ไซด์เดอร์เมียสูง ไซด์เดอร์เมียต่ำ ค่าปกติ ความหมาย การรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 26, 2023

ซิเดอเรเมียแสดงปริมาณของสิ่งที่เรียกว่า 'เหล็กหมุนเวียน' นั่นคือปริมาณที่จับกับทรานสเฟอร์ริน (โปรตีนที่มีหน้าที่ในการขนส่งเหล็ก)

สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเลือดดำอย่างง่าย

หน้าที่และการดูดซึมธาตุเหล็ก

ธาตุเหล็กเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชีวิตเนื่องจากมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาทางชีวเคมีมากมายในร่างกาย

เมื่อผสมกับพอร์ไฟริน จะสร้างฮีม ซึ่งเป็นกลุ่มอวัยวะเทียมที่กลายเป็นส่วนหนึ่งของโปรตีนจำนวนมาก รวมทั้งเฮโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งจำเป็นต่อการขนส่งออกซิเจน

เหล็กส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนใกล้เคียงของลำไส้เล็กส่วนต้น

เหล็กส่วนใหญ่พบในอาหารในรูปของเกลือเฟอริก (Fe3+) การดูดซึมธาตุเหล็กได้รับการสนับสนุนโดยสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร

มีธาตุเหล็กประมาณ 10-20 มก. ต่อวันผ่านทางอาหาร และประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์จะถูกดูดซึม

อาหารที่อุดมด้วยเนื้อสัตว์แสดงถึงแหล่งอาหารที่ไม่ธรรมดา

สารบางชนิด เช่น แทนเนต ที่พบในชา สามารถจับกับธาตุเหล็กได้อย่างมีประสิทธิภาพและขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็กอย่างมีนัยสำคัญ

ไฟเตตยังขัดขวางการดูดซึม ในทางกลับกัน การบริโภคกรดแอสคอร์บิกพร้อมกันจะส่งเสริมการลดลงของเกลือเฟอริกเป็นเกลือเหล็กและอำนวยความสะดวกในการดูดซึม

เหตุใดการรู้จักโรคซิเดอเรเมียจึงมีประโยชน์

Sideremia ทำให้สามารถสร้างสถานะของธาตุเหล็กสำรองในร่างกายได้ดังนั้นจึงมีประโยชน์ในทุกสถานการณ์ที่จำเป็นต้องรู้ข้อมูลนี้เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพ

ในทางคลินิก โดยทั่วไปจะมีการประเมินภาวะซิเดอเรเมียควบคู่ไปด้วย

ferritinemia: ความเข้มข้นของ ferritin ซึ่งเป็นโปรตีนหลักที่เกี่ยวข้องกับการสะสมธาตุเหล็ก
Transferrinemia: ความเข้มข้นของ Transferrin ซึ่งเป็นโปรตีนขนส่งธาตุเหล็กหลักในเลือด
ความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมด (TIBC): การวัดทางอ้อมของความสามารถของ Transferrin ในการจับเหล็ก

ค่าปกติ

ค่าเฟอร์ริตินปกติมีดังนี้:

ผู้ชายวัยผู้ใหญ่: 65 ถึง 176 ไมโครกรัม/เดซิลิตร
ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่: 50 ถึง 170 ไมโครกรัม/เดซิลิตร
เด็ก: 50 ถึง 120 ไมโครกรัม/เดซิลิตร
ทารกแรกเกิด: 100 ถึง 250 mcg/dL

ค่าซิเดอเรเมียอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ:

เพศ;
อายุ;
เวลาของวันที่ทำการทดสอบ
ห้องปฏิบัติการ;
การปรากฏตัวของประจำเดือนที่ใช้งานอยู่;
การดื่มชา เนื้อแดง หรือยาบางชนิดหรืออาหารเสริมธาตุเหล็กในปริมาณมากในระหว่างการทดสอบ

สาเหตุของการลดลงของ sideremia (hyposideremia)

การลดลงของ sideremia บ่งชี้ว่าธาตุเหล็กลดลงและสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาวะและโรคต่างๆ:

ภาวะทุพโภชนาการ
อาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำ
malabsorption ของลำไส้;
โรค celiac;
ท้องเสียเรื้อรัง
โรคเบาหวาน;
อายุขั้นสูง
การละเมิดยาระบาย;
โรคโลหิตจาง;
โรคพิษสุราเรื้อรัง;
กระเพาะ;
คลอรีน;
การใช้ธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น (การเติบโตอย่างรวดเร็วในทารกหรือวัยรุ่น);
การสูญเสียธาตุเหล็กทางสรีรวิทยาเมื่อมีประจำเดือน
การตั้งครรภ์
ตกเลือดทั้งที่เปิดเผยและลึกลับ
โรคติดเชื้อ
วัณโรค;
ฝีในปอด;
เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
เนื้องอก;
ปริมาณของ ACTH, ฮอร์โมนเพศชาย, โคลชิซินและเมธิซิลลิน;
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ sideremia (hypersideemia)

การเพิ่มขึ้นของ sideremia บ่งชี้ว่ามีธาตุเหล็กเกินและอาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะและโรคต่างๆ:

การบริหารธาตุเหล็กมากเกินไปด้วยอาหารเสริมและยา
อาหารที่มีธาตุเหล็กมากเกินไป (หายาก พบได้บ่อยในเด็กเท่านั้น);
การถ่ายหลายครั้งและเป็นเวลานาน
ฮีโมโครมาโตซิส;
โรคโลหิตจาง;
การใช้ธาตุเหล็กในไขกระดูกไม่ดีเนื่องจาก aplastic; โรคโลหิตจาง hypoplastic และ megaloblastic;
การทำลายเซลล์ของอวัยวะเก็บธาตุเหล็ก (ตับอักเสบ);
พิษตะกั่ว
กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก ;
ธาลัสซีเมีย;
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย;
โรคโลหิตจาง sideroblastic;
โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
โรคไต;
โรคตับ;
โรคตับแข็ง

อาการที่เกิดจากภาวะซิเดอเรเมียต่ำ

อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กคือ:

รู้สึกเหนื่อยและอ่อนแรงอย่างรุนแรง
หายใจลำบาก (หายใจลำบาก);
ความยากลำบากในการออกกำลังกายแม้เพียงเล็กน้อย
ความเปราะบางของเล็บ
อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น);
tachypnoea (อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น);
เวียนศีรษะ;
สมาธิยาก
เพิ่มความกระหาย
มองเห็นภาพซ้อน;
ม้ามโต (เพิ่มปริมาณม้าม);
ปวดม้าม (สีข้างซ้าย);
claudicatio เป็นพัก ๆ : เดินลำบาก;
ภาวะสับสน;
รู้สึกเป็นลม
ความร้อนในร่างกายต่ำ โดยเฉพาะที่ปลายแขน (มือและเท้า)
ผิวซีดอย่างเห็นได้ชัด

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

อาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซิเดอเรเมียสูง

เพิ่มน้ำตาลในเลือด, ไตรกลีเซอไรด์และตับ transaminases;
อาการปวดข้อ
ความผิดปกติของต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์
ตับและม้ามโต
ความเหนื่อยล้าและขาดพลังงาน
ความผิดปกติของอารมณ์ (วิตกกังวลและหงุดหงิด);
อาการปวดท้อง;
อิศวร;
จังหวะ;
ผมร่วง;
ความผิดปกติทางเพศ (การสูญเสียความใคร่ รอบเดือนผิดปกติหรือขาดหายไปในผู้หญิง หรือความอ่อนแอในผู้ชาย)