แนวทางการจัดการความดันโลหิตสูง

แนวทางปี 2013 เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงของ European Society of Hypertension (ESH) และ European Society of Cardiology (ESC) เป็นไปตามแนวทางที่ออกร่วมกันโดยทั้งสองสมาคมในปี 2003 และ 2007

แนวปฏิบัติเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงการตีพิมพ์เอกสารใหม่ 6 ปีหลังจากเอกสารฉบับก่อนหน้ารู้สึกว่าทันเวลาเนื่องจากในช่วงนี้มีการศึกษาที่สำคัญและมีการเผยแพร่ผลการวินิจฉัยและการรักษาของบุคคลที่มี ความดันโลหิตสูง (BP) ทำการปรับแต่งแก้ไขและขยายคำแนะนำก่อนหน้านี้ที่จำเป็น

แนวทาง ESH / ESC ปี 2013 ยังคงยึดมั่นในหลักการพื้นฐานบางประการที่เป็นแรงบันดาลใจให้กับแนวทางปี 2003 และ 2007 กล่าวคือ (i) ให้คำแนะนำพื้นฐานเกี่ยวกับการศึกษาที่ดำเนินการอย่างเหมาะสมซึ่งระบุได้จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างละเอียด (ii) ที่ต้องพิจารณาสูงสุด ลำดับความสำคัญข้อมูลจากการทดลองแบบสุ่มควบคุม (RCT) และการวิเคราะห์เมตาดาต้า แต่ไม่ควรมองข้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับด้านการวินิจฉัย - ผลของการศึกษาเชิงสังเกตและอื่น ๆ เกี่ยวกับความสามารถทางวิทยาศาสตร์ที่เหมาะสมและ (iii) เพื่อให้คะแนนระดับของ หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และความเข้มแข็งของคำแนะนำเกี่ยวกับประเด็นการวินิจฉัยและการรักษาที่สำคัญตามแนวทางของยุโรปเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ตามคำแนะนำของ ESC (ตารางที่ 1 และ 2)

แม้ว่าจะไม่ได้ทำในแนวทางปี 2003 และ 2007 แต่การให้ชั้นคำแนะนำและระดับของหลักฐานในปัจจุบันถือได้ว่ามีความสำคัญในการให้แนวทางมาตรฐานแก่ผู้อ่านที่สนใจโดยเปรียบเทียบสถานะของความรู้ในสาขาต่างๆของการแพทย์

นอกจากนี้ยังคิดว่าสิ่งนี้สามารถแจ้งเตือนแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเกี่ยวกับคำแนะนำที่ขึ้นอยู่กับความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญแทนที่จะเป็นหลักฐาน

นี่ไม่ใช่เรื่องแปลกในทางการแพทย์เนื่องจากส่วนใหญ่ของการปฏิบัติทางการแพทย์ทุกวันไม่มีวิทยาศาสตร์ที่ดีและคำแนะนำจึงต้องเกิดจากสามัญสำนึกและประสบการณ์ทางคลินิกส่วนบุคคลซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถเข้าใจผิดได้

เมื่อได้รับการยอมรับอย่างเหมาะสมสิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงแนวทางที่ถูกมองว่าเป็นการกำหนดและสนับสนุนการดำเนินการของการศึกษาที่มีความคิดเห็นและหลักฐานขาดหายไป

หลักการประการที่สี่ซึ่งสอดคล้องกับจุดประสงค์ทางการศึกษาคือการจัดเตรียมตารางจำนวนมากและชุดคำแนะนำที่กระชับซึ่งแพทย์สามารถปรึกษาได้อย่างง่ายดายและรวดเร็วในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน

สมาชิกสหภาพยุโรปของ Task Force ที่รับผิดชอบแนวทางปี 2013 เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงได้รับการแต่งตั้งโดย ESH และ ESC โดยอาศัยความเชี่ยวชาญที่เป็นที่ยอมรับและไม่มีผลประโยชน์ทับซ้อน - แบบฟอร์มการประกาศผลประโยชน์ของพวกเขาสามารถพบได้ในเว็บไซต์ ESC ( www.escardio.org/guidelines) และเว็บไซต์ ESH (www.eshonline.org)

 

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ