ในการตรวจสอบวัตถุประสงค์ในการแพทย์ทั่วไป ขั้นตอนการตรวจสอบเป็นหนึ่งในสี่วิธีการสังเกตผู้ป่วยตามแบบฉบับของ semeiotics

การสังเกตนี้ต้องใช้ตาเปล่า แต่บางครั้งแว่นขยายที่มีหลอดฟลูออเรสเซนต์ติดอยู่อาจช่วยได้และอาจรวมถึงประสาทสัมผัสอื่นๆ เช่น กลิ่น

ข้อมูลทั้งหมดนี้อาจกระตุ้นให้ผู้อ่านไปพบแพทย์จากแพทย์ทั่วไป แพทย์ผิวหนังหรือกุมารแพทย์ ไม่เคยวินิจฉัยตนเองและแม้แต่น้อยเพื่อการบำบัดด้วยตนเอง

เพื่อยืนยันสัญญาณที่บ่งบอกถึงโรค (ซึ่งอาจเป็นลักษณะเฉพาะของบุคคลที่มีสุขภาพดี) มีขั้นตอนทางการแพทย์ที่แนะนำแพทย์ที่มีประสบการณ์ (อันที่จริงนักศึกษาแพทย์ในช่วงปีแรก ๆ วินิจฉัยตนเองด้วยชุดของ การวินิจฉัยที่ไม่เป็นมงคลมากหรือน้อย) ต่อใบสั่งยาของการวิเคราะห์ การตรวจด้วยเครื่องมือ และการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดในท้ายที่สุด

ในระหว่างการตรวจสอบ ผู้ตรวจสอบสังเกตและหมายเหตุ:

สัญญาณภายนอก:

• ลักษณะลำตัวและความสมมาตรทั่วไป ประเภทของร่างกาย: asthenic, แข็งแรง, pycnic, normo-conform;
• ภาวะโภชนาการ, น้ำหนัก, สัญญาณของภาวะ hypovitaminosis ใด ๆ ;
• สีผิว: ค้นหารูปแบบใด ๆ ของโรคดีซ่าน dyschromia (การเปลี่ยนสีของ pityriasis) ยืนยันการเป็นโรคดีซ่านที่เป็นไปได้โดยการสังเกตสีของตาขาว (ส่วนสีขาวของลูกตา)
• ความถี่และความกว้างของการหายใจระหว่างการหายใจ
• การสังเกตความผิดปกติใด ๆ เช่น "หน้าอกถัง" ในถุงลมโป่งพอง "หน้าอกกลวง";
• การเคลื่อนไหวของช่องท้องและหน้าอกแต่ละข้างขณะหายใจ
• การสังเกตความผิดปกติ เช่น “ท้องบาตราเชียน” รอยแผลเป็นตามแนวเส้นอัลบ้า หรือจากการตัดไส้ติ่งหรือการผ่าตัดคลอด
• การกระจายตัวของขน เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้หญิง เป็นต้น
• การแบ่งตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้อง rectus
• ลักษณะเฉพาะของสะดือ: ตำแหน่ง รูปร่าง การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ สี การแทรกซึมที่เป็นไปได้
• การเดิน: เช่น claudication intermittens อาจเป็นสัญญาณของ vasculopathy ต่อพ่วง

ทิศทางการสอบ

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ตามปกติ หนึ่งเริ่มต้นด้วยศีรษะและดำเนินการต่อใน คอลำตัวและแขน ขา และปลายเท้า

ส่วนใหญ่จะมองหาสัญญาณบางอย่างของโรคที่พบบ่อยมาก

ข้อสังเกตทั้งหมดจะถูกถอดความในตอนท้าย

หัวหน้าตรวจ

การตรวจศีรษะควรรวมถึงเพดานปาก ลิ้น ลิ้นไก่ ต่อมทอนซิล เปลือกตา แผลเป็น และลูกตา

สังเกตลักษณะโดยรวมและการแสดงออกทางสีหน้า (ใบหน้า)

คนหนึ่งมองหาความไม่สมดุล อาการบวมอย่างเห็นได้ชัด มักเกิดจากต่อมน้ำลาย

ความไม่สมดุลในกล้ามเนื้อบดเคี้ยวอาจเป็นเรื่องปกติหรือพยาธิสภาพ

หัวหอกเป็นเรื่องปกติของโรคธาลัสซีเมียที่สำคัญ

เพดานโหว่อาจเป็นสัญญาณของ Marfan syndrome

ลิ้นที่ขยายและยื่นออกมาสามารถเห็นได้ในโรคอะไมลอยโดซิส

ลิ้นไก่สองแฉกพบได้ในกลุ่มอาการ Loeys-Dietz

ต่อมทอนซิลสีส้มเหลืองในโรคแทนเจียร์

ตาและคอนทัวร์

ตา: มองหา exophthalmos (อาการของ hyperthyroidism) หรือการเบี่ยงเบนของดวงตา (เช่น ภายนอกเป็นอาการของ abducens nerve palsy)

หนึ่งมองหาจุดสีเหลืองหรือ papules เช่น xanthelasmas รอบดวงตา (สัญญาณของ hypercholesterolaemia)

การบวมของรอบวงออร์บิทัลสามารถเกิดขึ้นได้ใน myxoedema ที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่ยังรวมถึงในโรคอื่นๆ ด้วย

การปรากฏตัวของแพทช์สีม่วงที่มี telangiectasia บนความโดดเด่นของมาลาร์เรียกว่า 'mitral facies' และเกี่ยวข้องกับ mitral stenosis และ pulmonary hypertension

ตรวจช่องปาก

ความคลาดเคลื่อนใด ๆ ของการสัมผัสในช่องปากอาจเกิดจากอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า

ความบกพร่องในการพูด: ความผิดปกติของคำพูดที่เกิดขึ้นเอง ซึ่งหากไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของลิ้น เพดานปาก หรือกล้ามเนื้อใบหน้า เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางระบบประสาท

ความไม่สอดคล้องกันของคำพูดอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะของความสับสน ซึ่งหากไม่ได้เกิดจากสาเหตุภายนอก (แอลกอฮอล์ ยา) จำเป็นต้องไปเยี่ยมเยียนทันที ห้องฉุกเฉิน เพื่อแยกแยะจังหวะ

คอ

เนื้องอกต่อมไทรอยด์ (อาจเกี่ยวข้องกับคอพอกหรือพยาธิวิทยาอื่น ๆ )

อาวุธ

ตรวจหาความเป็นไปได้ที่กล้ามเนื้อจะโตมากเกินไปหรือฝ่อ

สังเกตภาวะบวมน้ำเหลืองที่อาจเกิดขึ้น.

การตรวจไซนัส

สมมาตรในรูปร่างและขนาด และการเบี่ยงเบนใดๆ และมวลหยาบ

การหดตัวของผิว “เปลือกส้ม” อาจเป็นอาการของเนื้องอกต่อมน้ำนม

สังเกตหัวนมเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง เช่น การเกร็งหรือการคลายตัว และโรคพาเก็ทที่หัวนม

ตรวจช่องท้อง

การสังเกตความไม่สมมาตร รอยแผลเป็น การจัดเรียงตัวที่ผิดปกติของมวล

อาการบวมในช่องท้องอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะน้ำในช่องท้อง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและลำไส้ เช่น โรคตับอักเสบและโรคร้ายแรงอื่นๆ

หลัง

มันเป็นหนึ่งในสถานที่ที่ต้องการสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดจากรังสีดวงอาทิตย์: การถูกแดดเผา ไฝ แต่ยังรวมถึงเนื้องอกที่น่ากลัว

แผลกดทับซึ่งเป็นอันตรายเพราะอาจติดเชื้อได้ มักพบในคนติดเตียง

มรดก

การสังเกตเส้นเลือดขอดและวงกลมหลักประกันอื่นๆ

การสังเกต thrombophlebitis สาเหตุที่เป็นไปได้ของ phlebo-thrombosis

การสังเกตการเปลี่ยนแปลงของแกนของรยางค์ล่าง

ฟุต

นิ้วเท้าไม้ตีกลอง แต่อาการบวมน้ำที่เสื่อมลงก็เป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว

การตรวจพบรอยแดงที่ปลายเท้า ถ้าเกี่ยวข้องกับแผลที่มีหนองเป็นอาการหนึ่งของโรคเบาหวานขั้นสูง

การตรวจร่างกายในระหว่างการตรวจร่างกายยังเกี่ยวข้องกับการใช้ประสาทสัมผัสในการดมกลิ่น เช่น ในกรณีที่มีกลิ่นทั่วไป เช่น อะซิโตนาเมีย กลิ่นแอลกอฮอล์ กลิ่นเฉพาะในกรณีที่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ เป็นต้น

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การตรวจสอบตามวัตถุประสงค์: การเคาะคืออะไรและทำไมจึงเสร็จสิ้น

การตรวจคนไข้ในการตรวจสอบวัตถุประสงค์: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?

Palpation ในการตรวจสอบวัตถุประสงค์: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?

โรคหัวใจ: Cardiomyopathy คืออะไร?

การอักเสบของหัวใจ: Myocarditis, Infective Endocarditis และ pericarditis

บ่นในใจ: มันคืออะไรและเมื่อใดที่ต้องกังวล

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์