คำว่า 'ภาวะสมองเสื่อม' หมายถึงอาการต่างๆ ที่ปกติพบในผู้ที่เป็นโรคทางสมองซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงและการสูญเสียเซลล์สมอง

การสูญเสียเซลล์สมองเกิดขึ้นโดยกระบวนการทางธรรมชาติ แต่ในโรคต่างๆ ที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม กระบวนการนี้จะถูกเร่งอย่างมาก ส่งผลให้สูญเสียการทำงานของสมองตามปกติ

อาการของโรคสมองเสื่อม

อาการของภาวะสมองเสื่อมมักถูกกำหนดโดยความสามารถในการทำงานของแต่ละบุคคลที่ค่อยๆ เสื่อมลงอย่างช้าๆ ซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้

ความเสียหายของสมองส่งผลต่อการทำงานทางจิตของบุคคล (ความจำ ความสนใจ สมาธิ ภาษา การคิด ฯลฯ) และสิ่งนี้จะส่งผลต่อพฤติกรรม อย่างไรก็ตาม คำว่าภาวะสมองเสื่อมไม่ได้หมายถึงภาวะสมองเสื่อมประเภทที่เสื่อมเท่านั้น แต่ยังหมายถึงกลุ่มอาการที่ไม่ได้เป็นไปตามรูปแบบการพัฒนาแบบเดียวกันเสมอไป

ในบางกรณี อาการของผู้ป่วยอาจดีขึ้นหรือทรงตัวได้เป็นระยะเวลาหนึ่ง

ในบางกรณี ภาวะสมองเสื่อมสามารถรักษาให้หายขาดและอาจย้อนกลับได้ แต่ส่วนใหญ่เป็นโรคที่นำไปสู่ความตาย

ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตจาก 'ภาวะแทรกซ้อน' เช่น โรคปอดบวม

อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของภาวะสมองเสื่อมมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยลงหากกระบวนการผิดปกติเกิดขึ้นในช่วงปลายชีวิต

แม้ว่าโรคอัลไซเมอร์จะเป็นภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด แต่ก็มีกลุ่มของภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่นๆ

เอดส์

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไวรัสเอชไอวีมีผลโดยตรงต่อสมอง

ผู้ป่วยโรคเอดส์ประมาณ 8-16% มีภาวะสมองเสื่อมแบบช้าและก้าวหน้า

ภาวะสมองเสื่อมมักเกิดขึ้นในระยะหลังของโรค แม้ว่าอาจมีอาการก่อนหน้านี้ก็ตาม

อาการดังกล่าวรวมถึงความสับสน ความยากลำบากในการเพ่งสมาธิ ไม่แยแส อารมณ์ทื่อๆ และการละทิ้งหรือสูญเสียการยับยั้งชั่งใจ

ผู้ป่วยมักจะรักษาบุคลิกภาพเดิมไว้หลายๆ ด้านไปจนจบ

ภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์

การดื่มหนักเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมได้

อย่างไรก็ตาม การหยุดดื่มอย่างสมบูรณ์และปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างสมดุลสามารถทำให้เกิดการปรับปรุงได้

การดื่มมากเกินไปอาจนำไปสู่กลุ่มอาการคอร์ซาคอฟฟ์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าควรสังเกตว่ากลุ่มอาการคอร์ซาคอฟฟ์ไม่ได้พูดถึงรูปแบบหนึ่งของภาวะสมองเสื่อมอย่างเคร่งครัด

โรคบินสแวงเกอร์

โรค Binswanger เป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดที่เริ่มมีอาการช้าซึ่งเกิดขึ้นจากโรคของหลอดเลือดขนาดเล็ก

อาการมักจะรวมถึง:

• ช้าลง;
• ง่วง;
• เดินลำบาก
• อัมพาตของแขนขา;
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

โรค Creutzfeldt-Jacob

โรค Creutzfeldt-Jacob มักติดต่อโดยไม่ได้ตั้งใจในขั้นตอนการผ่าตัด แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็ตาม

ขณะนี้มีการถกเถียงกันมากมายว่าโคที่ติดเชื้อจากวัวสปองจิฟอร์มเอนเซ็ปฟาโลพาที (BSE) มีความรับผิดชอบต่อกรณี CJD ในมนุษย์หรือไม่

การศึกษาล่าสุดได้ค้นพบอาการของ CJD ในกลุ่มคนหนุ่มสาว (อายุเฉลี่ย 26 ปี) และนักวิจัยเชื่อว่าพวกเขาได้ระบุ CJD สายพันธุ์ใหม่

อาการของโรค CJD มีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคอัลไซเมอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยต้องทนทุกข์จากความจำเสื่อมและอารมณ์แปรปรวน และอาจมีแนวโน้มที่จะถอนตัวจากชีวิตสังคม

ตามมาด้วยปัญหาความจำที่สำคัญ ปัญหาในการสนทนา และการสูญเสียความมั่นคง

เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยก็แสดงออก

• กระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ความแข็งแกร่งของแขนขา;
• ความไม่หยุดยั้ง

โดยทั่วไป CJD จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตภายในประมาณหกเดือน แต่สำหรับบางคน (ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์) โรคนี้สามารถอยู่ได้สองถึงห้าปี

โรคทางร่างกายแพร่กระจาย

ภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน แต่ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์ 20 ถึง 25% ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของร่างกาย Lewy (โครงสร้างทรงกลมขนาดเล็กที่มีโปรตีน) ที่สามารถพบได้ในเซลล์ประสาทของสมองหลังความตาย

ภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะค่อนข้างไม่รุนแรง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก:

• การเคลื่อนไหวไม่พร้อมเพรียงกัน;
• แรงสั่นสะเทือน;
• ภาวะซึมเศร้า
• ภาพหลอนและความสับสน

แม้ว่าสถานะของพวกเขาอาจแตกต่างกันมากแม้ในวันเดียวกัน

นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ป่วยโรค Lewy body ที่แพร่กระจายมีความไวต่อยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาปัญหาด้านพฤติกรรมมากกว่า

ดาวน์ซินโดรม

ดาวน์ซินโดรมประกอบด้วยการไม่สามารถเรียนรู้และเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม

ผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรม (DS) จะได้รับโครโมโซม 21 เพิ่มเติมในทุกเซลล์ของร่างกาย

ในอดีต (เช่นในทศวรรษ 1950) ผู้ที่เป็นโรค DS มักไม่ค่อยมีชีวิตอยู่เกิน 15 ปี

อย่างไรก็ตาม นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดหัวใจก็ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ เพื่อให้คนเหล่านี้สามารถมีชีวิตอยู่ในวัยห้าสิบและหกสิบเศษได้อย่างง่ายดาย

น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค DS ที่อายุเกินสี่สิบปีพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ (30 ถึง 40 ปีเร็วกว่าประชากรส่วนใหญ่ที่จะเป็นโรคในบางครั้ง)

กลุ่มอาการ Gerstmann-Straussler-Scheinker

โรคนี้มักเป็นกรรมพันธุ์ อาการต่างๆ ได้แก่ การสูญเสียการทรงตัวและการประสานงานของกล้ามเนื้อไม่ดี ภาวะสมองเสื่อมเกิดขึ้นในระยะต่อมา

ภาวะสมองเสื่อมจากหลาย infarct

ภาวะสมองเสื่อมรูปแบบนี้เกิดจากกลุ่มของ infarcts ขนาดเล็กที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในบางพื้นที่ของสมอง ส่งผลให้เซลล์ประสาทตาย

ส่วนต่างๆ ของสมองที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือส่วนที่ควบคุมความจำ การแสดงออก ภาษา และการเรียนรู้

แม้ว่าอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและเมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาเกี่ยวกับการแสดงออก อารมณ์แปรปรวน อาการชัก และแขนขาเป็นอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นเรื่องปกติ

อาการจะแตกต่างกันไปตามช่วงเวลา แม้ว่าหลังจากการเสื่อมสภาพในขั้นต้นอันเนื่องมาจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย จะรู้สึกว่าอาการของผู้ป่วยมีเสถียรภาพ

น่าเสียดายที่การปรับปรุงเล็กน้อยเหล่านี้ใช้เวลาไม่นาน

โรคพาร์กินสัน

เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ก้าวหน้า ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมักจะมีปัญหาในการเดิน การเขียน การแต่งกาย ฯลฯ เนื่องจากสูญเสียสารสื่อประสาทโดปามีนไปเป็นจำนวนมาก ซึ่งช่วยควบคุมการเคลื่อนไหว

ระหว่าง 20 ถึง 30% ของผู้ป่วยจะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมในระยะหลังของโรค

ส่วนคนอื่นๆ ยังคงมีปัญหาในการจดจ่อหรือคิดช้าลง

เลือกโรค

ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าเป็นคำที่ใช้เรียกภาวะสมองเสื่อมหลายรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเซลล์ประสาทส่วนใหญ่อยู่ในกลีบสมองส่วนหน้า

โรคของ Pick เป็นหนึ่งในรูปแบบเหล่านี้ เนื่องจากรอยโรคเกิดขึ้นในส่วนนั้นของสมองที่ควบคุมพฤติกรรม ภาวะสมองเสื่อมรูปแบบนี้จึงมักถูกทำเครื่องหมายโดยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในบุคลิกภาพของแต่ละบุคคล ซึ่งอาจกลายเป็นคนหยาบคาย เย่อหยิ่ง ประพฤติตัวไม่เหมาะสม โดยพื้นฐานแล้วไม่สนใจธรรมเนียมปฏิบัติทางสังคม

ช่วงแรก ๆ นั้นขาดความคิดริเริ่มและความจำที่อ่อนแอลง

ความสับสนเชิงพื้นที่ยังเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว

ในระยะหลังผู้ป่วยจะติดเตียง

โรค Pick's มักเริ่มต้นระหว่างอายุ 52 ถึง 57 ปี และมีอายุเฉลี่ย 6 ถึง 7 ปี

เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

อาการเบื้องต้นของภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?

อาการเพ้อและภาวะสมองเสื่อม: อะไรคือความแตกต่าง?

ประสาทวิทยา การเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) และการตรวจสมองเสื่อม

Zika เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการ Guillain-Barre ในการศึกษาใหม่

ดาวน์ซินโดรมและโควิด-19 งานวิจัยที่มหาวิทยาลัยเยล

การฝึกกู้ภัย, โรคร้ายทางระบบประสาท: มันคืออะไรและจะจัดการกับมันอย่างไร

Guillain-Barré Syndrome นักประสาทวิทยา: 'ไม่มีการเชื่อมโยงกับ Covid หรือ Vaccine'

เมื่อภาวะสมองเสื่อมส่งผลต่อเด็ก: Sanfilippo Syndrome

กุมารเวชศาสตร์ / เนื้องอกในสมอง: ความหวังใหม่ในการรักษา Medulloblastoma ขอบคุณ Tor Vergata, Sapienza และ Trento

โรคพาร์กินสัน: การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างสมองที่เกี่ยวข้องกับการบ่งชี้ของโรคที่เลวลง

มลพิษเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม: การศึกษา Unimore ของนักวิจัยอายุ 24 ปี

ที่มา:

Pagine เมดิเช่