การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่คืออะไร?

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 1, 2023

Colonoscopy เป็นการตรวจวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณตรวจดูพื้นผิวของลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้โดยการสอดท่อที่บางและยืดหยุ่นผ่านทวารหนัก ซึ่งจะค่อยๆ เลื่อนไปพร้อมกับนำอากาศเข้าไปยืดผนังลำไส้

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับความสะดวกสบายมากขึ้น มีแนวโน้มแทนที่อากาศด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ซึ่งมีความสามารถในการดูดซึมกลับอย่างรวดเร็วโดยเนื้อเยื่อ หรืออีกทางหนึ่งคือน้ำ ซึ่งช่วยให้ลำไส้คลายตัวน้อยลงและ ส่งผลให้ผู้ป่วยรู้สึกแน่นท้องน้อยลง

ลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยลำไส้ส่วนสุดท้ายยาว 130-150 เซนติเมตร สิ้นสุดที่ไส้ตรงและทวารหนัก

Colonoscopy ต้องเตรียมอะไรบ้าง?

ลำไส้ต้องได้รับการล้างให้สะอาดหมดจดเพื่อขั้นตอนที่ถูกต้องและครบถ้วน ดังนั้น จึงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

การเตรียมการที่มีอยู่จะแตกต่างกันไปตามองค์ประกอบและปริมาตรของของเหลวที่ต้องนำมา

เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการเตรียมการออกสู่ตลาดซึ่งต้องการปริมาณที่น้อย ไม่เกินหนึ่งลิตรของสารละลาย ซึ่งในลักษณะเดียวกันรับประกันการเตรียมการที่เพียงพอสำหรับการสอบ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายน้อยลง

ฉันสามารถใช้ยาต่อไปได้หรือไม่?

ผู้ป่วยควรรับประทานยาตามปกติต่อไปแม้ในช่วงเช้าของการทำหัตถการ

ข้อยกเว้นคือการเสริมธาตุเหล็กซึ่งต้องหยุดหนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอน

นอกจากนี้ แม้ว่าไม่ควรระงับแอสไพริน หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือดอื่นๆ (เช่น pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, coumadin, sintrom, plavix หรือ iscover) คุณจะต้องติดต่อแพทย์เพื่อกำหนด วิธีการระงับในวันก่อนหน้าขั้นตอน

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?

เพื่อให้ขั้นตอนสะดวกสบายยิ่งขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีระยะเวลาเฉลี่ยประมาณ 15-20 นาที และโดยทั่วไปจะทนได้ดี แต่ในระหว่างขั้นตอนนี้ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปรากฏการณ์ฟ้าครึ้มหรือเป็นตะคริวชั่วคราว

หากแพทย์คิดว่าบริเวณใดจำเป็นต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติม การตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บตัวอย่างเยื่อบุลำไส้ใหญ่) จะทำเพื่อการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์

ขั้นตอนเหล่านี้มักจะไม่เจ็บปวด

ติ่งเนื้อคืออะไรและทำไมจึงถูกเอาออก?

ติ่งเนื้อเป็นตุ่มนูนบนพื้นผิวของลำไส้ใหญ่ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ขนาดอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงหลายเซนติเมตร

เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วเนื้องอกจะเริ่มต้นด้วยติ่งเนื้อ การตัดออกซึ่งเรียกว่า "การตัดติ่งเนื้อ" เป็นวิธีที่สำคัญในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

จากนั้นติ่งเนื้อที่พบในระหว่างการส่องกล้องจะถูกนำออกโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจ

อย่างไรก็ตามลักษณะภายนอกไม่อนุญาตให้แยกแยะโพลิปออกจากการก่อมะเร็ง (เนื้องอก) ได้เสมอไป ดังนั้นหลังจากนำออกแล้วจะต้องวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์

แม้ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการระบุติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่และมะเร็ง แต่ไม่มีการทดสอบใดที่ป้องกันความผิดพลาดได้ และมีโอกาสเพียงเล็กน้อยที่รอยโรคสำคัญจะตรวจไม่พบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ลำไส้ได้รับการทำความสะอาดไม่เพียงพอ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?

ผู้ป่วยจะต้องกลับบ้านและไม่ต้องขับรถหรือทำการตัดสินใจที่สำคัญในอีก XNUMX ชั่วโมงข้างหน้า เนื่องจากการตัดสินใจและปฏิกิริยาตอบสนองอาจช้าลงเนื่องจากยาระงับประสาทที่ได้รับ

อาจเป็นตะคริวหรือฟ้าคะนองเนื่องจากอากาศที่พัดเข้ามาระหว่างการสอบ

ทั้งหมดนี้ควรจบลงอย่างรวดเร็วด้วยการหลบหนีของก๊าซ

หลังสอบก็หาอะไรกินได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการส่องกล้องคืออะไร?

Colonoscopy และ polypectomy โดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เกิดจากการทะลุหรือการฉีกขาดของผนังลำไส้ ซึ่งในกรณีนี้อาจต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยมาก (1/1000)

เลือดออกอาจเกิดขึ้นที่บริเวณการตัดชิ้นเนื้อหรือการตัดชิ้นเนื้อ แต่มักเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่มีนัยสำคัญที่สามารถรักษาได้ด้วยการส่องกล้อง และเฉพาะในเคสที่หายากมากเท่านั้นที่อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดและการรักษาที่รุกรานมากขึ้น (เช่น การผ่าตัด)

ผู้ป่วยบางรายอาจมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและระบบทางเดินหายใจหลังการให้ยาระงับประสาท หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัวใจหรือปอด

ความตายเป็นเหตุการณ์ที่หายากมากในกระบวนการส่องกล้อง