Stroke ความเกี่ยวข้องของ telemedicine ใน US Stroke Units: การวิจัยจาก Harvard Medical School เกี่ยวกับ telestroke
Telemedicine กลายเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่ในเรื่องของโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น แหล่งที่มาของความสนใจจากชุมชนวิทยาศาสตร์เป็นเวลาหลายปีมันกลายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้นับตั้งแต่ Covid-19 ได้ปฏิวัติโปรโตคอลวิธีการรักษาผู้ป่วยอย่างไร้ความปราณี
ในสหรัฐอเมริกา Harvard Medical School ได้ทำการวิจัยที่น่าสนใจเกี่ยวกับความสำคัญของ telemedicine และวิธีการใช้อย่างเหมาะสมช่วยเพิ่มผลลัพธ์ของผู้ป่วยช่วยชีวิตผู้ป่วยจำนวนมากได้อย่างไร
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใหม่แสดงให้เห็นว่าบุคคลที่ได้รับการดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองในสถานบริการที่ให้คำปรึกษาผ่านทาง telemedicine โรคหลอดเลือดสมองหรือที่เรียกว่า telestroke มีค่าใช้จ่ายที่ดีกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลโรคหลอดเลือดสมองในสถานที่ที่ไม่มีบริการดังกล่าวตามที่นักวิจัยจาก Blavatnik Institute ที่ Harvard Medical School และ เพื่อนร่วมงาน.
Telestroke การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Jama
การศึกษาเผยแพร่ทางออนไลน์ในวันที่ 1 มีนาคม JAMA ประสาทวิทยาแสดงถึงการวิเคราะห์ผลลัพธ์ของผู้ป่วย telestroke ระดับชาติครั้งแรก
แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ให้บริการ telemedicine สำหรับการประเมินโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับการดูแลที่ดีกว่าและมีแนวโน้มที่จะรอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ป่วยที่ไปโรงพยาบาลที่คล้ายคลึงกันโดยไม่มีบริการ telestroke
บริการ telestroke ที่ประเมินในการศึกษานี้ช่วยให้โรงพยาบาลที่ไม่มีความเชี่ยวชาญในท้องถิ่นในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองสามารถเชื่อมโยงผู้ป่วยกับนักประสาทวิทยาที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้
การใช้วิดีโอผู้เชี่ยวชาญนอกสถานที่สามารถตรวจสอบบุคคลที่มีอาการที่บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองตรวจสอบการทดสอบทางรังสีวิทยาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด
การใช้การประเมินโรคหลอดเลือดสมองระยะไกลเริ่มแพร่หลายมากขึ้น
ปัจจุบัน Telestroke ถูกใช้ในโรงพยาบาลเกือบ XNUMX ใน XNUMX ของสหรัฐอเมริกา แต่การประเมินผลกระทบในโรงพยาบาลหลายแห่งมีข้อ จำกัด
“ การค้นพบของเราเป็นหลักฐานที่สำคัญว่าอาการ telestroke ช่วยเพิ่มการดูแลและสามารถช่วยชีวิตได้” ผู้เขียนอาวุโสด้านการศึกษากล่าว อาทีฟ เมห์โรทรา, รองศาสตราจารย์ด้านนโยบายการดูแลสุขภาพและการแพทย์ที่ HMS และแพทย์ประจำโรงพยาบาลที่ศูนย์การแพทย์เบ ธ อิสราเอลดีคอนเนส
สำหรับการศึกษานี้นักวิจัยได้เปรียบเทียบผลลัพธ์และการรอดชีวิต 30 วันของผู้ป่วย 150,000 คนที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่า 1,200 แห่งในสหรัฐอเมริกาซึ่งครึ่งหนึ่งให้คำปรึกษาทาง telestroke และอีกครึ่งหนึ่งไม่ได้รับ
ผลการศึกษาอย่างหนึ่งคือว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบ reperfusion หรือไม่ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณต่างๆของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองก่อนที่จะเกิดความเสียหายที่ไม่อาจแก้ไข
เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลในโรงพยาบาลที่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมองตีบผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลที่โรงพยาบาล telestroke มีอัตราญาติของการรักษา reperfusion ที่สูงกว่าร้อยละ 13 และอัตราการเสียชีวิตใน 30 วันที่สัมพันธ์กันซึ่งต่ำกว่าร้อยละ 4
นักวิจัยเห็นประโยชน์เชิงบวกที่ใหญ่ที่สุดในโรงพยาบาลที่มีปริมาณผู้ป่วยต่ำที่สุดและโรงพยาบาลในพื้นที่ชนบท
“ ประโยชน์ที่ได้รับจาก telestroke ดูเหมือนจะมีมากที่สุดในโรงพยาบาลในชนบทขนาดเล็กซึ่งเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่มีโอกาสน้อยที่สุดที่จะมีความสามารถในการเคลื่อนย้ายได้ด้วย” แอนดรูวิลค็อกผู้ช่วยศาสตราจารย์จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเวอร์มอนต์ลาร์เนอร์คนแรกกล่าวและเยี่ยมชม เพื่อนในนโยบายการดูแลสุขภาพที่ HMS
“ การค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการจัดการกับอุปสรรคทางการเงินที่โรงพยาบาลขนาดเล็กเหล่านี้ต้องเผชิญในการนำเสนอ telestroke
ผู้เขียนร่วม ได้แก่ เจสสิก้าริชาร์ดจาก HMS; Lee Schwamm และ Kori Zachrison จาก HMS and Massachusetts General Hospital; Jose Zubizarreta จาก HMS, Harvard TH Chan School of Public Health และ Harvard University; และ Lori-Uscher-Pines จาก RAND Corporation
อ่านเพิ่มเติม:
วิธีการระบุผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันอย่างรวดเร็วและแม่นยำในการตั้งครรภ์ก่อนเข้ารับการรักษา?
โรคหลอดเลือดสมองและโควิด -19 รายงานผู้ป่วย 4 ราย