เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนสีแดงที่ละลายน้ำได้ที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง หน้าที่ของมันคือการขนส่งออกซิเจนไปทั่วเนื้อเยื่อของร่างกาย

บางครั้งเรียกว่า Hb และเมื่อเก็บออกซิเจนที่จำเป็นไว้ในเซลล์ ก็จะสามารถดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์ของเสียและส่งกลับไปยังปอดเพื่อกำจัด

เมื่อความชุ่มชื้นของผู้ป่วยเป็นปกติ ค่าที่วัดได้จะอยู่ที่ประมาณหนึ่งในสามของค่าฮีมาโตคริต

ค่า Hb ของฮีโมโกลบินปกติ

ผู้ชาย: 14.0-17.5 (เฉลี่ย 15.7) ก./ดล.

ผู้หญิง: 12.3-15.3 (เฉลี่ย 13.8) ก./ดล.

เด็ก

แรกเกิด: เฉลี่ย 16.5 g/dl

1-3 วัน: เฉลี่ย 18.5 กรัม/เดซิลิตร

สัปดาห์แรก: เฉลี่ย 17.5 g/dl

สัปดาห์ที่สอง: เฉลี่ย 16.5 g/dl

1 เดือน: เฉลี่ย 14.0 g/dl

2 เดือน: เฉลี่ย 11.5 กรัม/เดซิลิตร

3-6 เดือน: เฉลี่ย 11.5 กรัม/เดซิลิตร

0.5-2 ปี: เฉลี่ย 12.0 g/dl

2-6 ปี: เฉลี่ย 12.5 g/dl

6-12 ปี: เฉลี่ย 13.5 g/dl

หญิงอายุ 12-18 ปี: เฉลี่ย 14.0 g/dl

ชายอายุ 12-18 ปี: เฉลี่ย 14.5 g/dl

การตีความค่าฮีโมโกลบิน

ในทางปฏิบัติทางคลินิก ความผันแปรเล็กน้อยจากค่าอ้างอิงพบได้บ่อยมาก (โดยเฉพาะด้านล่าง) และมักจะไม่มีนัยสำคัญอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่มีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญกว่า

ค่าต่ำ (โรคโลหิตจาง) เป็นเรื่องปกติในหลายๆ โรค สิ่งที่เหมือนกันคือโดยปกติแล้วร่างกายจะผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยลงหรือทำลายเซลล์เหล่านั้นได้เร็วกว่าที่สามารถผลิตได้ หรือหากเกิดการเสียเลือด

สาเหตุอาจแตกต่างกันไป:

• การขาดธาตุเหล็ก
• การขาดวิตามินบี 12,
• การขาดโฟเลต,
• มีเลือดออก
• เนื้องอกที่มีผลต่อไขกระดูก เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคไต
• โรคตับ
• พร่อง,
• ธาลัสซีเมีย (โรคทางพันธุกรรมที่ทำให้จำนวนฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงต่ำ)

หากที่ผ่านมามีการวินิจฉัยโรคโลหิตจางแล้ว ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าปกติบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนแผนการรักษา

หากค่าสูงกว่าปกติซึ่งเป็นสถานการณ์ที่หายาก สาเหตุอาจมาจากหลายแหล่ง:

• การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเพื่อชดเชยระดับออกซิเจนในเลือดต่ำที่เกิดจากปัญหาหัวใจ ปอด หรือสิ่งแวดล้อม (เช่น ที่ระดับความสูง)
• ความผิดปกติของไขกระดูกซึ่งส่งผลให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น (โดยปกติคือ polycythaemia)
• นิสัยการสูบบุหรี่.
• การทานยาหรือฮอร์โมน มักเป็นอีริโทรพอยอิติน (EPO) ที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง

เงื่อนไขเพิ่มเติมที่อาจอธิบายการเปลี่ยนแปลงในระดับที่สูงขึ้นของเฮโมโกลบิน ได้แก่:

• การคายน้ำ
• แผลไฟไหม้
• ซ้ำแล้วซ้ำอีก อาเจียน,
• ออกกำลังกายมากเกินไป

ในทางกลับกัน การวินิจฉัยโรค polycythaemia ในอดีตบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการปรับเปลี่ยนการรักษา

ค่าต่ำ (โรคโลหิตจาง)

• โรคโลหิตจาง
• การขาดวิตามินบี
• โรคตับแข็ง
• ความชุ่มชื้นส่วนเกิน
• เลือดออก
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ
• ไข้รูมาติก
• การตั้งครรภ์
• การติดเชื้อ
• ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
• โรคมะเร็งในโลหิต
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• โรคลูปัส Erimatosus ระบบ
• โรคไต
• การขาดแคลนอาหาร
• Multiple myeloma
• โรคแอดดิสัน
• การปราบปรามของไขกระดูก
• เนื้องอกของฮอดจ์กิน
• ค่าฮีโมโกลบินสูง
• ถุงไต
• ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• การคายน้ำ
• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• โรคปอด
• โพลีไซทาเมีย
• ช็อก
• Cushing's syndrome
• มะเร็งตับ
• เบิร์นส์

(คำเตือน เป็นรายการที่ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ ควรสังเกตด้วยว่าการแปรผันเล็กน้อยจากช่วงอ้างอิงมักไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก)

ปัจจัยที่มีผลต่อการทดสอบฮีโมโกลบิน

• ความชุ่มชื้นที่เปลี่ยนแปลงไป (การดื่มมากเกินไปหรือน้อยเกินไปทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและฮีโมโกลบินมากเกินไปตามลำดับ)
• เพศ,
• อายุ,
• ระดับความสูง
• นิสัยการสูบบุหรี่.

ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มีแนวโน้มที่จะมีระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่าผู้ชายเนื่องจากธาตุเหล็กและการสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือน ในขณะที่พวกเขาต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อจำเป็นต้องทำการทดสอบ

สามารถขอการทดสอบได้ด้วยเหตุผลหลายประการ:

• สำหรับการประเมินตามปกติ: แพทย์จะขอการทดสอบเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองทั่วไป
• สำหรับการวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์: แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบฮีโมโกลบินในกรณีที่มีข้อร้องเรียน เช่น อ่อนแรง เหนื่อยล้า หายใจลำบาก หรือเวียนศีรษะ
• เพื่อตรวจสอบสภาพทางการแพทย์: หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางหรือ polycythaemia แพทย์อาจใช้การทดสอบเพื่อติดตามสภาพและผลของการรักษา

อาการของโรคโลหิตจาง

• อัตราการเต้นของหัวใจปกติเพิ่มขึ้นมากเกินไปในระหว่างการออกกำลังกาย
• ความเมื่อยล้า
• รู้สึกหายใจไม่ออก
• ขาดพลังงานระหว่างกิจกรรมประจำวัน
• ผิวซีดและเหงือก
• อาการ Polycythaemia
• ภาพรบกวน
• ม้ามและ / หรือตับโต,
• เวียนศีรษะ
• อาการปวดหัว
• สีแดงของผิว

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

วิธีลดน้ำตาลในเลือดสูง?

การกินอย่างมีสติ: ความสำคัญของการรับประทานอาหารอย่างมีสติ

อาการของโรคช่องท้อง: ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด

ESR ที่เพิ่มขึ้น: อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นบอกอะไรเราบ้าง?

โรคโลหิตจาง, การขาดวิตามินท่ามกลางสาเหตุ

โรคโลหิตจางเมดิเตอร์เรเนียน: การวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือด

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: อาหารอะไรที่แนะนำ

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์