ปวดท้องน้อยเกิดจากอะไรและต้องรักษาอย่างไร
ปวดท้องคืออาการปวดที่เกิดขึ้นระหว่างบริเวณหน้าอกและอุ้งเชิงกราน ปวดท้องอาจเป็นตะคริว ปวดเมื่อย ทื่อ ไม่ต่อเนื่องหรือแหลมคม เรียกอีกอย่างว่าปวดท้อง
ความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นนั้น จำกัด อยู่ที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของช่องท้อง อาการปวดประเภทนี้มักเกิดจากปัญหาในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเฉพาะที่คือแผลในกระเพาะอาหาร (แผลเปิดที่เยื่อบุชั้นในของกระเพาะอาหาร)
อาการปวดคล้ายตะคริวอาจสัมพันธ์กับอาการท้องร่วง ท้องผูก ท้องอืด หรือท้องอืด
ในคนที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงเมื่อแรกเกิด อาจเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน การแท้งบุตร หรือภาวะแทรกซ้อนของระบบสืบพันธุ์
ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นและหายไปและอาจหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา
การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือปรสิตที่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารและลำไส้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้
ประเภทของอาการปวดท้อง
อาการปวดท้องไม่เหมือนกันทั้งหมด
ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการปวดท้องเฉียบพลัน คุณน่าจะจัดการกับความรู้สึกไม่สบายได้เพียงประมาณหนึ่งสัปดาห์ หรืออาจจะน้อยกว่านั้น
ในทางกลับกัน อาการปวดท้องเรื้อรังคืออาการปวดที่คงอยู่หรือเกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นระยะเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้น
เนื่องจากมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและระบบหลายอย่างที่นำไปสู่อาการปวดท้อง แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์จึงมีปัญหาในการทำความเข้าใจสาเหตุของอาการปวด
อาการปวดท้องแบบลุกลามคืออาการปวดที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
โดยทั่วไปแล้วอาการอื่นๆ จะเกิดขึ้นเมื่ออาการปวดท้องดำเนินไป
อาการปวดท้องแบบลุกลามมักเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้น
อ่านต่อไปเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดท้องประเภทต่างๆ รวมถึงสาเหตุและสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวด
ปวดท้องคืออะไร?
อาการปวดท้องอาจรู้สึกได้ทุกที่ระหว่างบริเวณหน้าอกและขาหนีบของร่างกาย
ความเจ็บปวดอาจเป็นแบบทั่วไป เฉพาะที่ หรืออาจรู้สึกเหมือนเป็นตะคริวที่ท้องของคุณ หากคุณมีอาการตะคริวหรือรู้สึกไม่สบายในท้อง อาจเป็นเพราะก๊าซ ท้องอืด หรือท้องผูก
หรืออาจเป็นสัญญาณของอาการป่วยที่ร้ายแรงกว่านั้น
อาการปวดจุกเสียดบริเวณช่องท้องเกิดขึ้นและไป
สักครู่คุณอาจรู้สึกดี แต่ต่อมา คุณอาจรู้สึกปวดท้องเฉียบพลันเฉียบพลัน นิ่วในไตและนิ่วในถุงน้ำดีมักเป็นสาเหตุของอาการปวดประเภทนี้
อาการปวดท้องเกิดจากอะไร?
ภาวะหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ แต่สาเหตุหลักคือ:
- การติดเชื้อ
- การเจริญเติบโตผิดปกติ
- แผลอักเสบ
- สิ่งกีดขวาง (การอุดตัน)
- ความผิดปกติของลำไส้
- แผลอักเสบ
- โรคที่ส่งผลต่ออวัยวะในช่องท้อง
การติดเชื้อในลำคอ ลำไส้ และเลือดอาจทำให้แบคทีเรียเข้าสู่ทางเดินอาหารของคุณ ส่งผลให้ปวดท้อง การติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้ระบบย่อยอาหารเปลี่ยนแปลง เช่น ท้องร่วงหรือท้องผูก
ตะคริวที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนก็อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องน้อยได้เช่นกัน แต่โดยทั่วไปแล้วอาการเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน
สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของอาการปวดท้อง ได้แก่:
- อาการท้องผูก
- โรคท้องร่วง
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ไข้หวัดกระเพาะ)
- กรดไหลย้อน (เมื่ออาหารในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการเสียดท้องและอาการอื่นๆ)
- อาเจียน
- ความเครียด
โรคที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องเรื้อรังได้เช่นกัน
ที่พบมากที่สุดคือ:
- โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
- อาการลำไส้แปรปรวน หรือลำไส้กระตุก (ความผิดปกติที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องตะคริวและการเปลี่ยนแปลงของลำไส้)
- โรคโครห์น (โรคลำไส้อักเสบ)
- แพ้แลคโตส (ไม่สามารถย่อยแลคโตส, น้ำตาลที่พบในนมและผลิตภัณฑ์นม)
สาเหตุของอาการปวดท้องรุนแรง ได้แก่:
- อวัยวะแตกหรือใกล้แตก (เช่นไส้ติ่งแตกหรือไส้ติ่งอักเสบ)
- นิ่วในถุงน้ำดี (เรียกว่านิ่ว)
- นิ่วในไต
- ไตติดเชื้อ
ตำแหน่งของอาการปวดในช่องท้องอาจเป็นสาเหตุให้ทราบได้
อาการปวดทั่วช่องท้อง (ไม่ใช่เฉพาะบริเวณใดบริเวณหนึ่ง) อาจบ่งชี้ว่า:
- ไส้ติ่งอักเสบ (การอักเสบของภาคผนวก)
- โรค Crohn
- ได้รับบาดเจ็บบาดแผล
- อาการลำไส้แปรปรวน
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ไข้หวัด
ความเจ็บปวดที่เน้นไปที่ช่องท้องส่วนล่างอาจบ่งบอกถึง:
- ไส้ติ่งอับเสบ
- ลำไส้อุดตัน
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นนอกมดลูก)
ในคนที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงเมื่อแรกเกิด ความเจ็บปวดในอวัยวะสืบพันธุ์ของช่องท้องส่วนล่างอาจเกิดจาก:
- ปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง (เรียกว่าประจำเดือน)
- ซีสต์รังไข่
- การคลอดก่อนกำหนด
- เนื้องอก
- endometriosis
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
อาการปวดท้องส่วนบนอาจเกิดจาก:
- โรคนิ่ว
- หัวใจวาย
- โรคตับอักเสบ (ตับอักเสบ)
- โรคปอดบวม
อาการปวดตรงกลางช่องท้องอาจมาจาก:
- ไส้ติ่งอับเสบ
- กระเพาะอาหารและลำไส้
- ความเสียหาย
- uremia (การสะสมของเสียในเลือดของคุณ)
ปวดท้องด้านซ้ายล่างอาจเกิดจาก:
- โรค Crohn
- โรคมะเร็ง
- ไตติดเชื้อ
- ซีสต์รังไข่
- ไส้ติ่งอับเสบ
ปวดท้องด้านซ้ายบนบางครั้งเกิดจาก:
- ม้ามโต
- อุจจาระแข็ง (อุจจาระแข็งที่ไม่สามารถกำจัดได้)
- ความเสียหาย
- ไตติดเชื้อ
- หัวใจวาย
- โรคมะเร็ง
สาเหตุของอาการปวดท้องด้านขวาล่าง ได้แก่:
- ไส้ติ่งอับเสบ
- ไส้เลื่อน (เมื่ออวัยวะยื่นผ่านจุดอ่อนในกล้ามเนื้อหน้าท้อง)
- ไตติดเชื้อ
- โรคมะเร็ง
- ไข้หวัดใหญ่
อาการปวดท้องด้านขวาบนอาจเกิดจาก:
- ตับอักเสบ
- ความเสียหาย
- โรคปอดบวม
- ไส้ติ่งอับเสบ
เมื่อไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดท้อง
อาการปวดท้องเล็กน้อยอาจหายไปโดยไม่ต้องรักษา
ตัวอย่างเช่น หากคุณปวดท้องเพราะแก๊สหรือท้องอืด ก็อาจต้องวิ่งต่อไป
แต่ในบางกรณีอาการปวดท้องอาจทำให้ต้องไปพบแพทย์
โทร 911 หากอาการปวดท้องของคุณรุนแรงและเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ (จากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ) หรือความกดดันหรือความเจ็บปวดที่หน้าอกของคุณ
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดรุนแรงจนไม่สามารถนั่งนิ่งๆ หรือต้องขดตัวเป็นลูกบอลเพื่อให้รู้สึกสบายตัว หรือหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- อุจจาระเป็นเลือด
- มีไข้มากกว่า 101°F (38.33°C)
- อาเจียนเป็นเลือด (เรียกว่า hematemesis)
- คลื่นไส้หรืออาเจียนบ่อยๆ
- สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
- ท้องบวมหรืออ่อนแรง
- หายใจลำบาก
นัดหมายกับแพทย์หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- ปวดท้องนานกว่า 24 ชั่วโมง
- อาการท้องผูกเป็นเวลานาน
- อาเจียน
- รู้สึกแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ
- ไข้
- สูญเสียความกระหาย
- ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
การวินิจฉัยอาการปวดท้อง
สาเหตุของอาการปวดท้องสามารถวินิจฉัยได้จากชุดการทดสอบต่างๆ ตลอดจนการสนทนากับแพทย์ของคุณอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่
ก่อนสั่งตรวจ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย
ซึ่งรวมถึงการกดเบา ๆ บริเวณต่างๆ ของช่องท้องเพื่อตรวจสอบความอ่อนโยนและบวม
เตรียมตอบคำถามต่อไปนี้
- คุณรู้สึกเจ็บปวดตรงจุดไหน?
- ความเจ็บปวดอยู่ในที่แห่งนี้เสมอมาหรือมันเคลื่อนไป?
- อาการปวดรุนแรงแค่ไหน?
- ความเจ็บปวดคงที่หรือเป็นคลื่นหรือไม่?
- ปวดมากจนรบกวนชีวิตประจำวันหรือเปล่า?
- คุณกำลังทำอะไรเมื่อความเจ็บปวดเริ่มขึ้น?
- มีเวลาของวันที่ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดหรือไม่?
- เมื่อไหร่ที่คุณเคลื่อนไหวลำไส้ครั้งสุดท้าย?
- คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะของคุณหรือไม่?
- คุณได้ทำการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในอาหารของคุณหรือไม่?
คนในวัยเจริญพันธุ์ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงเมื่อแรกเกิดอาจถูกถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางเพศและการมีประจำเดือนของพวกเขา
เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของอาการปวดและตำแหน่งภายในช่องท้อง ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ระบุการทดสอบที่จะสั่ง
การทดสอบด้วยภาพ เช่น การสแกนด้วย MRI อัลตราซาวนด์ และรังสีเอกซ์ ใช้เพื่อตรวจดูอวัยวะ เนื้อเยื่อ และโครงสร้างอื่นๆ ในช่องท้องโดยละเอียด การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยวินิจฉัยเนื้องอก กระดูกหัก การแตก และการอักเสบได้
การทดสอบอื่นๆ ได้แก่:
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (เพื่อดูภายในลำไส้ใหญ่และลำไส้)
- การส่องกล้อง (เพื่อตรวจหาการอักเสบและความผิดปกติในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร)
- Upper GI (การตรวจเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษที่ใช้สีคอนทราสต์เพื่อตรวจหาการเจริญเติบโต แผลพุพอง การอักเสบ การอุดตัน และความผิดปกติอื่นๆ ในกระเพาะอาหาร)
- อาจมีการเก็บตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระเพื่อค้นหาหลักฐานการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และปรสิต
จะป้องกันอาการปวดท้องได้อย่างไร?
ไม่สามารถป้องกันอาการปวดท้องได้ทุกรูปแบบ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดท้องได้โดย:
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
- ดื่มน้ำเยอะๆ
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- กินอาหารมื้อเล็ก
หากคุณมีความผิดปกติของลำไส้ เช่น โรคโครห์น ให้ปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์สั่งเพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย หากคุณมี GERD อย่ากินภายใน 2 ชั่วโมงก่อนนอน
การนอนเร็วเกินไปหลังรับประทานอาหารอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและปวดท้อง ลองรออย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารก่อนที่จะนอนลง
Takeaway
หากคุณมีอาการปวดท้อง สิ่งสำคัญคืออย่าด่วนสรุปเพราะมักไม่ร้ายแรง
พูดคุยกับแพทย์หากอาการปวดเรื้อรังหรือลุกลาม
หากปวดท้องเฉียบพลันรุนแรง ให้โทรหาแพทย์เพื่อที่คุณจะได้ทราบถึงสิ่งที่เกิดขึ้นและเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสม
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี: วิธีการรับรู้และการรักษา
การสะสมของของเหลวในช่องท้อง: สาเหตุที่เป็นไปได้และอาการของน้ำในช่องท้อง
ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องกับโรคใดที่สามารถเชื่อมโยงได้?