“เทคนิคการผ่าตัดหัวใจเต้นเร็วแบบใหม่ แม่นยำยิ่งขึ้น และปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเป็นอาการหัวใจเต้นเร็วรูปแบบต่างๆ ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเด็ก”

“เทคนิคใหม่ได้รับการพัฒนาในด้านกุมารเวชศาสตร์และสมบูรณ์แบบโดยแพทย์และนักวิจัยที่โรงพยาบาลเด็ก Bambino Gesù ด้วยความช่วยเหลือของระบบการทำแผนที่สามมิติใหม่ของแรงดันไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งสามารถระบุพื้นที่ที่จะรักษาด้วยการกำหนดที่ชัดเจน สี

ตามบันทึกของโรงพยาบาลเด็ก "เด็กประมาณ 200 คนได้รับการรักษาด้วยเทคนิคใหม่ ซึ่งส่งผลให้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยรวม และลดการกลับเป็นซ้ำเหลือ 2% เมื่อเทียบกับตัวเลขก่อนหน้าที่ 12-15%

ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ใน Europace ซึ่งเป็นวารสารเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่สำคัญที่สุดของยุโรป”

NODAL กลับเข้า TACHYCARDIA

หัวใจเต้นเร็วย้อนกลับในโหนด atrio-ventricular เป็นหนึ่งในอิศวรที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก

เป็นการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่ก่อให้เกิดการเร่งการเต้นของหัวใจอย่างกะทันหัน

การหดตัวของหัวใจห้องล่าง ซึ่งทำให้เลือดสูบฉีด ถูกกระตุ้นโดยเซลล์พิเศษกลุ่มหนึ่งที่ปล่อยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า

แรงกระตุ้นเหล่านี้ถูกส่งไปยังโพรงผ่าน 'สาย' ของเซลล์ที่เรียกว่าโหนด atrio-ventricular

อิศวรกลับเข้าสู่โหนดใหม่มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของเส้นทางการนำไฟฟ้า atrio-ventricular สองครั้ง: หนึ่งช้าและเร็ว

ความผิดปกตินำไปสู่การเกิดไฟฟ้าลัดวงจร (การกลับเข้าใหม่) ระหว่างสองเส้นทาง ส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน การลัดวงจรจะเร็วขึ้น

ส่งผลให้เด็กอาจมีอาการใจสั่นอย่างรวดเร็วและ/หรือมีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนจนเป็นลมหมดสติ

TRANSCATHETER ABLATION ด้วย RADIOFRREQUENCY

การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจนี้มักจะถูกกำจัดออกไปทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ด้วยเทคนิคการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุผ่านสายสวน

กระแสไฟฟ้าพลังงานต่ำความถี่สูง (500 KHZ) จะถูกส่งไปยังบริเวณวิกฤตของหัวใจผ่านสายสวนภายในหัวใจ

กระแสจะทำให้อุณหภูมิของเนื้อเยื่อสูงขึ้น ณ จุดสัมผัส นำไปสู่เนื้อร้ายของส่วนที่เป็นโรค กล่าวคือ การทำลายล้าง

ในภาควิชาศัลยศาสตร์หัวใจ โรคหัวใจและหลอดเลือดและการปลูกถ่ายหัวใจและปอดของ Bambino Gesù มีการผ่าประเภทนี้ประมาณ 100 ครั้งในแต่ละปี มากกว่าหนึ่งในสามทำกับเด็กในอิตาลี

ความยากลำบากอยู่เหนือสิ่งอื่นใดในความจำเป็นในการระบุสัญญาณไฟฟ้าของ 'เส้นทางเดินช้า' อย่างแม่นยำที่สุด ซึ่งจะเข้าไปแทรกแซงกับเนื้อร้ายที่ร้อน และเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

นวัตกรรมของพระเยซูเด็กในจังหวะการเต้นของหัวใจในเด็ก

นักวิจัยได้ทำงานเพื่อขจัดความเสี่ยงของการระเหยชนิดนี้โดยการพัฒนาเทคนิคใหม่สำหรับการทำแผนที่แรงดันไฟฟ้าของหัวใจในแบบ 3 มิติ

สายสวนจะติดตามพื้นผิวด้านในของหัวใจ โดยทำแผนที่ทั้งโปรไฟล์ทางกายวิภาคและทางไฟฟ้าแบบจุดต่อจุด

แผนที่จะแสดงสีพื้นที่ของแรงดันไฟฟ้าต่ำเป็นสีแดง และพื้นที่ที่มีแรงดันไฟฟ้าสูงขึ้นเรื่อยๆ ในสีเหลือง สีฟ้าอ่อน และสีน้ำเงิน จนกระทั่งสภาวะปกติมีลักษณะเป็นสีม่วง

ด้วยวิธีนี้ ต้องขอบคุณสีที่ทำให้เห็นภาพเส้นทางการนำไฟฟ้าที่ช้าอย่างชัดเจนว่าเป็นบริเวณที่มีแรงดันไฟฟ้าต่ำอย่างชัดเจน

Fabrizio Drago หัวหน้าแผนก Cardiology San Paolo e Palidoro-Santa Marinella และ Arrhythmology อธิบายว่า "ด้วยเทคนิคนี้" "เราได้ 'โยนถังสี' ลงบนศัตรูที่มองไม่เห็นของเรา นั่นคือวิถีทางการนำไฟฟ้า atrio-ventricular ที่เชื่องช้า

เมื่อก่อนเป็นเพียงสัญญาณไฟฟ้าที่นำทางเรา ตอนนี้แผนที่แรงดันไฟ 3 มิติช่วยให้เราไปถึงเป้าหมายได้อย่างแม่นยำ บรรลุการระเหยที่แม่นยำยิ่งขึ้นเพราะพวกมันกำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่ที่เป็นโรค”

เพื่อลดความเสี่ยงของการทำลายล้างให้ดียิ่งขึ้นไปอีก มีการใช้พลังงานความเย็นหรือพลังงาน 'เย็น' ซึ่งปลอดภัยกว่าเพราะจัดการได้ง่ายกว่าความถี่วิทยุ

ในกรณีนี้ อันที่จริง การระเหยจะถูกกำหนดโดยการทำให้บริเวณที่เป็นโรคเย็นลงเรื่อย ๆ จนกระทั่งเนื้อร้ายตายโดยการแช่แข็ง และเป็นไปได้ที่จะติดตามผลที่ลุกลามของกระบวนการเพื่อระงับก่อนที่จะก่อให้เกิดความเสียหายถาวร

ข้อเสนอ

หลังจากประสบการณ์เบื้องต้นในการรักษาเด็ก 36 คนในปี 2019 เทคนิคใหม่นี้เคยใช้กับเด็กมากกว่า 180 คนจนบรรลุอัตราความสำเร็จขั้นสุดท้ายที่ 97-98% ในการกลับเป็นอิศวรซ้ำ เมื่อเทียบกับ 80-85% ก่อนหน้านี้

อย่างไรก็ตาม การค้นพบที่โดดเด่นที่สุดคือไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการระเหย โดยมีเพียง 2% ของการกลับเป็นซ้ำ เมื่อเทียบกับ 12-15% ก่อนหน้านี้

นี่เป็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุดที่เผยแพร่จนถึงปัจจุบันในระดับนานาชาติเกี่ยวกับการตัดผ่านสายสวนของอิศวรกลับเข้าสู่ atrio-ventricular node ในวิชาเด็ก

อย่างไรก็ตาม การวิจัยไม่ได้หยุดลง

Drago สรุป: “เรากำลังดำเนินการเกี่ยวกับวิธีการทำแผนที่ความหนาแน่นสูงด้วยสายสวนการทำแผนที่แบบหลายขั้วไฟฟ้า

เราสามารถสร้างแผนที่ 3 มิติที่มีความซับซ้อนสูงของหัวใจได้แล้วในหนึ่งในห้าของเวลาและด้วยจำนวนคะแนนที่ได้รับถึงสิบเท่า

ทั้งหมดนี้ทำให้การระเหยมีเป้าหมายมากขึ้น ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพมากขึ้น และเราไม่ได้ตัดทอนความเป็นไปได้ที่จะขยายไปยังอิศวรประเภทอื่น

หากต้องการให้ลึกยิ่งขึ้น:

อิศวร: สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้สำหรับการรักษา

มุมทางการแพทย์ - การจัดการภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในการตั้งครรภ์

Fascicular Tachycardia: วิธีการเผชิญหน้า?

Fonte dell'articolo:

อาเจนเซียไดร์