โรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง 7 จุดสำคัญของการดูแล: สำนักงานสาธารณสุขแห่งชาติฝรั่งเศส (HAS) ร่วมกับการประกันสุขภาพแห่งชาติของฝรั่งเศส (Assurance Maladie) ดำเนินการปรับเส้นทางการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังให้เหมาะสม

เผยแพร่คู่มือเพื่อสนับสนุนบุคลากรทางการแพทย์ในขั้นตอนต่างๆ ของการดูแล และระบุข้อความสำคัญ XNUMX ประการในการดูแลโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง

นอกจากนี้ HAS ยังได้พัฒนาตัวชี้วัดที่จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินและปรับปรุงแนวทางปฏิบัติและคุณภาพการดูแลผู้ป่วยได้

เครื่องกระตุ้นหัวใจ เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO

เดิมเรียกว่า "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ" โรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังเป็นอาการทางคลินิกระยะยาวของโรคหัวใจขาดเลือด

เป็นผลมาจากกระบวนการแบบไดนามิกของหลอดเลือดและการทำงานของหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งมีวิวัฒนาการไปตลอดชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

โรคนี้เป็นปัญหาด้านสาธารณสุข: ในปี 2018 ในฝรั่งเศส มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง 1.5 ล้านคนได้รับการรักษา โดย 43% มีอายุมากกว่า 75 ปี

โรคเรื้อรังที่ร้ายแรงที่สุดอันดับที่สี่รองจาก จิตเวช โรคต่างๆ โรคเบาหวาน และโรคร้าย ความชุกของมันจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

ชาวฝรั่งเศสได้ร่วมนำร่องการทำงานกับ Assurance Maladie ในเส้นทางการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งระดมคณะทำงานสหสาขาวิชาชีพที่เป็นตัวแทนของวิชาชีพที่เกี่ยวข้องในขั้นตอนต่างๆ ของงานนี้

โรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง: 7 ประเด็นสำคัญสำหรับเส้นทางการดูแลที่เหมาะสมที่สุด

จุดมุ่งหมายของเอกสารนี้คือการจัดหากุญแจทั้งหมดในการพัฒนาความร่วมมือและการประสานงานระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง (ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป แพทย์โรคหัวใจ เภสัชกร พยาบาล นักโภชนาการ นักกายภาพบำบัด ครูด้านการออกกำลังกายที่ปรับเปลี่ยนได้ ฯลฯ) รวมถึงผู้เชี่ยวชาญ มีส่วนร่วมในสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น (แพทย์เบาหวาน นักจิตวิทยา แพทย์อาชีวอนามัย)

เครื่องกระตุ้นหัวใจแห่งความเป็นเลิศในโลก: เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EXPO ฉุกเฉิน

ประเด็นสำคัญ 7 ข้อสำหรับการปรับปรุงแนวทางปฏิบัติในโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง:

การวินิจฉัยโรค

กำหนดการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางคลินิกของผู้ป่วยและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

นอกสภาวะเฉียบพลัน ห้ามทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจในครั้งแรกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

ประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างเป็นระบบเมื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังอย่างเป็นระบบ

การรักษา

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังควรขึ้นอยู่กับการปรับวิถีชีวิต การแก้ไขปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด และการรักษาด้วยยาสแตตินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดในปริมาณที่เหมาะสม

ในสถานการณ์ที่ไม่ฉุกเฉิน ให้พิจารณาการ revascularization ของหลอดเลือดหัวใจก็ต่อเมื่อมีอาการที่ทุพพลภาพหรือมีหลักฐานของภาวะขาดเลือดขาดเลือด แม้จะให้การรักษาด้วยยาต้านการเจ็บหน้าอกอย่างเหมาะสมก็ตาม

การติดตามผล

จัดให้มีการติดตามผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังเป็นเวลานานและมีการประสานงานร่วมกัน เพื่อส่งเสริมและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โดยอิงจากการศึกษาผู้ป่วยในการรักษา และโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและหลอดเลือด

สำหรับผู้ป่วยที่ทำงาน ให้ประเมินความยากของงานและสภาพการทำงาน และปรับตามความจำเป็น

ตัวชี้วัดคุณภาพการดูแลผู้ป่วย

ตามแนวทางดังกล่าว HAS ได้กำหนดตัวบ่งชี้คุณภาพเพื่อประเมินและปรับปรุงการจัดการผู้ป่วยในระยะหลักของการดูแล: มีการกำหนดตัวบ่งชี้ 16 ตัว โดยสามารถวัดได้ 9 ตัวโดยใช้ข้อมูลการประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยมีวัตถุประสงค์หนึ่งประการ - ความคงตัวของโรคปี

ตัวชี้วัดเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและหน่วยงานกำกับดูแลที่เกี่ยวข้องในเส้นทางการดูแลทุกคนมีเครื่องมือในการมีส่วนร่วมในแนวทางการมีส่วนร่วมเพื่อปรับปรุงคุณภาพของเส้นทางร่วมกับผู้ป่วย

นอกจากนี้ ตัวชี้วัดเหล่านี้จะให้การประเมินระดับชาติและระดับภูมิภาคของเส้นทางนี้เป็นครั้งแรก นอกเหนือจากข้อมูลจากการทำแผนที่ของการประกันสุขภาพโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง

พวกเขาจะเสริมด้วยแนวทางการใช้แบบสอบถามผลลัพธ์ที่วัดโดยผู้ป่วย (PROMS) ที่ระบุไว้ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์

app_357_guide_parcours_scc

อ่านเพิ่มเติม:

หัวใจเต้นช้าคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

โล่เอชไอวีและหลอดเลือดหัวใจ: ศักยภาพใหม่ของหัวใจ

ที่มา:

มีภาษาฝรั่งเศส