หัวใจเต้นเร็วหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วกว่าปกติ ด้วยโหนดซิโนเทรียลซึ่งเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยกำเนิดของหัวใจอัตราภายในอยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที เมื่ออัตราเกิน 100 ครั้งต่อนาทีจะมีอาการหัวใจเต้นเร็ว

เมื่อรักษาอิศวรสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาก่อน สาเหตุการชดเชย. ร่างกายมีแนวโน้มที่จะใช้อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นเป็นกลไกในการชดเชยบ่อยครั้งเมื่อรู้สึกได้ถึงการกระจายตัวที่ลดลง

สองสิ่งที่ดีที่สุด ความผิดปกติ ใน EMT และ แพทย์กล่องเครื่องมือคือ OXYGEN และ NORMAL SALINE. ควรพยายามรักษาทั้งสองอย่างนี้ก่อนใช้ยาอื่น ๆ ไม่เป็นประโยชน์ที่จะกำจัดอิศวรชดเชยในผู้ป่วยที่ต้องการให้ยาฉีดพ่น การค้นหาสาเหตุของการกระจายตัวที่ลดลงน่าจะเหมาะสมที่สุด

สิ่งที่ต้องพิจารณาอีกประการหนึ่งคือความเสถียรของการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วย ด้วยจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นระเบียบในผู้ป่วยที่ไม่เสถียรจะมีการระบุ cardioversion แบบซิงโครไนซ์ ดูเหมือนจะมีความกลัวในหมู่ผู้ให้บริการก่อนโรงพยาบาลเมื่อพูดถึง ที่น่าตกใจ คน

พื้นที่ แพทย์ ดูเหมือนว่าจะให้ความสะดวกสบายมากขึ้น ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ / ผิดปกติ กว่าที่พวกเขาทำ cardioversion นี่คือการคิดย้อนกลับในความเป็นจริง พิจารณามุมมองของ Kelly Grayson เกี่ยวกับยา dysrhythmic ซึ่งเป็นคาร์ดิโอทอกซินที่เลือกได้ ก่อนอื่นพวกมันไม่พบตามธรรมชาติในร่างกาย ประการที่สองพวกมันเผาผลาญเมื่อเวลาผ่านไปและปฏิกิริยาอาจไม่สามารถคาดเดาได้ ประการที่สามพวกมันถูกใช้เพื่อต่อต้านการลดขั้วของเซลล์

คุณรู้หรือไม่ว่าเกิดอะไรขึ้นหากไม่มีการลดขั้วของเซลล์ในกล้ามเนื้อหัวใจ? Asystole - ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบบ่อย แต่มันทำให้กลับบ้านไม่ใช่เหรอ? อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น atrioventricular block ที่มีคุณภาพสูงและกลุ่มอาการ QT ที่ยาวนาน

ในทางกลับกัน cardioversion แบบซิงโครไนซ์ไม่มีผลกระทบที่ไม่ต้องการเกือบเท่า ทำงานได้เร็วและหายไป ยาที่คุณควรพิจารณา ได้แก่ ยากล่อมประสาทหรือเบนโซไดอาซาปีนก่อนการทำคาร์ดิโอ

ถัดไปหลังจากพิจารณาความเสถียรของการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยแล้วควรพิจารณาความกว้างของ QRS หากผู้ป่วยมีอาการคงที่และอยู่ใน อิศวรอย่างยั่งยืนสามารถพิจารณายารักษาโรคผิดปกติได้

สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดความกว้างของ QRS เนื่องจากยาเช่น Cardizem (diltiazem) หรือ Adenocard (อะดีโนซีน) ที่อาจให้จังหวะที่ซับซ้อนแคบสามารถฆ่าคนที่มีจังหวะ QRS กว้างได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สังเกตว่าไม่มีอัลกอริทึม 'ventricular tachycardia? มันระบุว่า 'Wide QRS' และ 'จังหวะที่ไม่แน่นอน' ด้านล่าง นี่เป็นแนวคิดที่สำคัญ ถ้ามันกว้างและคุณไม่แน่ใจในที่มาก็คือ กระเป๋าหน้าท้องอิศวรจนกว่าจะได้รับการพิสูจน์อย่างแน่นอน.

อีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นก แนวทาง WCT และไม่ a กระเป๋าหน้าท้องอิศวรแนวทาง เป็นเพราะเงื่อนไขเช่น WPW (wolff parkinson white syndrome) ด้วย WPW อาจมีคลื่นเดลต้าทำให้เกิดการขยาย QRS complex

สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากไม่ควรให้ adenosine และ Cardizem กับผู้ป่วย WPW มีข้อถกเถียงว่า Amiodarone ปลอดภัยกับ WPW ​​หรือไม่ แต่ ณ ตอนนี้ American Heart Association พิจารณาว่าเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัย

สิ่งที่น่าจดจำ:

• O2 และของเหลวสำหรับอิศวรชดเชย
•  การทำข้อมูลการ์ดให้ตรงกันเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัย
• ถ้า QRS กว้างถือว่าเป็น V-tach