิดพังผืด เช่น การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีลักษณะเหมือนแผลเป็น ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายในต่างๆ (หลอดอาหาร ลำไส้ ปอด ไต และหัวใจ)

นอกจากนี้ยังพบในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ เช่น โรคลูปัส erythematosus และโรค Sjogren และเป็นอาการสำคัญในโรคหลอดเลือดตีบแบบผสม

การทดสอบเพื่อวินิจฉัย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเลือกปฏิบัติระหว่างรูปแบบการทำงานหรือพยาธิสภาพและระหว่างโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับโรคอื่น ๆ เราต้องการ

• การตรวจสอบอย่างรอบคอบ
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่เรียกว่าแอนติบอดี
• เส้นเลือดฝอย

หลอดเลือดฝอย

Periungual capillaroscopy หรือ transdermal angioscopy เป็นการตรวจที่ดำเนินการที่ระดับของหนังกำพร้าเล็บ (กรอบที่ฐานของเล็บ) และช่วยให้เราเห็นว่าหลอดเลือดขยายตัวอย่างไรและมีอาการปวดหรือไม่

ในรูปแบบการทำงานของกลุ่มอาการ Raynaud เส้นเลือดฝอยมักจะปรากฏเป็นปกติ ในขณะที่รูปแบบรองจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโรคภูมิต้านตนเอง จะพบความผิดปกติทั่วไป (การขยายหลอดเลือด การตกเลือดขนาดเล็กของเส้นเลือดฝอย การไม่มีเส้นเลือดฝอย/เส้นโลหิตตีบ)

การตรวจสอบจะขึ้นอยู่กับการใช้แหล่งกำเนิดแสงที่เชื่อมโยงกัน โดยเว้นระยะห่างจากพื้นผิวอย่างเหมาะสม ร่วมกับระบบบันทึกวิดีโอและด้วยใยแก้วนำแสง โดยใช้คอมพิวเตอร์ซึ่งเน้นส่วนที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ

จำเป็นที่หนังกำพร้ามีขนาดใหญ่ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำเล็บเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน และหลีกเลี่ยงยาทาเล็บและเล็บปลอม

สิ่งสำคัญคืออย่ากินเล็บในช่วง 15 วันก่อนการตรวจ เนื่องจากเส้นเลือดฝอยในหนังกำพร้าของเล็บที่กัดเล็บ (onychophagous) มักจะแสดง 'การฉีกขาด' ที่อาจบิดเบือนการตรวจ

โรค Raynaud's Syndrome สามารถบรรเทาได้อย่างไร?

หากปรากฏการณ์ของ Raynaud เชื่อมโยงกับปัญหาการทำงาน ควรใช้มาตรการป้องกัน เช่น:

• ปกปิดตัวเองให้ดี
• ใช้ถุงมือสองชั้น (ใต้ผ้าไหมหรือไนลอนและปิดทับด้านบน) เพื่อสร้างพื้นที่อากาศที่ช่วยให้มือของคุณอบอุ่น
• ขจัดนิสัยการใช้ชีวิตที่อาจทำให้สถานการณ์แย่ลง เช่น การสูบบุหรี่

ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น อาจเป็นประโยชน์ในการใช้ยาขยายหลอดเลือดหรือแอสไพรินในปริมาณต่ำเพื่อหลีกเลี่ยงการแข็งตัวของเลือด

การควบคุมกลุ่มอาการ Raynaud สามารถทำได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดแบบพิเศษ กล่าวคือ การบำบัดด้วยไฟฟ้าโดยใช้จังหวะสั้นๆ ที่ควบคุมด้วยซอฟต์แวร์

การบำบัดนี้ใช้ผลกระทบทางชีวภาพของพลังงานไฟฟ้าเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา โดยการใช้กระแสไฟฟ้าใกล้กับบริเวณที่เจ็บปวดโดยมีขั้วไฟฟ้าบนผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง)

อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยไฟฟ้าบำบัดอื่น ๆ การรักษาด้วยคลื่นความถี่สั้นที่ควบคุมด้วยซอฟต์แวร์นั้นมีคุณสมบัติพิเศษที่ทำให้ตรงเป้าหมายมากกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่า

ส่วนใหญ่ใช้สำหรับความเจ็บปวด การรักษานี้ยังมีประโยชน์ในหลาย ๆ สถานการณ์ของระบบไหลเวียนโลหิต ความทุกข์ และแผลที่ผิวหนัง

เห็นได้ชัดว่าเมื่อมีโรคภูมิต้านตนเอง การรักษาสิ่งนี้ด้วยยาที่เหมาะสม ซึ่งขณะนี้มีอยู่แล้ว เป็นสิ่งจำเป็น

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอมตะ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: มันคืออะไร?

โรคสะเก็ดเงิน: จะแย่ลงในฤดูหนาว แต่ไม่ใช่แค่ความหนาวเย็นที่ต้องตำหนิ

ที่มา:

GSD