จาก MARIO RUGNA, MEDEST118 - การบาดเจ็บเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและความพิการทั่วโลก กลยุทธ์การควบคุมการบาดเจ็บที่มีอยู่ส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การป้องกันเบื้องต้นนั่นคือการหลีกเลี่ยงการเกิดการบาดเจ็บหรือการลดความรุนแรงหรือการป้องกันทุติยภูมิ - ให้การตอบสนองทางการแพทย์ที่เพียงพอเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและลดอันตรายที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ ก่อนที่จะเข้าใกล้ข้อโต้แย้งเฉพาะเกี่ยวกับการบาดเจ็บต่อไปนี้เป็นบทความพื้นฐาน 5 ข้อเพื่ออ่านเกี่ยวกับแนวคิดใหม่ ๆ ในการดูแลผู้บาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้เป็นพื้นฐานทางคลินิกและทางสรีรวิทยาเพื่อทำความเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในฉากการจัดการการบาดเจ็บที่แท้จริง

และตอนนี้เราไปที่พื้นที่เฉพาะที่น่าสนใจ:

• การตรึงกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลัง การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ ในการบาดเจ็บมีการเปลี่ยนแปลง หลังจากหลายปีของวิธีการดันทุรังในการตรึงกระดูกสันหลังอย่างเข้มงวดสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ ตอนนี้ค่อนข้างชัดเจนว่าผู้ป่วยบาดเจ็บไม่ได้รับประโยชน์จากวิธีนี้ทั้งหมดหรือไม่มีอะไรคิด MEDEST พบข้อโต้แย้งในโพสต์ก่อนหน้าแล้ว (ความตายของคอ Cervical?) เช่นเดียวกับบางแนวทาง prehospital consensus (คณะกรรมการแถลงการณ์ Consensus Pre-Hospital). ในปี 2014 บทความจำนวนมากได้กล่าวถึงหัวข้อนี้ด้วยวิธีการคิดใหม่ที่สำคัญและทันสมัย เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การตรึง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้อย่างแพร่หลายของ ปลอกคอปากมดลูก. บทเรียนที่เราได้เรียนรู้คือ การใช้ปลอกคอปากมดลูกอย่างแพร่หลายใน คอ การบาดเจ็บจะต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ (และหลีกเลี่ยงได้) เนื่องจากมีอุบัติการณ์ที่ต่ำของรอยโรคกระดูกสันหลังที่ไม่เสถียร และรการใช้ปลอกคอปากมดลูกเป็นเรื่องที่ไม่ชัดเจนและได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานที่อ่อนแอ วิธีการเลือกใหม่จะต้องมีการดำเนินการตามโปรโตคอลการกวาดล้างในโรงพยาบาล

• การวิเคราะห์ค่าใช้จ่ายสาธารณูปโภคของข้อเสนอแนะการตรึงกระดูกสันหลังในโรงพยาบาลก่อนกำหนดสำหรับการบาดเจ็บที่เจาะลึก

• การเรียนรู้บทเรียนจากความขัดแย้ง: การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังส่วนต้นของโรงพยาบาลก่อนการบาดเจ็บที่ศีรษะ ballistic

• การใช้ปลอกคอปากมดลูกในโรงพยาบาลก่อนผู้ป่วย - การทบทวนที่สำคัญ

• การเปรียบเทียบสามโปรโตคอลกระดูกสันหลังส่วนคอก่อนผ่าตัดสำหรับการบาดเจ็บที่ไม่ได้รับ

• ของเหลวและผลิตภัณฑ์จากเลือด

"การปฏิวัติ" ในการปฏิบัติทางคลินิกคืออะไร? เราไม่มีคำตอบสำหรับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกนี้ แต่สิ่งที่เกิดขึ้นในการช่วยชีวิตผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดการปฏิวัติ กลยุทธ์ที่ จำกัด และผลิตภัณฑ์จากเลือดใหม่เป็นอนาคตสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่บาดเจ็บ (อ่านได้ด้วย) การช่วยชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากเลือด: คุณทราบหรือไม่ว่าเป็นของเหลวที่เหมาะสมและเป็นกลยุทธ์ที่เหมาะสม?).

• ยุทธวิธีการกู้ชีพของเหลวแบบ จำกัด ต่อการบาดเจ็บของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ

• การช่วยชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ - สิ่งที่เราควรรู้

• Pretrauma Center การถ่ายเลือดจากเม็ดเลือดแดงมีความสัมพันธ์กับการลดอัตราการตายและการเป็น Coagulopathy ในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรง

• อภิปรายที่กำลังดำเนินการระหว่าง Crystalloid และ Colloid

• การฟื้นสภาพของเหลวสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บ: Crystalloids กับคอลลอยด์

• การช่วยชีวิตลดลง

• การบาดเจ็บและการถ่ายเลือดมรณะ

• การถ่ายพลาสมาและเกล็ดเลือดในระยะแรกมีอัตราสูงกว่าที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตในโรงพยาบาลที่ลดลงในผู้ป่วยที่มีเลือดออกหรือไม่?

• การศึกษาเชิงปฏิบัติการแบบ Multicenter การศึกษาการถ่ายเทบาดแผลที่สำคัญ (PROMMTT)

แต่เกิดขึ้นอีกมากใน 2014 เกี่ยวกับการบาดเจ็บ ...

การกู้คืนทางหลอดเลือดด้วยลมปราณ Resuscative เป็นความจริงไม่เพียง แต่ "ใน" แต่แม้กระทั่ง "ออก" ของโรงพยาบาลดังนั้นอ่านข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเรื่องนี้

• การปรับปรุงการฟื้นตัวของหูคอจมูก

หัวข้อที่เขียวชอุ่มตลอดกาลคือ TBI แต่แนวคิดใหม่ ๆ กระตุ้นให้เกิดการอ่านข้อมูลอัปเดตล่าสุดที่นี่

• การจัดการดูแลที่สำคัญของการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงของสมองในผู้ใหญ่

ยาใหม่และโปรโตคอลใหม่สำหรับการจัดการทางเดินลมและทางเดินหายใจ: คำแนะนำในการเลือกยาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยที่เหมาะสม

• การเลือกใช้ยาชาทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ

• การจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยบาดเจ็บในการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินตามโรงพยาบาล (ก่อน): แนวปฏิบัติปัจจุบันเทียบกับแนวทางใหม่

การเปิดเผย: MEDEST ขอแนะนำให้อ่าน AWARNESS บทความ propoused
บทคัดย่อมักจะทำให้เข้าใจผิดและบทความที่อาจลำเอียง แม้กระทั่งการเลือกนี้จะไม่ได้รับการยกเว้นจากความลำเอียงที่อาจเกิดขึ้น (เพียงแค่ปัจจัยมนุษย์เท่านั้นที่ไม่ใช่ผลประโยชน์ทางการค้า)
ดังนั้นให้ดาวน์โหลดเนื้อหาฉบับเต็มและอ่านอย่างละเอียดเพื่อให้เห็นความชัดเจนและสมบูรณ์ของหัวข้อที่เกี่ยวข้อง