โรค Lyme และ ADHD: มีความเกี่ยวข้องหรือไม่?
งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรค Lyme เรื้อรังกับ ADHD แต่ความเชื่อมโยงไม่ชัดเจนและโรค Lyme เรื้อรัง (CLD) ก็ติดอยู่กับการโต้เถียงกับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ไม่เห็นด้วยกับการมีอยู่ของ CLD
จากการนำเสนอผลงานวิจัยในการประชุมประจำปี 2012 ของ American จิตเวช สมาคมผู้ใหญ่ที่เป็นโรค CLD รายงานอาการ ADHD ด้วยตนเองมากกว่าผู้ใหญ่ที่ไม่มี CLD ดร.โจเอล ยัง ผู้นำเสนอผลการวิจัยกล่าวว่า "ก่อนหน้านี้มีการแสดงให้เห็นถึงการขาดดุลทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับ CLD แม้ว่านี่จะเป็นครั้งแรกที่สำรวจเพื่อระบุความเชื่อมโยงระหว่างสองเงื่อนไขนี้" อาการของ CLD ได้แก่ ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ทั่วไป
เราสรุปได้ว่าบุคคลจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CLD อาจมี ADHD (ประเภทไม่ตั้งใจ)
เราเชื่อว่าหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CLD อย่างไม่ถูกต้อง และอาการสมาธิสั้นอาจอธิบายความเจ็บปวดและความเหนื่อยล้าได้ดีกว่า” [1]
โรคไลม์คืออะไร?
โรค Lyme เป็นโรคที่ส่งถึงมนุษย์ผ่านการกัดของกวาง อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า และมีผื่นที่ผิวหนัง
มันรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่เมื่อไม่รักษาอาจทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมได้ เช่น ข้ออักเสบ ข้อบวม กล้ามเนื้อที่ใบหน้าลดลง เกร็งอย่างรุนแรง คอ และทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจและอาการทางประสาท
แม้ว่าอาการหลายอย่างจะชัดเจนขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ระหว่าง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค Lyme จะมีอาการเรื้อรังเป็นเวลานานหลังจากสิ้นสุดการรักษา
อาการเหล่านี้รวมถึงปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ เช่น ปัญหาความจำ
อาการนี้เรียกว่ากลุ่มอาการของโรค Lyme หลังการรักษา (PTLDS) และแพทย์เชื่อว่าเกิดจากปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันยังคงต่อสู้กับการติดเชื้อแม้ว่าจะหายไปแล้วก็ตาม
โรค Lyme เรื้อรัง
ชุมชนทางการแพทย์กระแสหลักเชื่อว่าโรค Lyme มักจะหายไปหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 30 วัน
สำหรับผู้ที่เป็นโรค Lyme ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในทันทีและเป็นโรคข้ออักเสบ Lyme อาจต้องรักษานานขึ้นถึง 90 วัน
แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนไม่เห็นด้วย โดยเชื่อว่าโรค Lyme เป็นที่แพร่หลายมากกว่าที่เราเชื่อ และการติดเชื้อ “สามารถคงอยู่ในร่างกายได้แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างรุนแรงด้วยยาปฏิชีวนะก็ตาม” [2]
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เหล่านี้เชื่อว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมเพื่อรักษาเชื้อต่อไป
เนื่องจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่ได้แม่นยำเสมอไปและการวินิจฉัยโรค Lyme นั้นทำได้ยาก จึงไม่มี "ข้อพิสูจน์" ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง - ไม่มีทางที่แน่ชัดเสมอไปว่าบุคคลหนึ่งมีหรือไม่มีโรค Lyme
เป็น CLD ที่บางคนเห็นว่าเมื่ออาการเลียนแบบอาการสมาธิสั้นทำให้เกิดปัญหาในการโฟกัสและให้ความสนใจ
ปัญหาที่ผู้สนับสนุน CLD เห็นคือแพทย์ที่ไม่เชื่อใน CLD กำลังวินิจฉัยผู้ป่วยผิดพลาด รวมทั้งเด็กที่มีสมาธิสั้นมากกว่าที่จะพูดถึง CLD
พวกเขาเชื่อว่าเมื่อแพทย์ได้ยินว่า "ไม่สนใจ" พวกเขารีบเข้าสู่การวินิจฉัย ADHD โดยไม่คำนึงถึงเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น CLD
หากเป็นเช่นนี้จริง เด็กเหล่านี้จะไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น และมีความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจและระบบประสาทที่ร้ายแรงในอนาคต
โรค Lyme อาการทับซ้อนกัน
มีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างที่เลียนแบบหรือแสดงอาการบางอย่างของสมาธิสั้น
ตัวอย่างเช่น เงื่อนไขหลายประการนอกเหนือจากโรค Lyme อาจทำให้ไม่สามารถให้ความสนใจเป็นเวลานาน เช่น ภาวะซึมเศร้า ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ภาวะขาดธาตุเหล็ก พิษจากตะกั่ว
และอาการที่ทับซ้อนกันทำให้ ADHD วินิจฉัยได้ยากขึ้น
อย่างไรก็ตาม ความเจ็บป่วยแต่ละอย่างจะมีอาการเพิ่มเติมเฉพาะกับอาการนั้น
แพทย์ควรทำการวินิจฉัยหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อกำหนดเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ
แม้ว่าสิ่งนี้จะทำได้บ่อย แต่อาจจำเป็นต้องเพิ่มโรค Lyme ลงในรายการเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอาการร่วมกับ ADHD
ADHD เองก็มีอาการมากกว่า "ไม่สามารถให้ความสนใจได้"
การมีอาการเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่ามีสมาธิสั้นอยู่
DSM-5 แสดงรายการเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย ADHD
แพทย์ของคุณควรจะสามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดเขาจึงรู้สึกว่าการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นมีความเหมาะสม และอธิบายว่าเกณฑ์ใดที่เขาใช้
นอกจากนี้ สมาธิสั้นเป็นภาวะที่เกิดขึ้นตลอดชีวิต ซึ่งมักจะปรากฏขึ้นก่อนอายุ 5 ขวบหรือหลังเลิกเรียนไม่นาน
หากบุตรหลานของคุณสามารถให้ความสนใจได้เสมอ แต่จู่ๆ ก็มีปัญหาในการทำเช่นนั้น การวินิจฉัย ADHD อาจไม่เหมาะสม และแพทย์ของคุณควรมองหาสาเหตุอื่นที่ทำให้บุตรหลานของคุณไม่สามารถให้ความสนใจได้
ADHD อาจวินิจฉัยได้ยาก แต่ด้วยความรอบคอบ เด็กและผู้ใหญ่สามารถวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นได้อย่างแม่นยำ
อ้างอิง:
[1] “โรค Lyme เรื้อรังที่เชื่อมโยงกับ ADHD ในผู้ใหญ่” 2012, 8 พฤษภาคม, Megan Brooks, Medscape.com
[2] “การวาดเส้นในการต่อสู้โรค Lyme” 2013 1 มิถุนายน, Beth Daley, Boston Globe
“สัญญาณและอาการของโรค Lyme” ทบทวน 2011, 12 เมษายน, ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
จะทำอย่างไรในกรณีของงู เคล็ดลับการป้องกันและรักษา
แมลงกัดต่อยและสัตว์กัดต่อย: การรักษาและจดจำสัญญาณและอาการของผู้ป่วย
วิธีการป้องกันตัวเองจากการถูกแมงมุมไวโอลินกัด (หรือสันโดษสีน้ำตาล)?
โรค Lyme คืออะไรและมีอาการอย่างไร?