มะเร็งเม็ดเลือดขาว: อาการ สาเหตุ และการรักษา
มะเร็งเม็ดเลือดขาวคืออะไร? เมื่อเราพูดถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาว เราหมายถึงโรคร้ายจำนวนมากที่จัดกลุ่มอยู่ภายใต้คำนี้ แต่ประเภทของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเปลี่ยนรูปเนื้องอกแตกต่างกัน
อันที่จริงแล้ว เราแยกแยะความแตกต่างระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟบลาสติก (หรือที่รู้จักในชื่อน้ำเหลืองหรือลิมฟอยด์) เมื่อเซลล์ที่เกี่ยวข้องคือบีและทีลิมโฟไซต์ (เส้นลิมฟอยด์) ซึ่งเมื่อเปลี่ยนรูปแล้วจะเรียกว่าลิมโฟบลาสต์ และไมอีลอยด์ (หรือมัยอีโลบลาสติก ไมอีโลไซติก หรือแกรนูโลไซต์) เมื่อเซลล์ต้นกำเนิดของเส้นมัยอีลอยด์ เช่น แกรนูโลไซต์ และโมโนไซต์ มีส่วนเกี่ยวข้อง
การจำแนกประเภทที่สำคัญอีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น และโดยทั่วไปแล้วจะมีลักษณะก้าวร้าวและเคลื่อนไหวเร็ว และเรื้อรังมากกว่า ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปี และมีหลักสูตรทางคลินิกที่ช้ากว่าและละเอียดอ่อนกว่า
สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
จนถึงปัจจุบัน สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
มีองค์ประกอบหลายอย่างที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าบ่อยครั้งรวมกันเป็นตัวแทนของปัจจัยจูงใจในการเริ่มมีอาการของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราพูดถึง
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม รวมถึงการได้รับรังสีไอออไนซ์ (ตามขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษา หรือเชื่อมโยง ตัวอย่างเช่น การปนเปื้อนสิ่งแวดล้อม เช่น กรณีที่มีชื่อเสียงของการระเบิดที่ เชอร์โนบิล โรงไฟฟ้านิวเคลียร์) หรือสารเคมีก่อมะเร็ง รวมทั้งเบนซิน (มีอยู่ในน้ำมันเบนซินและน้ำมันเบนซิน ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอดีตเป็นตัวทำละลายสำหรับสี ซึ่งปัจจุบันถูกห้ามใช้เกือบทั้งหมด) เบนโซไพรีน อัลดีไฮด์ที่เป็นพิษ และโลหะหนักบางชนิด ยาบางชนิดที่ใช้รักษามะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับรังสีรักษา อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด 'ทุติยภูมิ'
- ปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น การมีอยู่ในครอบครัวของผู้อื่นที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งทางโลหิตวิทยาอื่นๆ หรือโรคบางชนิด รวมถึงดาวน์ซินโดรมและโรคโลหิตจาง Fanconi ซึ่งมีความไวต่อโรคเพิ่มขึ้นโดยการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการซ่อมแซมดีเอ็นเอ
สัญญาณและอาการของโรคลูคีเมีย
ในมะเร็งเม็ดเลือดขาว เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดได้มาจากเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ซึ่งโดยปกติแล้วองค์ประกอบทางเม็ดโลหิตของเลือดจะมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด และ เซลล์เม็ดเลือดขาวรวมทั้งลิมโฟไซต์และแกรนูโลไซต์
การสะสมของการกลายพันธุ์ตั้งแต่หนึ่งอย่างขึ้นไปในองค์ประกอบทางพันธุกรรมของเซลล์นี้ทำให้เกิดโคลนของเซลล์มะเร็ง เซลล์ที่เจริญเต็มที่และไม่ทำงาน ซึ่งแพร่กระจายในไขกระดูกด้วยอัตราการงอกที่สูง ทำให้มีที่ว่างน้อยลงสำหรับเลือดที่แข็งแรง เซลล์.
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ผู้รับการทดลองในระยะแสดงอาการของโรคจึงมีอาการดังต่อไปนี้
- ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียเรื้อรัง อ่อนแรง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หายใจลำบาก (เนื่องจากความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกิดจากไขกระดูกที่มากเกินไปของมะเร็งเม็ดเลือดขาว)
- เลือดออก (เชื่อมโยงกับการผลิตเกล็ดเลือดไม่ดี) มีเลือดในปัสสาวะ มีเลือดออก (โดยทั่วไปเมื่อเริ่มมีอาการคือเลือดออกตามเหงือกหลังการแปรงฟัน);
- ความผิดปกติในรอบประจำเดือน
- ปวดศีรษะ มีไข้เรื้อรัง และติดเชื้อซ้ำ (เกิดจากการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แข็งแรงลดลง)
- ปวดกระดูกหรือข้อเนื่องจากการกดทับของไขกระดูกที่ขยายตัว
- การขยายตัวของตับหรืออวัยวะภายในและต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะที่เปิดเผยและขั้นสูงของโรค
- ลดน้ำหนัก.
ในบางกรณี เนื้องอกระเบิดอาจสะสมภายในระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ อาเจียนปวดศีรษะและสับสน หรือในอวัยวะอื่นๆ (เช่น ตับ อัณฑะ ปอด และกระดูก) ในกรณีอื่นๆ โรคอาจไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิงและตรวจพบโดยบังเอิญหลังจากการตรวจร่างกายตามปกติเท่านั้น
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
การนับเม็ดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปมักจะเพียงพอที่จะทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับสถานะมะเร็งเม็ดเลือดขาว: ภาวะโลหิตจาง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือ pancytopenia โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะหลัง เป็นอาการเตือน
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การตรวจขั้นพื้นฐานคือการนับเม็ดเลือด ตามด้วยการอ่านค่าจุลภาคของเลือดบริเวณรอบข้าง การวินิจฉัยในเชิงลึกเพิ่มเติม เช่น อิมมูโนฟีโนไทป์ การวิเคราะห์ทางเซลล์สืบพันธุ์ (การศึกษาโครโมโซม); และการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกซึ่งช่วยให้สามารถดูดตัวอย่างไขกระดูกจากด้านหลังของกระดูกอุ้งเชิงกรานได้
การตรวจสอบนี้มีความสำคัญพื้นฐานในการพิจารณาชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาว ดังนั้น กลยุทธ์การรักษาที่จะนำมาใช้เพื่อควบคุมพยาธิสภาพนี้
มะเร็งเม็ดเลือดขาวบำบัด
มะเร็งเม็ดเลือดขาวควรได้รับการรักษาให้เร็วที่สุดเพื่อเพิ่มโอกาสในการบรรเทาอาการของโรค
การรักษาหลักคือเคมีบำบัด ใช้เพื่อทำลายระเบิดและป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่กระจาย
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นวิธีการรักษาแบบผสมผสานที่ดีที่สุดในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟบลาสติก
รังสีบำบัดมีบทบาทเพียงเล็กน้อยและมักถูกลดชั้นให้เหลือเพียงไม่กี่กรณี
การบำบัดด้วยยาโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:
- การชักนำ: มุ่งเป้าไปที่การหยุดการวิวัฒนาการของโรคและอาการ ไม่ว่าจะชั่วคราวหรือถาวร และกำจัดเซลล์เม็ดเลือดขาวด้วยการใช้ยาร่วมกัน
- การบำรุงรักษา: เมื่อบรรลุการให้อภัยแล้ว เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในระยะสงบโดยสมบูรณ์ให้นานที่สุดผ่านระบบการรักษาที่มีวัตถุประสงค์คือการทำลายเซลล์ลิวคีเมียที่ตกค้างซึ่งไม่ได้ถูกกำจัดโดยการบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำ
- การบำบัดแบบประคับประคอง: มีเป้าหมายเพื่อขจัดอาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และทำให้ผู้ป่วยสามารถรับมือกับความเป็นพิษของเคมีบำบัดได้
ในกรณีที่เกิดโรคซ้ำ อาจใช้การปลูกถ่ายไขกระดูก ซึ่งประกอบด้วยการให้ยาเคมีบำบัด/รังสีบำบัดเกินขนาดแก่ผู้ป่วยเพื่อระงับการสร้างเม็ดเลือด ตามด้วยการฉีดสเต็มเซลล์จากการปลูกถ่ายไขกระดูกที่เหมือนกัน (allo-identical marrowปลูกถ่าย) หรือเข้ากันไม่ได้ (การปลูกถ่ายไขกระดูกเหมือนกัน) ผู้บริจาค
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
ทำไมจึงมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของฉัน?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Lymphoblastic: ผลลัพธ์ระยะยาวที่อธิบายไว้สำหรับเด็กผู้รอดชีวิตทุกคน
การเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะ: เมื่อต้องปรึกษาแพทย์
ทำไมจึงมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของฉัน?
มะเร็งเม็ดเลือดขาว: ประเภท อาการ และการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่สุด