Lymphoedema เป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อหลอดเลือดน้ำเหลืองและทำให้เกิดการสะสมของของเหลวและสารอื่น ๆ ในช่องว่างระหว่างเซลล์

การไหลเวียนของรยางค์ล่างประกอบด้วยสามระบบ: หลอดเลือดแดง, หลอดเลือดดำและน้ำเหลือง

หลอดเลือดแดงนำเลือดและสารอาหารที่มีออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ เส้นเลือดนำเลือดที่อุดมไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์สลายเนื้อเยื่อ และหลอดเลือดน้ำเหลืองจะระบายน้ำและโมเลกุลขนาดใหญ่ส่วนเกิน โดยเฉพาะโปรตีนซึ่งครอบครองช่องว่างระหว่างเซลล์

เรือน้ำเหลืองยังทำหน้าที่ป้องกันที่สำคัญต่อแบคทีเรียและเชื้อโรคโดยทั่วไป

ระดับของการจำแนกประเภท lymphoedema

Lymphoedema ของรยางค์ล่างเป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อหลอดเลือดน้ำเหลือง

สาเหตุการก่อโรคหลายอย่าง ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและเกิดขึ้นมา อาจทำให้หลอดเลือดน้ำเหลืองไม่สามารถทำหน้าที่ได้ด้วยการสะสมของของเหลวและสารต่างๆ ในช่องว่างระหว่างเซลล์

สามารถจำแนกได้เป็นสามระดับพื้นฐาน:

• ประการแรกประกอบด้วยการสะสมของน้ำอย่างง่าย ๆ ทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่แขนขาส่วนล่าง อาการบวมนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว ลดลง และไม่น่าจะทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก อาการอาจเบลอและสับสนกับโรคอื่น ๆ : ตะคริวเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนรู้สึกเสียวซ่าบางครั้งมีอาการคัน
• ขั้นตอนที่สองคือขั้นตอนที่พร้อมกับน้ำ โปรตีน และแคแทบอไลต์ของเซลล์อื่นๆ ก็หยุดนิ่งเช่นกัน ในขั้นตอนนี้ อาการบวมน้ำจะลดได้ยากขึ้น และอาการ (ความหนัก รู้สึกเสียวซ่า ตะคริว คัน) จะคงอยู่และคงอยู่ตลอดไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน
• ระดับที่สามสอดคล้องกับสถานะการแข็งตัวของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเมื่อเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่องสิ่งมีชีวิตก่อให้เกิดพังผืดของเนื้อเยื่อ ในขั้นตอนนี้ อาการบวมน้ำจะไม่ลดลงอีกต่อไป และมาตรการการรักษาทั้งหมดมีผลเพียงบางส่วนเท่านั้น ระดับสูงสุดของ lymphoedema สอดคล้องกับระยะนี้ซึ่งเรียกว่าโรคเท้าช้าง

การวินิจฉัยและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของต่อมน้ำเหลือง

ภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อโดยทั่วไปสามารถเพิ่มลงในองศาเหล่านี้ได้เสมอ

Erysipelas เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและประกอบด้วยการติดเชื้อใต้ผิวหนังที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังบางครั้งอาจลุกลามยากต่อการกำจัดมักจะกำเริบโดยมีอาการไข้หนาวสั่นแดงของผิวหนังความเจ็บปวดที่รุนแรงและสดใสของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยมีลักษณะของ lymphangitic streaks ตามสถานีต่อมน้ำเหลืองของรยางค์ล่าง

การติดเชื้อนี้ทำให้น้ำเหลืองชะงักงันทำให้อาการบวมและอาการรุนแรงขึ้น

โรคผิวหนังเรื้อรังที่มีผลสืบเนื่องถาวรก็มักจะยังคงอยู่

การวินิจฉัยเป็นการรักษาทางคลินิกโดยพื้นฐานแล้ว และไม่ควรสับสนกับภาวะชะงักงันของต้นกำเนิดของหลอดเลือดดำ (varices, post-thrombotic syndromes) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกัน

และไม่ควรสับสนระหว่าง lymphoedema กับ edema ทั้งหมดที่เกิดจากการขาดดุลการทรงตัวของเท้า (ความแบน, hallux valgus) และการแสดงออกของกล้ามเนื้อสูบฉีดไม่เพียงพอ

อาการบวมน้ำอื่น ๆ ที่เกิดจากหัวใจ ไต หรือโปรตีนต้องได้รับการยกเว้น

จะต้องไม่รวมพยาธิสภาพของเนื้องอกบางชนิด ซึ่งอาจเป็นต้นเหตุของภาวะบวมน้ำเหลือง (lymphomas) ด้วย (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกอื่นๆ)

การตรวจด้วยเครื่องมือที่จำเป็นคือ echocolordoppler เพื่อแยกแยะพยาธิสภาพของหลอดเลือดดำและการตรวจเลือดบางส่วน

การตรวจต่อมน้ำเหลืองนั้นไม่ค่อยมีความจำเป็นและมีการกำหนดเมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

การป้องกันคือการรักษาที่แท้จริงครั้งแรก

การบำบัดเป็นเรื่องง่ายสำหรับสององศาแรก ยากสำหรับระดับที่สาม

จำเป็นต้องลดอาการบวมน้ำเสมอ (การกดบำบัด การระบายน้ำเหลือง การรับประทานอาหารที่เพียงพอ) และทำให้แขนขาหย่อนยาน (ถุงน่องแบบยืดหยุ่น) ได้เสมอ

ในระดับที่สองและสาม การบำบัดด้วยความร้อน เมโสเทอราพี และยาเฉพาะอื่นๆ สามารถรวมกันได้

ชุดคำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการรักษาภาวะต่อมน้ำเหลืองโต

ในระดับที่รุนแรงที่สุด เราต้องใช้การผ่าตัดเชิงสืบสวน ซึ่งผลลัพธ์อาจไม่ดีที่สุดเสมอไป

การรักษาที่แท้จริงคือการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ต้องติดตั้งอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อให้ขาหย่อนยาน (การบำบัดด้วยแรงดัน, เมโสเทอราพี, การระบายน้ำเหลือง, ถุงน่องแบบยืดหยุ่น, กายอุปกรณ์) จากการร้องเรียนครั้งแรก เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เลวร้ายลงอย่างไม่ลดละจนถึงระดับที่รุนแรง

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

เทคนิค Sentinel Lymph Node: มันคืออะไร ใช้ทำอะไร

ต่อมน้ำเหลือง: อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันการติดเชื้อต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ

CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร

ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต

ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?

ต่อมน้ำเหลืองโต: สาเหตุของโรคต่อมน้ำเหลือง

ที่มา:

Pagine เมดิเช่