บทความโดย Leala Padmanabhan

การใช้จ่ายด้านสาธารณสุขได้กลายเป็นสมรภูมิทางการเมืองที่สำคัญในระยะต่อไปสู่การเลือกตั้งทั่วไปเนื่องจากฝ่ายต่างๆแข่งขันกันเพื่อเสนอคำตอบให้กับความท้าทายที่เผชิญกับ NHS ในอังกฤษ

แรงกดดันต่องบประมาณ NHS - 115bn ในอังกฤษใน 2015 / 16 - กำลังเพิ่มขึ้น รายงานที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคมเตือนว่าบริการด้านสุขภาพในอังกฤษอาจเผชิญกับการขาดแคลนรายปี£ 30bn โดย 2020 ได้มีการกล่าวว่าการปฏิรูป£ 22bn สามารถทำให้การบริการมีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่ NHS ยังคงต้องการอัตราเงินเฟ้อที่สูงขึ้นเพื่อเชื่อมต่อกับการขาดดุลอีกประมาณ£ 8bn

นี่คือคู่มือที่เรารู้จนถึงขณะนี้เกี่ยวกับแผนการใช้จ่ายพลุกพล่านของรัฐบาลหลักในอีกห้าปีข้างหน้า

พรรคอนุรักษ์นิยมได้สัญญาที่จะล้อมรั้วและ "ปกป้อง" งบประมาณพลุกพล่านดังนั้นการใช้จ่ายจะเพิ่มขึ้นตามอัตราเงินเฟ้อ

นอกจากนี้ในคำแถลง 2014 Autumn นายกรัฐมนตรีจอร์จออสบอร์นประกาศเพิ่มเงินปอนด์ 2bn ต่อปีโดยเริ่มต้นที่ 2015 / 16 สำหรับบริการด้านสุขภาพระดับแนวหน้าทั่วสหราชอาณาจักรซึ่งเขาอธิบายว่าเป็น .

นายออสบอร์นกล่าวว่า:“ เนื่องจากการจัดการอย่างระมัดระวังเราจึงสามารถที่จะนำเงินเข้าสู่บริการสุขภาพแห่งชาติของเราเพื่อรับมือกับแรงกดดันที่ต้องเผชิญ: ปอนด์ 2 พันล้านทุกปีสู่แนวหน้าของ NHS ไม่ใช่เงินที่ทำให้แผนการของเรา แต่เงินพิเศษที่มีอยู่เพราะเรามีแผน นั่นคือเงินดาวน์ตามแผนของพลุกพล่านซึ่งพิสูจน์ได้อย่างชัดเจนสำหรับทุกคนที่มีข้อสงสัยว่าเราไม่สามารถมี NHS ที่แข็งแกร่งได้หากไม่มีเศรษฐกิจที่แข็งแกร่ง”

แต่พรรคอนุรักษ์นิยมได้รับไฟไหม้หลังจากที่มันโผล่ออกมารวม£ 2bn รวม£ 700m ของ underspend ซึ่งได้รับการจัดสรรแล้วงบประมาณของพลุกพล่าน นายออสบอร์ถูกกล่าวหาว่าจัดสรรเงินใหม่ที่มีอยู่

พิเศษ£ 2bn ต่อปีสำหรับทั้งสหราชอาณาจักรและรวมเงินทุน£ 300m สำหรับประเทศที่ตกทอดมาเพื่อจัดสรรภายใต้สูตร Barnett

Tories ได้กล่าวว่าเงินพิเศษจำนวน£ 2bn จะถูกใช้ในทุก ๆ ปีของรัฐสภาครั้งต่อไป แต่ยังไม่ได้ระบุว่าเงินจำนวนใดที่เกินปี 2015 / 16 จะมาจากไหน งานปาร์ตี้ได้ระบุว่าจะใช้เงิน 300m ของ£ 2bn ในแต่ละปีเป็นเวลาสี่ปีในการปรับปรุงการผ่าตัด GP ให้ทันสมัยทั่วสหราชอาณาจักรโดยจ่ายผ่านค่าปรับที่ธนาคารกำหนดหลังจากเรื่องอื้อฉาวที่มีอัตราดอกเบี้ย Libor

แรงงานได้สัญญาว่าจะรักษารั้วแหวน NHS และใช้จ่ายเงินพิเศษ 2.5bn ต่อปีซึ่งมากกว่าแผนอนุรักษ์นิยมทั่วสหราชอาณาจักรในตอนท้ายของรัฐสภาถัดไปซึ่งจ่ายโดยการรวมภาษี“ คฤหาสน์” ภาษี มาตรการหลีกเลี่ยงและภาษีโชคลาภของ บริษัท ยาสูบ

พรรคถูกวิพากษ์วิจารณ์เมื่อเห็นได้ชัดเจนว่าสัญญา 2.5bn จะไม่สามารถใช้ได้ในปีแรกของรัฐสภาชุดใหม่ แรงงานชี้แจงว่าจะใช้เวลาในการสร้างรายได้ใหม่และมีข้อเสนอแนะที่จะไม่สามารถใช้ได้จนกว่า 2017-18

การหลีกเลี่ยงภาษีที่เสนอนั้นเกี่ยวข้องกับการหยุดกองทุนป้องกันความเสี่ยงที่หลีกเลี่ยงภาษีหลายร้อยล้านหุ้นจากการปิดช่องโหว่ 'Eurobonds' ซึ่ง บริษัท ขนาดใหญ่บางแห่งใช้ประโยชน์จากการย้ายกำไรออกจากสหราชอาณาจักรและหยุดการใช้ บริษัท ร่มเพื่อหลีกเลี่ยงภาษี และประกันแห่งชาติ

ภาษีคฤหาสน์จะถูกเรียกเก็บอย่างต่อเนื่องในคุณสมบัติมากกว่า£ 2m พร้อมกับ "การป้องกัน" สำหรับผู้ที่ไม่มีรายได้สูง แต่เกิดขึ้นกับการอาศัยอยู่ในอสังหาริมทรัพย์ที่มีราคาแพง แรงงานคาดการณ์ว่าภาษีคฤหาสน์จะให้เงิน 1.2bn จำนวน£ 2.5bn ที่สัญญาไว้

เช่นเดียวกับการจำนำหัวโบราณสัดส่วนของเงินพิเศษจะถูกจัดสรรให้กับประเทศที่ตกอยู่ภายใต้สูตรบาร์เน็ตต์ จิมเมอร์ฟีผู้นำของแรงงานในสกอตแลนด์ยั่วโมโหติดต่อกันโดยประกาศว่าพยาบาลพิเศษของสก็อต 1000 จะได้รับทุนจากสัดส่วนของเงินที่เลี้ยงในคฤหาสน์ของสกอตแลนด์

Ed Miliband ผู้นำด้านแรงงานบอกกับการประชุม 2014 ของพรรค:“ เราจะเปลี่ยน NHS ของเรา…เราต้องการแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์ผู้ดูแลผู้ที่สามารถใช้เวลากับเราได้อย่างเหมาะสม ดังนั้นเราจะจัดสรรทรัพยากรเพื่อที่เราจะสามารถมีผดุงครรภ์ NHS 3,000 ของเราได้มากขึ้น 5,000 พยาบาลผู้ดูแลมากขึ้น 8,000 ยิ่ง GPS มากขึ้นและพยาบาล 20,000 มากขึ้น และเพื่อจ่ายให้กับมันเราจะไม่ยืมเงินพิเศษ หรือขึ้นภาษีสำหรับครอบครัวทำงานปกติ ”

แรงงานยังกล่าวว่าต้องการที่จะนำมาซึ่งการดูแลสุขภาพและสังคมด้วยกัน แต่ยังไม่ได้ระบุรายละเอียดว่าจะทำอย่างไรเมื่อทำเช่นนี้หรือสิ่งที่อาจเสียค่าใช้จ่าย

พรรคเดโมแครตเสรีนิยมสัญญาว่าจะได้พบกับ“ เต็ม” ปอนด์พิเศษที่ผู้จัดการ NHS บอกว่าเป็นสิ่งจำเป็นโดย 8

แผนนี้ขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของเศรษฐกิจโดยให้สอดคล้องกับแผนงานปัจจุบันของสำนักงานความรับผิดชอบด้านงบประมาณและจะสอดคล้องกับประสิทธิภาพและการปฏิรูปที่ต่อเนื่องใน NHS

ผู้นำของ Lib Dem Nick Clegg กล่าวว่า:“ ความแตกต่างใหญ่ระหว่างตัวเรากับ Labor และอนุรักษ์นิยมคือเราได้กล่าวว่าเมื่อเราจัดการกับการขาดโครงสร้างแล้วเมื่อเราจัดการกับมันใน 2017 / 18 เราจะเชื่อมโยง จำนวนเงินที่จะเข้าสู่บริการสาธารณะ - รวมทั้ง NHS - เพื่อการเติบโตของเศรษฐกิจ”

ในระยะเวลาที่สั้นกว่าพรรคได้กำหนดภาระผูกพันบางอย่างที่จะใช้จ่ายเพิ่ม

Lib Dems สัญญาว่าจะให้เงินเพิ่มอีก 1 พันล้านปอนด์ต่อปีเหนือแผนอนุรักษ์นิยมตั้งแต่ปี 2015/16 – เพื่อรับทุนจากการลดหย่อนภาษี เพิ่มอัตราภาษีสำหรับการจ่ายเงินปันผลร่วมกันสำหรับผู้มีรายได้สูง และยกเลิกนโยบายอนุรักษ์นิยมในการอนุญาตให้ธุรกิจเสนอขายหุ้นแก่คนงาน เพื่อแลกกับการสละสิทธิในการจ้างงาน ครึ่งหนึ่งของ 1 พันล้านปอนด์นี้จะถูกใช้ไปกับ สุขภาพจิต บริการลำดับความสำคัญ Lib Dem

ไทม์ไลน์ Lib Dems 'เกี่ยวข้องกับ:

- โดยพิจารณาจากงบประมาณของ NHS £ 2bn เพิ่มเติมที่ประกาศในแถลงการณ์ฤดูใบไม้ร่วงสำหรับ 2015 / 16
- ลงทุนเพิ่มอีก 1bn £ในแง่จริงใน 2016 / 17 ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
- หากขาดดุลถูกจัดการโดย 2017 / 18 พวกเขาจะเพิ่มการใช้จ่ายด้านสุขภาพให้สอดคล้องกับการเติบโตของเศรษฐกิจ

พรรคยังกล่าวว่าจะรั้วแหวนงบประมาณ NHS และสระว่ายน้ำสุขภาพและงบประมาณการดูแลสังคม
ขณะนี้ UKIP เป็นพรรคใหญ่เพียงแห่งเดียวที่ไม่ได้ให้คำมั่นว่าจะต้องจ่ายเงินเพิ่มให้ NHS แทนที่จะมุ่งมั่นที่จะ reprioritising สิ่งที่พลุกพล่านไม่
พรรคไม่ได้ให้คำมั่นที่จะเก็บแหวนรั้วของพลุกพล่านไว้และในความเป็นจริงก็หมายความว่าพวกเขาจะกำจัดมันออกไป
Nigel Farage ผู้นำของ UKIP กล่าวว่าแนวคิดของการเปลี่ยน NHS ด้วยระบบประกันคือ“ การถกเถียงกันว่าเราทุกคนจะต้องกลับไปที่”

นโยบายเฉพาะ ได้แก่ :

- รักษา NHS ฟรี ณ จุดส่งมอบ
- การประกันให้แรงงานข้ามชาติและผู้มาเยี่ยมทุกคนมีประกันสุขภาพที่ได้รับการรับรองจาก NHS ว่าเป็นเงื่อนไขในการเข้าประเทศอังกฤษประหยัดเงินได้ประมาณ£ 2bn ต่อปี
- การใช้จ่าย£ 200 ล้านของการประหยัดจากการสิ้นสุดค่าจอดรถในโรงพยาบาล

พรรคกรีนกล่าวว่าการใช้จ่ายด้านสุขภาพควร“ รักษาไว้ที่ระดับเฉลี่ยในสหภาพยุโรป”

พรรคบอกว่าภาษี NHS ที่จัดสรรเพื่อเพิ่มเงินทุนโดยตรงของ NHS จะได้รับการแนะนำให้เป็นส่วนหนึ่งของรายได้ทั่วไปและภาษีอากรอื่น ๆ

ที่มา: บีบีซี