Uterine fibroma: ภาพร่างของเนื้องอกในสตรีที่ไม่เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด

By คริสเตียโน อันโตนิโน On May 30, 2023

ผู้หญิง 30 ใน 60 คนที่มีอายุระหว่าง XNUMX ถึง XNUMX ปี มีเนื้องอกในมดลูก ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งบางครั้งไม่แสดงอาการ ในขณะที่คนอื่นอาจแสดงอาการด้วยภาวะโลหิตจางเนื่องจากมีเลือดออกมาก ปวดกระดูกเชิงกราน และภาวะมีบุตรยาก

เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะไม่ประเมินปัญหาต่ำเกินไปและให้ความสนใจกับสัญญาณเตือนภัยแรก เช่น เลือดออกผิดปกติของมดลูก รอบประจำเดือนมาบ่อยหรือหนักผิดปกติ และปริมาตรในช่องท้องเพิ่มขึ้น

ไฟโบรมาของมดลูกคืออะไร?

เนื้องอกในมดลูก (หรือ myomas) มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก และเป็นตัวแทนของเนื้องอกในสตรีที่ไม่ร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยเจริญพันธุ์

ในกรณีพิเศษ หากละเลยและเติบโต เนื้องอกอาจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เลื่อนการตรวจสุขภาพทางนรีเวชออกไป ซึ่งควรตรวจเป็นประจำทุกปี เว้นแต่แพทย์จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น

ไฟโบรมาของมดลูก, อาการ

ในหลายกรณี เนื้องอกในมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบาย แต่ในบางกรณี เนื้องอกในมดลูกอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก

เนื้องอกในเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือกเป็นสิ่งที่สร้างปัญหามากที่สุด ทำให้มีประจำเดือนมากและมีประจำเดือน (เลือดออกมากโดยไม่ได้เกิดจากประจำเดือน)

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน นำไปสู่คุณภาพชีวิตที่แย่ลงและอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

ในความเป็นจริง การปรากฏตัวของเนื้องอกในเนื้อจะเปลี่ยนแปลงกายวิภาคและการทำงานของมดลูกตามปกติ

การวิเคราะห์สภาพผิว

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกในมดลูกนั้นทำโดยการตรวจทางนรีเวชเฉพาะทางร่วมกับอัลตราซาวนด์ transvaginal และ (ถ้าจำเป็น)

เมื่อเนื้องอกเกิดขึ้นอย่างเงียบ ๆ หรือไม่แสดงอาการ อาจตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพทางนรีเวช

การรักษาเนื้องอกมดลูก

เนื้องอกเนื้องอกมักไม่แสดงอาการ: ในกรณีเหล่านี้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับการตรวจติดตามเป็นระยะ - โดยการตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์ - เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของปริมาณและตำแหน่งของเนื้องอก

ในทางกลับกัน เมื่อเนื้องอกแสดงอาการ สามารถใช้การรักษาด้วยยา การผ่าตัดหรือการผ่าตัดฝังเส้นเลือดได้

การบำบัดทางเภสัชวิทยาขึ้นอยู่กับการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเอสโตร/โปรเจสติน โปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ ยาโปรเจสติน หรือการฉีดยาด้วย 'GnRH analogues' (gonadotropin-releasing hormone)

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการแนะนำยาใหม่ที่รวม GnRH antagonists กับ estrogen

ยาที่ใช้ได้ผลกับความผิดปกติของรอบเดือน แต่มักจะไม่สามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมส่วนใหญ่จึงได้ผลชั่วคราว (เช่น อาการจะกลับมาอีกเมื่อการรักษาสิ้นสุดลง)

นอกจากนี้ การรักษาทางเภสัชวิทยาจะใช้ในกรณีเฉพาะเท่านั้น เช่น การรักษาภาวะโลหิตจางที่เกิดจากเนื้องอก หรือเป็นการบำบัดเพื่อเตรียมการผ่าตัด

การผ่าตัดเนื้องอกในมดลูกมีวัตถุประสงค์เพื่อเอาออก

ขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด และจำนวนของเนื้องอก สามารถใช้เทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันได้

ด้วยการส่องกล้องเครื่องมือผ่าตัดและออปติคัลสำหรับการผ่าตัดจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลขนาดเล็ก

ในกรณีของการผ่าตัดแบบดั้งเดิม การผ่าตัดจะทำผ่านแผลขนาดใหญ่ในผนังหน้าท้อง (laparotomy)

ในทางกลับกันการผ่าตัดผ่านกล้องผ่านโพรงมดลูกจะดำเนินการโดยการนำเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอด

เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถกำจัดเนื้องอกบางชนิดได้ ซึ่งเป็นเนื้องอกที่มีการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

ขึ้นอยู่กับกรณี วิวัฒนาการ อายุของผู้ป่วย ความปรารถนาที่จะเป็นแม่และความชอบของผู้ป่วย ตัวเลือกการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตั้งแต่การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมไปจนถึงการผ่าตัดเอามดลูกออกที่เป็นไปได้หรือจำเป็น

การฝังตัวเป็นเทคนิคทางรังสีวิทยาแบบแทรกแซงโดยที่หลอดเลือดแดง 'ให้อาหาร' เนื้องอกจะถูกระบุและอุดตัน ดังนั้นจึงทำให้เนื้องอกในเส้นเลือดไม่สามารถดึงอาหารไปเลี้ยงได้

การซ้อมรบนี้ส่งผลให้ปริมาตรของเนื้องอกลดลงเรื่อย ๆ โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่สามารถทำได้สำหรับ myomas ทั้งหมด และมักจะสร้างความเจ็บปวดและการสูญเสียเลือดในระหว่างขั้นตอนการสลายของเนื้องอก