มะเร็งกล่องเสียง: อาการ สาเหตุ และการวินิจฉัย

มะเร็งกล่องเสียงเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของกล่องเสียง ซึ่งเป็นอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ ซึ่งประกอบด้วยช่องกระดูกอ่อนยาวประมาณ 12 เซนติเมตร ซึ่งเป็นที่เก็บสายเสียงและเชื่อมต่อโพรงจมูกและช่องปากกับหลอดลม

มะเร็งกล่องเสียงส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากเยื่อเมือก (เยื่อบุผิว) ที่บุด้านในของช่อง

หายากมากพวกมันมีต้นกำเนิดในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของอวัยวะ (ต่อม, adenomas, เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ)

อายุเฉลี่ยที่ตรวจพบมะเร็งช่องปากคือ 64 ปี และร้อยละ 95 ของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นหลังอายุ 40 ปี

สาเหตุของมะเร็งกล่องเสียง

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกล่องเสียง (และมะเร็งช่องปากโดยทั่วไป) คือการสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และการอักเสบของคอเรื้อรัง

อาการและการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียง

อาการของโรคมะเร็งกล่องเสียงไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกเป็นหลัก

เนื้องอกสามารถสงสัยได้เมื่อมีการลดระดับเสียงอย่างกะทันหันหรือเสียงต่ำเปลี่ยนไป (เช่น หากเสียงแหบโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง) เมื่อมีอาการปวดเฉพาะที่ในหูและบวมที่หู คอเมื่อมีปัญหาในการกลืนและเมื่อมีอาการเจ็บคอเรื้อรัง (มากกว่าสองสัปดาห์)

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการตรวจหลายชุดที่ต้องดำเนินการเมื่อมีอาการที่น่าสงสัย: การคลำคอและลำคอเพื่อตรวจสอบสถานะของต่อมน้ำเหลือง ตรวจภายในคอเพื่อดูว่ามีก้อนหรือบวมหรือไม่ ซีทีสแกน; เอ็มอาร์ไอ.

สำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกกล่องเสียง การตรวจที่มีประโยชน์ที่สุดคือการตรวจกล่องเสียง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดที่ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างภายในของกล่องเสียงได้โดยใช้กล้องส่องกล่องเสียงแบบไฟเบอร์ออปติก

รอยโรคที่สงสัยจะต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ โดยนำเนื้อเยื่อส่วนเล็กๆ นั้นไปวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเซลล์มะเร็ง

วิวัฒนาการ

วิวัฒนาการของมะเร็งกล่องเสียงขึ้นอยู่กับว่าก้อนมะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างหรือไม่

จากมุมมองนี้ มะเร็งกล่องเสียงแบ่งออกเป็นห้าระยะ

ระยะที่ 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)

ในระยะนี้ เนื้องอกจะอยู่ในเยื่อบุชั้นในของกล่องเสียงเท่านั้น

Stage I

ในระยะนี้ เนื้องอกจะจำกัดอยู่ที่ตำแหน่งหลักเท่านั้น: supraglottis, subglottis หรือ glottis

ขั้นที่สอง

ในระยะนี้ เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ ตำแหน่งหลัก แต่ยังจำกัดอยู่ในกล่องเสียง

ขั้นที่ 3

มะเร็งอยู่ในกล่องเสียง สายเสียงไม่สั่นตามปกติ และ/หรือเนื้องอกได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง ipsilateral กล่าวคืออยู่ในส่วนเดียวกันของคอกับเนื้องอก โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 เซนติเมตร

ขั้นตอนที่ IV

เนื้องอกได้แพร่กระจายออกไปนอกกล่องเสียงและบุกรุกอวัยวะอื่น ๆ หรือต่อมน้ำเหลืองที่คอ

ระยะที่ IV แบ่งออกเป็นระยะ IVA, IVB และ IVC ตามอัตภาพ ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย

มะเร็งกล่องเสียงที่เกิดซ้ำหลังการรักษาหมายถึงมะเร็งกล่องเสียงที่เกิดซ้ำ

การกลับเป็นซ้ำอาจพัฒนาใน 2 ถึง 3 ปีต่อมา

มะเร็งกล่องเสียงสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัดเอาออก

ในสถานการณ์ที่รุนแรงกว่านี้ การตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด (total laryngectomy) หรือบางส่วนของกล่องเสียง ตลอดจนต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบๆ มักจะมีความจำเป็น

อาจใช้รังสีรักษาและเคมีบำบัดเป็นตัวช่วยเสริมในช่วงหลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์เนื้องอกที่หลงเหลืออยู่

การตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด เนื่องจากการถอดสายเสียงออก อาจทำให้สูญเสียความสามารถในการพูดโดยสิ้นเชิง

แม้ในกรณีที่ไม่มีกล่องเสียงและสายเสียง ผู้ป่วยบางรายสามารถกลับมาใช้เสียงได้อีกครั้งผ่านการฝึก (การบำบัดด้วยการพูด) และการใช้อุปกรณ์พิเศษ

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

เนื้องอกทางนรีเวชคืออะไร?

เนื้องอกกล่องเสียง: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

Hepatic Distomatosis: การแพร่เชื้อและการสำแดงของ Parasitosis นี้

โรคตับแข็ง: สาเหตุและอาการ

เนื้องอกที่อ่อนโยนของตับ: เราค้นพบ Angioma, Focal Nodular Hyperplasia, Adenoma และ Cysts

ตับวายเฉียบพลันในวัยเด็ก: ความผิดปกติของตับในเด็ก

โรคตับอักเสบชนิดต่างๆ: การป้องกันและการรักษา

โรคตับอักเสบเฉียบพลันและการบาดเจ็บที่ไตเนื่องจากการดื่มเครื่องดื่มชูกำลัง: รายงานผู้ป่วย

นักวิจัย Mount Sinai นิวยอร์กเผยแพร่การศึกษาโรคตับในหน่วยกู้ภัย World Trade Center

กรณีไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันในเด็ก: การเรียนรู้เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบ

ภาวะไขมันพอกตับ: สาเหตุและการรักษาภาวะไขมันพอกตับ

โรคตับ: การทดสอบแบบไม่รุกรานเพื่อประเมินโรคตับ

ตับ: Steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์คืออะไร

มะเร็งตับ: อาการ การวินิจฉัย และการรักษามะเร็งตับ

ที่มา:

Pagine เมดิเช่

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ