Covid การศึกษาผู้ป่วยที่รอดชีวิตยืนยันว่า: 'ภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องในผลพวงของความเจ็บป่วย'
ผู้ป่วยโควิดและภาวะซึมเศร้า: ผลการศึกษาใหม่ที่ประสานงานโดย Francesco Benedetti จิตแพทย์จาก IRCCS Ospedale San Raffaele
สามเดือนหลังจากการปลดปล่อยผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วย Covid-19 ยังคงต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลการนอนไม่หลับและโรคเครียดหลังบาดแผล
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการซึมเศร้ายังคงมีอยู่ยาวนานที่สุดและความรุนแรงนั้นเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความรุนแรงของสถานะการอักเสบตามระบบที่เป็นไปตามรูปแบบที่รุนแรงของ Covid-19 แม้จะหายเป็นเวลาหลายเดือน
ข่าวดีก็คือผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าในรูปแบบเหล่านี้จะตอบสนองต่อการบำบัดทางจิตวิทยาและเภสัชวิทยาโดยเฉพาะ
นี่คือผลการศึกษาใหม่ที่ประสานงานโดย Francesco Benedetti จิตแพทย์หัวหน้ากลุ่มของหน่วยวิจัยด้านจิตเวชศาสตร์และจิตเวชคลินิกที่โรงพยาบาล IRCCS San Raffaele และรองศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัย Vita-Salute San Raffaele และตีพิมพ์ใน วารสารวิทยาศาสตร์สมองพฤติกรรมและภูมิคุ้มกัน
นี่เป็นงานวิจัยต่อเนื่องที่เผยแพร่โดยกลุ่มของ Benedetti ในเดือนสิงหาคม 2020 ซึ่งได้อธิบายเกี่ยวกับ .เป็นครั้งแรก จิตเวช ผลสืบเนื่องของ Covid-19 หนึ่งเดือนหลังจากออกจากโรงพยาบาล
การศึกษาได้ดำเนินการกับผู้ป่วย 226 คนที่ได้รับการดูแลโดยคลินิกผู้ป่วยนอกหลังโควิด -19 ที่ตั้งขึ้นโดยโรงพยาบาล San Raffaele ในเดือนพฤษภาคม 2020
คลินิกผู้ป่วยนอกเป็นแนวทางในการติดตามผลเป็นระยะโดยมีทีมสหสาขาวิชาชีพของอายุรแพทย์นักประสาทวิทยาจิตแพทย์นักไตวิทยาและอายุรแพทย์โรคหัวใจต่อเนื่องถึง 6 เดือนหลังจากจำหน่าย
ผู้ป่วยโควิด: การแพร่กระจายของ POSTCOVID-19 และการหยุดชะงักของร่างกาย
เมื่อเทียบกับความผิดปกติอื่น ๆ ที่พบในผู้ป่วย (ความวิตกกังวล, พล็อต, การนอนไม่หลับ) - ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่ดีขึ้นอย่างมากในระหว่างการติดตามผลสามเดือนโดยไม่คำนึงถึงเพศของผู้ป่วยและประวัติทางจิตเวชก่อนหน้านี้ - อาการซึมเศร้าพบว่ายังคงมีอยู่มากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปและมีความสัมพันธ์โดยตรงกับค่าดัชนีการอักเสบของระบบ (SII) ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากฟื้นตัวจากการติดเชื้อเฉียบพลัน
อาการซึมเศร้าและการอักเสบยังสัมพันธ์กับประสิทธิภาพการรับรู้ของระบบประสาทที่ลดลงของอาสาสมัครซึ่งเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าโดยทั่วไปเรากำลังพูดถึงความสามารถในการรับรู้ที่ลดลงความจำการประสานงานของจิตและความคล่องแคล่วทางภาษาที่ยังคงมีอยู่ในช่วงพักฟื้นที่ยาวนานจากโรค และส่งผลต่อการชะลอตัวของความเร็วในการประมวลผลทางปัญญาโดยทั่วไป
“ เราทราบดีว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าจะมีระดับไซโตไคน์อักเสบในเลือดสูงขึ้นไม่ว่าคนเหล่านั้นจะมีการติดเชื้อหรือเป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกันก็ตามและเราทราบดีว่าสภาวะการอักเสบนี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของกิจกรรมบางอย่าง สารสื่อประสาทที่จำเป็นสำหรับการควบคุมอารมณ์เช่นเซโรโทนิน
นอกจากนี้เรายังทราบว่าสภาวะการอักเสบที่รุนแรงแม้จะเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าได้” ศาสตราจารย์เบเนเด็ตติอธิบาย
“ Covid-19 เป็นกระบวนทัศน์ของปรากฏการณ์นี้และการยืนยันเพิ่มเติมจากการวิจัยในสาขานี้มานานหลายทศวรรษ: หากการอักเสบไม่บรรเทาอาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหลังจากการเจ็บป่วยเฉียบพลัน”
การศึกษายังให้ข้อความเชิงบวกแก่ผู้ที่รับมือกับโควิด -19 ในรูปแบบรุนแรงและตอนนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า
“ ต้องขอบคุณที่เราเริ่มเข้าใจกลไกที่เป็นต้นเหตุของความผิดปกติเหล่านี้ทำให้สามารถเลือกวิธีการรักษาทางจิตวิทยาและเภสัชวิทยาได้อย่างแม่นยำและเป็นส่วนตัวดังนั้นจึงมีประสิทธิผลเป็นพิเศษ 'Benedetti กล่าวสรุป
อ่านเพิ่มเติม:
Inside EMS เกี่ยวกับการให้คำปรึกษาสำหรับแพทย์ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า
จาก 'Hera Incubator' ถึง 'Health Emergency Agency': EU Plan Against Covid-19 Variants