บาดแผลและแผลกดทับ ความสำคัญของการป้องกัน 'แผลยาก'
คำว่า 'บาดแผล' ในทางการแพทย์หมายถึงบาดแผลชนิดหนึ่ง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการหยุดชะงักของเนื้อเยื่อภายนอกของร่างกายหนึ่งหรือหลายส่วน และเกิดจากภาวะขาดเลือด (การหยุดชะงักของหลอดเลือด) และเนื้อร้ายที่ตามมา (การตายของเซลล์) ของผิวหนังและ, ในกรณีที่มีแผลรุนแรงของเนื้อเยื่อข้างใต้
แผลมักจะถูกเรียกว่า 'บาดแผลที่ยาก' อย่างแม่นยำเพราะ - ตรงกันข้ามกับบาดแผลส่วนใหญ่ - แผลมักจะเป็น 'แผลเรื้อรัง' กล่าวคือไม่หายภายใน 60 วันหลังจากที่ปรากฏ
การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดซึ่งนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของอาการเจ็บอาจเกิดจากสาเหตุภายนอกและภายในต่างๆ
สาเหตุของบาดแผล
สาเหตุภายนอกที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของแผลพุพองคือการบาดเจ็บที่ผิวหนัง เช่น บาดแผลที่ค่อยๆ ปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากแรงกดของน้ำหนักตัวที่จุดเดียวของผิวหนัง ซึ่งถูกกดทับระหว่างความโดดเด่นของกระดูก (ตัวอย่างทั่วไป: สะโพกหรือส้นเท้า) กับเตียงหรือรถเข็น
อาการบาดเจ็บที่ Decubitus เป็นเรื่องปกติของบุคคลที่มีความทุพพลภาพทางร่างกายหรือจิตใจ มีการเคลื่อนไหวที่จำกัดหรือต้องนอนบนเตียงเป็นเวลานาน (โคม่า อัมพาต กระดูกต้นขาหักในผู้สูงอายุ...)
สาเหตุหลักของการเกิดแผลในกรณีนี้คือความดันเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ปฏิเสธไม่ได้ว่าการบาดเจ็บนั้นเป็นที่ชื่นชอบจากปัจจัยอื่นๆ เช่น อายุที่มากขึ้นของผู้ป่วยหรือโรคระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรัง
ระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอและเบาหวาน
ตัวอย่างอื่นๆ ของสาเหตุของแผลพุพอง ได้แก่ หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ โดยที่เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่ถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแขนขา เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เรียกว่า 'บริเวณรอบข้าง' และความดันในนั้นต่ำกว่าในอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ บริเวณส่วนกลางของร่างกายใกล้กับหัวใจ
สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งอาจเป็นโรคจากเบาหวาน ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดความเสียหายในจุลภาค นำไปสู่การขาดเลือดของส่วนต่าง ๆ ของเนื้อเยื่อที่เป็นแผลได้ง่าย โดยทั่วไปคือที่เท้า
ความสำคัญของการป้องกันแผลกดทับ
การรักษาจากแผลกดทับจึงช้ามาก และมักจะเป็นเรื่องยาก หากไม่เป็นไปไม่ได้ที่จะขจัดสาเหตุของอาการเจ็บ ตัวอย่างเช่น เป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้เกิดแผลกดทับในผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก
ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงควรให้ความสนใจพยาบาลเหนือสิ่งอื่นใดในการป้องกันการปรากฏตัวของบาดแผลประเภทนี้ (เช่น การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเป็นระยะๆ) มากกว่าการรักษาซึ่งมักจะซับซ้อนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลลึกและ/หรือติดเชื้อ ในบางกรณีอาจทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Triage ดำเนินการในแผนกฉุกเฉินอย่างไร? วิธีการเริ่มต้นและ CESIRA
Prone, Supine, Lateral Decubitus: ความหมายตำแหน่งและการบาดเจ็บ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: วิธีช่วยเหลือผู้ที่มีบาดแผลถูกแทง
การจัดตำแหน่งผู้ป่วยบนเปลหาม: ความแตกต่างระหว่างตำแหน่งฟาวเลอร์ กึ่งฟาวเลอร์ ฟาวเลอร์สูง ฟาวเลอร์ต่ำ
Palpation ในการตรวจสอบวัตถุประสงค์: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?