ความดันโลหิตสูง: อะไรคือความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและควรใช้ยาเมื่อใด?
ความดันโลหิตสูงส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าหนึ่งพันล้านคนทั่วโลกและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคแทรกซ้อนในสมองได้
ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักในการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือดและส่งผลกระทบต่อ 1.2 พันล้านคนทั่วโลก
ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา จากผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ Lancet*
ในปี 2019 มีผู้ป่วยในอิตาลีมากกว่า 16 ล้านคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูง: อะไรคือค่า?
ค่าความดันโลหิตที่ถือว่าปกติมีค่าต่ำกว่า 130 systolic หรือสูงสุด และ 85 diastolic หรือต่ำสุด
ความดันโลหิตสูงกว่าเกณฑ์นี้ถือว่าสูง
หนึ่งพูดถึงความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องทางคลินิกจาก 140/90: ต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีต่างๆขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรง
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและ/หรือการบำบัดด้วยยา ซึ่งจำเป็นที่สูงกว่า 160/100 หรือแม้กระทั่งสำหรับค่าที่ต่ำกว่า แต่เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงร่วมด้วย
อย่างไรและเมื่อไหร่ที่จะตรวจสอบความดันโลหิต
หากคุณใช้ยาอยู่ แนะนำให้ตรวจความดันโลหิตที่บ้าน XNUMX ครั้งต่อสัปดาห์ เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา
หากค่าไม่อยู่ภายใต้การควบคุมหรือการบำบัดเพิ่งมีการเปลี่ยนแปลง ขอแนะนำให้เพิ่มความเข้มข้นของการตรวจสอบและดำเนินการวัดแม้วันละ 1-2 ครั้ง
วิธีวัดความดันโลหิต
คุณวัดความดันโลหิตได้อย่างไร?
แนะนำให้วัดความดันโลหิตของคุณในตอนเช้า เมื่อค่าควรสูงขึ้น และในตอนเย็น
ควรทำสิ่งนี้ในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ นั่งลงสักครู่ก่อนดำเนินการต่อ บางทีอาจทำการวัดซ้ำสองครั้งเพราะในครั้งแรกผลลัพธ์อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
เครื่องวัดความดันโลหิตแบบอิเล็กทรอนิกส์ใช้งานง่ายที่บ้านและให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้
ทำไมความดันโลหิตสูงจึงเป็นอันตราย
ความดันโลหิตสูงเป็นภาวะที่หากไม่ไม่ทราบหรือควบคุมได้ไม่ดี มักนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะหลายส่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ
บ่อยครั้งอาจทำให้ซับซ้อน ทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น การปรากฏตัวของ
- ภาวะ
- หัวใจล้มเหลว;
- หลอดเลือด;
- หัวใจวาย.
นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดสมองเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดของเขตอื่น ๆ โดยเฉพาะไต
ความดันโลหิตสูงเกิดจากอะไร?
ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดของความดันโลหิตสูง แต่มีปัจจัยจูงใจหลายประการ รวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมและนิสัยที่ไม่ดี
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- อาหารที่ไม่สมดุลที่อุดมไปด้วยเกลือ
- โรคไต
- ความเครียด
อาการความดันโลหิตสูง
พวกเขามีความแปรปรวนมาก
อาจไม่มีอาการหรืออาจปรากฏขึ้น:
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- อาการปวดหัว;
- ความหนักเบาของเปลือกตา;
- เลือดกำเดาไหลและเลือดออกในจอประสาทตา
ในระยะขั้นสูงจะแสดงอาการผิดปกติเนื่องจากปัญหาหลายอวัยวะ โดยปกติเมื่อมีภาพความเสียหายอยู่แล้ว ได้แก่ น้ำหนักหน้าอก หายใจลำบาก ขาบวม
อย่างไรก็ตามในระยะแรก ๆ บุคคลอาจไม่รู้ด้วยซ้ำ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องมีการวัดความดันโลหิตเป็นระยะ ๆ โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 18 ปี
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องอ่านค่าความดันโลหิตเป็นครั้งคราวตั้งแต่อายุ 18 ปีขึ้นไป การอ่านเหล่านี้มักใช้ระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ
หากมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การอยู่ประจำที่ น้ำหนักเกิน การสูบบุหรี่ หรือระดับคอเลสเตอรอลสูง ควรตรวจความดันโลหิตบ่อยขึ้น
วิธีการรักษา
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในระยะเริ่มต้นของความดันโลหิตสูงและหากไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ จำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตและนิสัยก่อน
ขอแนะนำให้
- การออกกำลังกาย โดยเฉพาะการออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น เดิน วิ่ง หรือว่ายน้ำ
- กินอาหารที่สมดุลด้วยการบริโภคไขมันอิ่มตัวต่ำ
- จำกัด แอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- ระวังด้วยเกลือ
ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง
หากความดันโลหิตของคุณสูงกว่า 160/100 หรือแม้ค่าที่ต่ำกว่า ก็มีปัจจัยเสี่ยงร่วมด้วย (เช่น โรคเบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง) คุณต้องใช้ยาด้วย
ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ ACE inhibitors และ/หรือ sartans, calcium channel blockers, beta blockers (สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก diastolic hypertension) และอาจใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกัน
โดยปกติ เมื่อเริ่มการบำบัดด้วยยา การรักษาจะดำเนินต่อไปตลอดชีวิต โดยมีการตรวจสอบค่าเป็นระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อนที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดความดันเลือดต่ำ
ความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสำหรับผู้หญิงหรือไม่?
ใช่แล้ว
ความชุกมีความแตกต่างทางเพศ ซึ่งในผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นตามอายุและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง เช่น การตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน
ในกรณีเหล่านี้ความเสี่ยงจะสูงขึ้น
ผลที่ตามมาก็ต่างกันด้วย: เรากำลังสังเกตว่าในผู้หญิงที่อวัยวะถูกทำลายอาจเกิดขึ้นได้เร็วกว่าและตอบสนองต่อการรักษาน้อยกว่า ดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ
* NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) (2021) แนวโน้มทั่วโลกในความชุกของความดันโลหิตสูงและความก้าวหน้าในการรักษาและควบคุมตั้งแต่ปี 1990 ถึง 2019: การวิเคราะห์แบบรวมกลุ่มของการศึกษาที่เป็นตัวแทนของประชากร 1201 ที่มีผู้เข้าร่วม 104 ล้านคน มีดหมอ. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1.
อ่านเพิ่มเติม:
เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในช่วงวัยรุ่นสามารถพัฒนาความดันโลหิตสูงได้