มะเร็งเต้านม: การป้องกันที่ถูกต้องสำหรับผู้หญิงทุกคนและทุกวัย

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 1, 2023

มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในประชากรหญิง ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง XNUMX ใน XNUMX คน อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามอายุ และจนถึงทุกวันนี้ มะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้หญิงด้วยโรคมะเร็ง

มะเร็งเต้านม การป้องกันเบื้องต้น

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ การป้องกันเบื้องต้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับมะเร็งเต้านม โดยกำหนดเป้าหมายที่สาเหตุและปัจจัยที่จูงใจผ่านการใช้ชีวิตที่เหมาะสม: แนะนำให้รับประทานอาหารที่อุดมด้วยผักและผลไม้ ไขมันสัตว์ต่ำ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ และการใช้ชีวิตประจำที่

อย่างไรก็ตาม การป้องกันเบื้องต้นอย่างเดียวไม่เพียงพอ และต้องเสริมอย่างเพียงพอด้วยการป้องกันทุติยภูมิ ซึ่งผ่านการใช้การทดสอบเฉพาะ ทำให้ตรวจพบเนื้องอกได้สำเร็จเมื่อยังอยู่ในระยะเริ่มต้นและไม่แสดงอาการ: ในระยะนี้ โอกาสรักษาหายมีสูงมาก

ขั้นตอนแรกในการป้องกันประเภทนี้คือการเข้าร่วมโปรแกรมการตรวจคัดกรอง

ด้วยการแพร่กระจายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโปรแกรมการตรวจเอกซเรย์เต้านม ทำให้สามารถบันทึกอัตราการเสียชีวิตเฉพาะมะเร็งเต้านมที่ลดลงโดยมีค่าสูงถึง 40% ในสตรีที่ได้รับการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมหลังจากได้รับคำเชิญ

นอกจากการตรวจเต้านมแล้วยังมีการตรวจด้วยเครื่องมืออื่น ๆ ที่ช่วยในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านม ควรตรวจแบบไหนก่อนอายุ 40 ปี?

จนถึงอายุ 40 เนื่องจากอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมต่ำ หากไม่มีอาการหรือมีความคุ้นเคยในระดับสูง ก็ไม่มีข้อบ่งชี้ในการตรวจป้องกัน

แนะนำให้มีการวิเคราะห์ตัวเองเสมอ เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงหรือก้อนเนื้อ ซึ่งในกลุ่มอายุนี้ ส่วนใหญ่จะเป็นรอยโรคที่ไม่ร้ายแรง

ในกลุ่มอายุนี้เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกหรือก้อนที่คลำได้จะมีการระบุอัลตราซาวนด์ของเต้านม

อัลตราซาวนด์ของเต้านมเป็นการตรวจแบบไม่รุกรานซึ่งผ่านการใช้อัลตราซาวนด์สามารถระบุที่มาของอาการทางคลินิกได้โดยการวินิจฉัยว่ามีก้อนเนื้อแข็ง (โดยทั่วไปคือไฟโบรอะดีโนมาที่ไม่ร้ายแรง) หรือของเหลว (ถุงน้ำ); อัลตราซาวนด์ยังสามารถระบุลักษณะการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในต่อมน้ำเหลืองของซอกใบและในกลุ่มอายุนี้ยังคงเป็นการตรวจอ้างอิง

ตั้งแต่อายุ 40 ปี อัตราการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ในกลุ่มอายุนี้ การตรวจอ้างอิงที่จะทำเป็นการตรวจระดับแรกคือการตรวจด้วยเครื่องแมมโมแกรม

ในทางกลับกัน อัลตราซาวนด์เต้านมจะใช้เป็นการตรวจระดับที่สอง ซึ่งถ้ารังสีแพทย์เห็นสมควร ก็สามารถกรอกข้อมูลและเสริมข้อมูลที่ได้รับจากการตรวจเต้านมได้

การตรวจแมมโมแกรมเป็นวิธีการใช้เครื่องมือซึ่งผ่านการใช้รังสีไอออไนซ์ ทำการประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเต้านม ทำให้สามารถระบุความผิดปกติ รวมถึงที่มาของเนื้องอก

ด้วยการแนะนำการตรวจเต้านมด้วยเครื่องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดิจิตอล ทำให้สามารถเพิ่มทั้งความไว (ความสามารถในการระบุเนื้องอกในเต้านม) และความจำเพาะ (เช่น ความสามารถในการลดจำนวนข้อสงสัยในการแปลผล) ของวิธีนี้

เต้านมไม่เหมือนกันทั้งหมดและแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อไฟโบร-ไจแอนดูลาร์ที่มีอยู่ เต้านมที่มีความหนาแน่นน้อยลงหรือมากขึ้น: เมื่อความหนาแน่นเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพการวินิจฉัยของการตรวจแมมโมแกรมและการสังเคราะห์โทโมสด้วยจะลดลงเมื่อเนื้อเยื่อไฟโบร-ไจแอนดูลาร์ สามารถปกปิดรอยโรคได้อย่างสมบูรณ์ป้องกันการวินิจฉัย

ในเต้านมที่หนาแน่น อาจจำเป็นต้องเสริมการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์เต้านม ซึ่งจะใช้คำจำกัดความของการทดสอบระดับที่สอง

มะเร็งเต้านม ควรตรวจแมมโมแกรมเมื่อไหร่? บ่อยแค่ไหน?

ตกอยู่ในระดับการดูแลที่จำเป็น (LEA) มีการตรวจแมมโมแกรม (ผ่านการตรวจคัดกรอง) และรับประกันว่าในกรณีใด ๆ สำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 69 ปี: โปรแกรมการตรวจคัดกรองที่จัดขึ้นทางจดหมายและทุก ๆ สองปี ผู้หญิงทุกคนในนี้ ช่วงอายุที่ต้องการตรวจแมมโมแกรมฟรี

บางภูมิภาคขยายความเป็นไปได้นี้ให้กับผู้หญิงในกลุ่มอายุน้อยระหว่าง 45 ถึง 49 ปีเป็นประจำทุกปี

ผู้หญิงที่ไม่ได้เข้าร่วมโปรแกรมตรวจคัดกรองยังสามารถตรวจแมมโมแกรมได้ ซึ่งขอแนะนำเป็นอย่างยิ่ง

เนื่องจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 40 ปี จึงแนะนำให้ตรวจแมมโมแกรมตั้งแต่อายุนี้

ดังนั้นไม่ว่าจะมีอาการหรือประวัติครอบครัวเป็นอย่างไร ผู้หญิงควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไป

รังสีแพทย์จะพิจารณาจากความหนาแน่นของเต้านมที่ตรวจพบและการประเมินอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลบความทรงจำและภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคล ซึ่งจะเป็นผู้ระบุความถี่ที่เหมาะสมในการตรวจอีกครั้ง

โดยนัย:

ผู้หญิงที่มีเต้านมที่จัดอยู่ในประเภท 'หนาแน่น' ควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมปีละครั้ง ซึ่งเป็นช่วงที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพในเต้านมประเภทนี้

หากมีอาการที่น่าสงสัย (เช่น คลำก้อนได้ มีเลือดออก ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้คลำได้) เกิดขึ้นก่อนช่วงรอบปี อัลตราซาวนด์เต้านมสามารถระบุลักษณะของอาการได้

ผู้หญิงที่มีเต้านมจัดอยู่ในประเภท 'ความหนาแน่นต่ำ' และผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับเนื้องอกอาจตรวจแมมโมแกรมในระยะเวลาที่นานขึ้น แต่ไม่เกินสองปี

อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้ใส่ใจกับอาการทางคลินิกใด ๆ อย่างใกล้ชิด และในกรณีที่มีข้อสงสัย ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด

ด้วยเหตุผลด้านการป้องกันรังสี ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก ช่วงเวลาระหว่างการตรวจแมมโมแกรมหนึ่งครั้งและครั้งต่อไปไม่ควรน้อยกว่าสิบสองเดือน

และหลังจากอายุ 69 ปี?

เนื่องจากตามที่ได้รายงานไปก่อนหน้านี้ อุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้นตั้งแต่อายุ 70 ปีเป็นต้นไป เราไม่ควรลดความระมัดระวังและหยุดการตรวจแมมโมแกรม ซึ่งควรรักษาไว้ตราบเท่าที่สุขภาพโดยทั่วไปอำนวย

แม้ในกลุ่มอายุนี้ รังสีแพทย์จะพิจารณาจากความหนาแน่นของเต้านมที่ตรวจพบและภาพลบความทรงจำและทางคลินิกของแต่ละบุคคล ซึ่งจะเป็นผู้ระบุความถี่ที่เหมาะสมในการตรวจอีกครั้ง ทุกปีหรือทุกสองปี