อิพอสซีเมีย: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, การรักษา

da คริสเตียโน อันโตนิโน il เมษายน 26, 2023

Con il termine "ipossiemia" si ตั้งใจ una normale diminuzione dell'ossigeno contenuto nel sangue, determinata da una alterazione degli scambi gassosi che avvengono negli alveoli polmonari

Riguardo l'ipossiemia: ฉัน valori normali e patologici

L'ipossiemia si verifica quando la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) è ต่ำกว่า 55-60 mmHg e/o la saturazione ใน ossigeno dell'emoglobina (SpO2) è ต่ำกว่า 90%

Ricordiamo che la saturazione di ossigeno normalmente oscilla tra 97% e 99% nei soggetti sani, mentre può essere fisiologicamente più bassa negli anziani (intorno al 95%) e Gravemente più bassa (pari o al di sotto del 90%) ใน soggetti con patologie polmonari e/o circolatorie.

Se contemporaneamente la PCO2 è เหนือกว่า 45 mmHg, l'ipossiemia si verifica insieme all'ipercapnia cioè un anomalo aumento nel sangue della concentrazione di anidride carbonica (CO2).

ฉัน valori normali di PaO2 variano di molto ในฐาน all'età (più alti nei giovani, più bassi nell'anziano), ma normalmente si attestano tra i 70 ed i 100 mmHg circa: una PaO2 ด้อยกว่า ai 70 mmHg rivela una ipossia โกหก, mentre quando scende al di sotto di 40 mmHg indica una ipossiemia particolarmente หลุมฝังศพ

ก่อให้เกิด

L'ipossiemia è causata da una anomala e più o meno หลุมศพ diminuzione degli scambi gassosi tra sangue ed atmosfera che si verificano negli alveoli polmonari; นิทาน alterazione si verifica ต่อสาเหตุต่าง ๆ เฉียบพลันและ croniche

สาเหตุ ipossiemia เฉียบพลัน:

Asma;
อาการบวมน้ำ polmonare;
โพลโมนิตี;
pneumothorax
เครื่องช่วยหายใจซินโดรม ดา ความทุกข์ (ARDS);
แมลงผสมเกสรเอมโบเลีย;
มอล ดิ มอนตาญญา (sopra i 2.500 metri di altitudine);
farmaci che deprimono l'attività dei centri respiratori, ad esempio narcotici (come la morfina) e anestetici (come il propofol).

สาเหตุ di ipossiemia cronica:

เอนฟีซีมา;
ไฟโบรซีโพลโมแนร์;
broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO);
เนื้องอก neoplasie polmonari;
มาลาตตี โพลโมนาริ อินเตอร์สติเซียลี;
difetti หัวใจพิการ แต่กำเนิด;
สมองน้อย

ซินโตมี อี เซงี

L'ipossiemia stessa è il segno di una patologia o condizione; ในฐาน alla causa che l'ha determinata, l'ipossiemia può essere associata a vari sintomi e segni, tra cui:

เซียโนซี (เพล บลูสตรา);
สีเม็ดรอสโซซิลีเกีย;
ยีนเพศชาย;
หายใจไม่ออก (difficoltà respiratorie);
เครื่องช่วยหายใจของไชน์-สโตกส์;
ภาวะหยุดหายใจขณะ;
หลอดเลือดแดง ipertensione;
อาร์ทมี;
อิศวร;
ไฟบริลลาซิโอเน เวนตริโคลาร์;
หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
สับสน;
โยน;
emottisi (ปล่อย sangue dalla vie เครื่องช่วยหายใจ);
tahipnea (aumento della frequenza เครื่องช่วยหายใจ);
ซูโดราซิโอเน;
แอสเทเนีย (mancanza di forze);
ดิตา อิปโปกราติเช (a bacchetta di tamburo);
บาสซา saturazione di ossigeno;
บาสซา ปอร์เชเน ปาร์เซียเล เดล ออสซิเจโน เนล แซงก์
อาการโคม่า อี เดเซสโซ nei casi più gravi.

ไม่ใช่ tutti i sintomi elencati sono semper presenti contemporaneamente.

ในกรณีของ contemporanea ipercapnia, si possono verificare anche:

อาร์รอสซาเมนโต เดลลา เปลเล;
ความถี่ cardiaca elevata;
ภายนอก;
กล้ามเนื้อกระตุก muscolari;
ริดูซิโอเน เดลล์แอตติวิตา สมอง;
โอเมนโต เดลลา เพรสซินา ซันกุยญา;
aumento del flusso ematico สมอง;
ปวดหัว;
สเตโต คอนซูซานาเล อี เลตาร์เจีย;
aumento della gittata คาร์เดียกา

ใน caso di grave ipercapnia (PaCO2 ทั่วไปที่เหนือกว่า 75 mmHg), la sintomatologia progredisce verso il disorientamento, il panico, l'iperventilazione, le convulsioni, la perdita di coscienza, e può portare fino alla morte

Ricordiamo comunque che l'ipossiemia è mediamente più หลุมฝังศพ e più Rapidamente mortale dell'ipercapnia

ผลที่ตามมา

La possibile conseguenza di una ipossiemia è l'ipossia cioè una diminuzione della quantità di ossigeno disponibile nei tessuti, che può determinare necrosi (cioè morte) del tessuto dove si verifica, dal momento che l'ossigeno è necessario per la sopravvivenza cellulare.

L'ipossia può essere “generalizzata” (interessare quindi l'interoorganismo) หรือ “เนื้อเยื่อ” quando la carenza di ossigeno colpisce un tessuto specificationo dell'organismo (ad esempio la temibile ipossia cerebrale, capace di determinare danni irreparabili e perfino la morte nei คาซี ปิอู กราวี).

การวินิจฉัยโรค

La diagnosi si basa su anamnesi, sull'esame obiettivo e su una serie di possibili esami di laboratorio e di diagnostica per immagini (come radiografia del torace o endoscopia).

เนื่องจาก Parametri fondamentali ต่อความเสถียร lo stato di ipossiemia sono:

saturazione di ossigeno (SpO2): misurata con un saturimetro (ชนิดที่ไม่รุกราน);
pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2): si misura con l'อีโมกาซานาลิซิ, esame più invasivo ใน cui il sangue viene prelevato dal polso del paziente con una siringa.

ในฐาน all'età del paziente ed alla sua PaO2 mmHg, l'ipossia viene classificata มาโกหก, moderata o หลุมฝังศพ:

การโกหก: PaO2 di ประมาณ 60 – 70 mmHg (al di sotto degli 80 mmHg se il paziente ha meno di trent'anni);
ไอพอสเซีย โมเดอราตา: PaO2 40 – 60 mmHg;
หลุมศพไอพอสเซีย: PaO2 < 40 mmHg.

บทความที่เกี่ยวข้อง

Spesa sanitaria ในอิตาลี: un peso crescente sulle famiglie

เมษายน 11, 2024

Allerta Aviaria: Tra Evoluzione del Virus และ Rischi ต่อ...

เมษายน 4, 2024

Una giornata ใน giallo contro l'endometriosi

Mar 28, 2024

Speranza e Innovazione nella Lotta อัล Cancro อัลตับอ่อน

Mar 27, 2024

Allison 728x90px Dynamic Feria Sicur 2024 - โลโก้ Aside + Master โลโก้ Aside

ฉันมีค่า SpO2 มากพอที่จะเทียบได้กับ PaO2: มีค่า SpO2 ต่ำกว่า 90% ทั่วไปและมีค่าน้อยกว่า PaO2 60mmHg

การรักษาด้วย

Il paziente ipossiemico va curato ต่อพรีมา cosa con una somministrazione di ossigeno (ossigenoterapia) e, nei casi più Gravi, con la การระบายอากาศ ผู้ช่วย

ในวินาทีที่ luogo va determinata la causa a monte che l'ha determinata e curata tale causa ใน modo specifico, ad esempio, ในหลุมศพ caso di asma, il paziente deve ถือว่า broncodilatatori o corticosteroidi inalatori